lung with fever

Gambaran keseluruhan

Demam yang berkaitan dengan paru-paru biasanya bermaksud ada jangkitan pada paru-paru, seperti radang paru-paru (pneumonia) atau bronkitis. Keadaan ini menyebabkan keradangan dan pengumpulan cecair atau nanah dalam paru-paru, yang membuatkan sukar bernafas dan menyebabkan demam.

Ya, jangkitan paru-paru dengan demam sangat biasa di Malaysia, terutamanya semasa musim hujan dan cuaca sejuk.

Sesiapa sahaja boleh mengalaminya, tetapi lebih kerap berlaku pada bayi, kanak-kanak kecil, warga emas, perokok, dan mereka yang mempunyai sistem imun yang lemah (contohnya pesakit kencing manis, HIV, atau kanser).

Gejala

Gejala biasa

• Demam (suhu badan tinggi)
• Batuk (mungkin kahak berwarna hijau, kuning, atau berdarah)
• Sesak nafas atau nafas cepat
• Sakit dada semasa bernafas atau batuk
• Keletihan dan lesu
• Menggigil dan berpeluh

Gejala pada kanak-kanak

• Demam panas yang sukar reda
• Batuk yang kuat, mungkin dengan bunyi 'ketuk' (stridor)
• Sukar bernafas – nampak ruang di antara rusuk tertekan ke dalam
• Kurang selera makan atau menolak minum susu
• Meragam atau mudah menangis

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Demam mungkin tidak terlalu tinggi (kadang tanpa demam)
• Kekeliruan atau kurang daya ingatan secara tiba-tiba
• Sesak nafas yang semakin teruk
• Keletihan melampau tanpa sebab jelas
• Batuk kering (kurang kahak)

Punca

Punca utama

• Jangkitan bakteria (contohnya kuman pneumokokus)
• Jangkitan virus (contohnya virus selesema, RSV, atau COVID-19)
• Jangkitan kulat (jarang, berlaku pada sistem imun lemah)
• Aspirasi – tersedutnya air atau makanan ke dalam paru-paru
• Pencemaran udara dan asap rokok boleh memburukkan keadaan

Faktor risiko

• Merokok atau terdedah kepada asap rokok
• Penyakit paru-paru kronik seperti asma, COPD, atau bronkiektasis
• Sistem imun lemah akibat diabetes, HIV, rawatan kanser, atau ubat imunosupresan
• Usia lanjut (lebih 65 tahun) atau bayi pramatang
• Penyakit jantung, buah pinggang, atau hati

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sukar bernafas atau nafas cepat
• Sakit dada yang berterusan
• Demam tinggi melebihi 39°C yang tidak reda dengan ubat demam biasa
• Batuk berdarah atau kahak berwarna berkarat
• Kekeliruan atau rasa nak pengsan

Buat temujanji rutin jika:

• Batuk yang berlarutan lebih dari 10 hari
• Demam ringan tetapi tidak sembuh selepas 5 hari
• Keletihan berpanjangan yang mengganggu aktiviti harian
• Kahak pekat yang sukar dikeluarkan

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom dan sejarah perubatan anda, kemudian memeriksa bunyi nafas dengan stetoskop. Jika perlu, ujian tambahan akan dilakukan untuk mengesahkan diagnosis.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah (untuk mengesan tanda jangkitan dan keradangan)
• X-ray dada (untuk melihat kawasan radang di paru-paru)
• Ujian kahak (untuk mengenal pasti kuman penyebab)
• Ujian oksigen dalam darah menggunakan alat oximeter (untuk memastikan paras oksigen mencukupi)

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda akan diminta duduk atau baring semasa doktor mendengar paru-paru. Proses ini tidak sakit. Jika perlu dirujuk ke hospital, kakitangan akan menerangkan setiap langkah ujian.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca jangkitan. Jangkitan bakteria memerlukan antibiotik, manakala jangkitan virus memerlukan rehat dan ubat untuk melegakan gejala. Doktor akan memilih rawatan yang paling sesuai berdasarkan keputusan ujian.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat secukupnya – ambil cuti kerja atau sekolah sehingga sembuh
• Minum air suam atau teh herba untuk melembapkan saluran pernafasan
• Gunakan pelembap udara (humidifier) di dalam bilik untuk memudahkan pernafasan
• Jangan merokok dan elakkan asap rokok
• Kumur air garam suam untuk melegakan tekak (jika sakit tekak)

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberikan antibiotik (hanya untuk jangkitan bakteria), ubat demam seperti parasetamol, ubat batuk, atau ubat untuk membuka saluran pernafasan (bronkodilator). Dalam kes yang teruk, rawatan di hospital termasuk pemberian oksigen, nebulizer, atau bantuan pernafasan (ventilator). Ikut arahan doktor dengan teliti.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia hanya dipertimbangkan jika terdapat komplikasi seperti abses paru-paru (nanah) yang perlu disalirkan atau pneumothorax (udara bocor ke rongga dada) yang perlu dibaiki.

Hidup dengan keadaan ini

Semasa sakit, rehat di rumah dalam persekitaran yang bersih dan bebas asap. Jaga jarak dari orang lain untuk mengelakkan penularan. Pantau suhu badan dan pernafasan anda. Jika simptom bertambah teruk, segera dapatkan bantuan perubatan.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan vape atau asap tembakau
• Basuh tangan selalu dengan sabun atau gunakan pembersih tangan
• Pakai pelitup muka jika berada di tempat awam
• Elakkan berkongsi peralatan makan dan minum
• Dapatkan vaksinasi yang disarankan oleh KKM, seperti vaksin selesema dan pneumokokal

Diet dan senaman

Makan makanan berkhasiat seperti sup ayam, buah-buahan (oren, betik), dan sayur-sayuran hijau. Minum air suam atau air halia. Selepas demam reda, mulakan dengan senaman ringan seperti berjalan perlahan atau regangan, dan tingkatkan secara beransur-ansur mengikut kemampuan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit yang berlarutan boleh menyebabkan rasa cemas, sedih, atau ketersendirian. Bercakap dengan ahli keluarga atau rakan tentang perasaan anda. Jika gangguan emosi berterusan, berbincang dengan doktor atau kaunselor di klinik kesihatan.

Pencegahan

Ya, banyak langkah boleh mengurangkan risiko jangkitan paru-paru. Amalkan kebersihan diri yang baik, elakkan asap rokok, dan kuatkan sistem imun dengan pemakanan sihat dan tidur cukup.

Vaksin

Vaksinasi adalah cara utama untuk mencegah jangkitan paru-paru. KKM Malaysia menggalakkan: vaksin selesema (influenza) setiap tahun, vaksin pneumokokal (PCV atau PPSV) untuk bayi, warga emas, dan mereka yang berisiko tinggi, serta vaksin COVID-19 dan vaksin batuk kokol (pertussis) untuk kanak-kanak.

Program saringan

Bagi perokok atau mereka yang sering terdedah kepada pencemaran udara, doktor mungkin mengesyorkan pemeriksaan fungsi paru-paru (spirometry) secara berkala. Jika ada simptom seperti batuk kronik, lakukan pemeriksaan awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan merebak ke seluruh paru-paru (pneumonia dua belah)
• Abses paru-paru – kumpulan nanah dalam paru-paru
• Kebocoran udara ke rongga dada (pneumothorax) menyebabkan paru-paru mengempis
• Jangkitan merebak ke dalam darah (sepsis) yang boleh mengancam nyawa
• Kegagalan pernafasan akut yang memerlukan bantuan ventilator

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan pesakit yang mendapatkan rawatan awal akan sembuh sepenuhnya dalam masa 1 hingga 3 minggu. Walaupun sesetengah mungkin mengambil masa lebih lama untuk pulih, terutama jika ada penyakit lain, dengan sokongan perubatan yang betul, prognosis adalah baik. Ikut nasihat doktor, berehat, dan jaga kesihatan paru-paru untuk pemulihan yang optimum.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.