Kesihatan Hati Jangka Panjang

Gambaran keseluruhan

Hati yang sihat dan tahan lama bermaksud organ hati anda berfungsi dengan baik selama bertahun-tahun tanpa masalah serius. Hati membantu mencerna makanan, membuang toksin, dan menyimpan tenaga. Penyakit hati kronik adalah keadaan di mana hati mengalami kerosakan secara perlahan-lahan, selalunya tanpa gejala pada peringkat awal.

Penyakit hati kronik agak biasa di Malaysia, terutamanya hepatitis B yang menjejaskan ramai rakyat Malaysia. Penyakit hati berlemak juga semakin meningkat akibat gaya hidup moden.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada mereka yang mempunyai jangkitan hepatitis virus, pengambilan alkohol berlebihan, obesiti, diabetes, atau sejarah keluarga penyakit hati.

Gejala

Gejala biasa

• Keletihan yang berterusan
• Kurang selera makan
• Penurunan berat badan tanpa sebab jelas
• Rasa loya atau muntah
• Sakit atau rasa tidak selesa di bahagian perut kanan atas

Gejala pada kanak-kanak

• Pertumbuhan terbantut
• Kuning pada mata atau kulit (jaundis)
• Perut buncit akibat cecair (ascites)
• Gatal-gatal yang teruk

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kekeliruan atau perubahan mental (encephalopathy hepatik)
• Lebam atau pendarahan mudah
• Bengkak di kaki dan buku lali (edema)

Punca

Punca utama

• Jangkitan hepatitis virus B dan C (boleh berjangkit melalui darah atau hubungan seksual)
• Penyakit hati berlemak bukan alkohol (NAFLD) – berkaitan dengan berat badan berlebihan dan rintangan insulin
• Pengambilan alkohol berlebihan dalam jangka masa panjang
• Penyakit autoimun (sistem imun menyerang sel hati)
• Gangguan genetik seperti hemochromatosis (penimbunan besi)

Faktor risiko

• Obesiti atau indeks jisim badan tinggi
• Diabetes jenis 2 atau rintangan insulin
• Kolesterol tinggi dan tekanan darah tinggi
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu tanpa kawalan doktor
• Sejarah keluarga penyakit hati

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami gejala jaundis (kulit atau mata kuning)
• Jika anda muntah darah atau najis hitam
• Jika perut anda membesar dengan cepat atau sakit teruk

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mempunyai faktor risiko seperti hepatitis B atau C, obesiti, atau diabetes – lakukan ujian fungsi hati setiap tahun
• Jika anda mengalami keletihan berterusan tanpa sebab yang jelas

Diagnosis

Doktor akan bermula dengan menyoal sejarah kesihatan anda, pemeriksaan fizikal, dan ujian darah untuk menilai fungsi hati. Jika perlu, ujian pengimejan atau biopsi hati akan dilakukan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian fungsi hati (LFT) – untuk mengukur enzim hati
• Ujian darah untuk hepatitis B dan C
• Ultrasound abdomen untuk melihat struktur hati
• FibroScan – ujian bukan invasif untuk mengukur tahap fibrosis (parut)
• Biopsi hati – pengambilan sampel tisu hati (jarang diperlukan)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Kebanyakan ujian adalah mudah dan tidak menyakitkan. Untuk biopsi, anda mungkin diberi ubat kebas dan akan berbaring sebentar selepasnya. Doktor akan menerangkan setiap langkah dan hasilnya dalam beberapa hari.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca dan tahap kerosakan hati. Tujuannya adalah untuk melambatkan atau menghentikan kerosakan, merawat punca asas, dan mencegah komplikasi.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti minum alkohol sepenuhnya (jika punca alkohol)
• Kawal berat badan dengan diet seimbang dan senaman
• Kurangkan garam dalam makanan untuk mengelakkan bengkak
• Amalkan kebersihan untuk mencegah jangkitan hepatitis (misalnya, elakkan berkongsi jarum)

Rawatan perubatan

Rawatan mungkin termasuk ubat antivirus untuk hepatitis B atau C (contohnya, terapi antivirus oral), ubat untuk mengawal gula dan kolesterol, atau ubat anti-radang untuk penyakit autoimun. Doktor akan memilih rawatan berdasarkan jenis dan tahap penyakit. Jangan mengambil sebarang ubat herba atau suplemen tanpa nasihat doktor kerana sesetengahnya boleh memburukkan hati.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan biasanya tidak diperlukan untuk penyakit hati kronik peringkat awal. Pada peringkat sirosis lanjut, pemindahan hati mungkin dipertimbangkan jika kegagalan hati berlaku dan rawatan lain tidak berkesan.

Hidup dengan keadaan ini

Penjagaan harian termasuk mengikut saranan doktor, mengambil ubat secara teratur, membuat pemeriksaan berkala, dan mengelakkan bahan yang merosakkan hati seperti alkohol dan toksin.

Tip gaya hidup

• Jaga berat badan ideal
• Lakukan aktiviti fizikal sederhana sekurang-kurangnya 30 minit sehari
• Tidur yang cukup dan urus tekanan dengan baik
• Berhenti merokok

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang rendah garam, lemak tepu, dan gula tambahan. Pilih sumber protein sihat seperti ikan dan ayam tanpa kulit, serta banyak buah-buahan dan sayur-sayuran. Elakkan makanan diproses. Senaman aerobik seperti berjalan pantas atau berbasikal membantu mengawal berat dan gula darah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidap penyakit hati kronik boleh menyebabkan kebimbangan, kemurungan, atau rasa tertekan. Ini adalah perkara biasa. Bercakaplah dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Jangan abaikan kesihatan mental anda.

Pencegahan

Ya, banyak punca penyakit hati kronik boleh dicegah. Dengan gaya hidup sihat, vaksinasi hepatitis B, dan pemeriksaan berkala, risiko dapat dikurangkan dengan ketara.

Vaksin

Vaksin hepatitis B tersedia dan sangat disyorkan untuk semua peringkat umur, terutama bayi dan mereka yang berisiko tinggi. Tiada vaksin untuk hepatitis C.

Program saringan

Saringan hepatitis B dan C disyorkan bagi individu yang berisiko, seperti petugas kesihatan, pengguna dadah suntikan, dan mereka yang menerima transfusi darah sebelum 1990. Saringan juga boleh dilakukan melalui ujian darah di klinik kesihatan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Sirosis (parut hati yang kekal) – boleh menyebabkan kegagalan hati
• Hipertensi portal – tekanan darah tinggi dalam saluran hati yang boleh menyebabkan varises (urat membesar) pecah
• Ascites – pengumpulan cecair di perut
• Kanser hati (hepatocellular carcinoma)
• Ensefalopati hepatik – toksin dalam otak menyebabkan kekeliruan

Pandangan jangka panjang

Walaupun penyakit hati kronik serius, dengan rawatan awal dan pengurusan yang baik, ramai pesakit dapat hidup aktif dan sihat untuk bertahun-tahun. Pengesanan awal memberi peluang terbaik untuk mengawal penyakit. Jangan berputus asa – sokongan perubatan moden amat membantu.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.