Kemandulan Lelaki yang Berselang-seli

Gambaran keseluruhan

Kemandulan lelaki yang berselang-seli bermaksud keupayaan seorang lelaki untuk menyuburkan pasangannya mungkin berubah-ubah dari semasa ke semasa. Kadangkala ujian kesuburan menunjukkan hasil normal, dan pada masa lain ia menunjukkan masalah. Keadaan ini selalunya bersifat sementara dan boleh dipengaruhi oleh faktor seperti demam, tekanan, atau gaya hidup.

Ya, masalah kesuburan lelaki adalah perkara biasa. Di kalangan pasangan yang mengalami kesukaran untuk mendapat anak, faktor lelaki menyumbang dalam kira-kira 40 hingga 50 peratus kes. Walau bagaimanapun, kes yang berselang-seli mungkin tidak selalu disedari.

Ia memberi kesan kepada lelaki dalam usia reproduktif (yang subur), terutamanya mereka yang merokok, minum alkohol berlebihan, terdedah kepada haba, atau mempunyai penyakit seperti diabetes dan obesiti. Umur juga boleh mempengaruhi kualiti dan kuantiti sperma.

Gejala

Gejala biasa

• Selalunya tiada gejala fizikal. Tanda utama ialah pasangan sukar hamil selepas setahun mencuba.
• Ada lelaki mungkin mengalami libido rendah (kurang keinginan seksual).
• Sakit atau benjolan pada buah zakar.
• Masalah ereksi atau ejakulasi.

Gejala pada kanak-kanak

• Keadaan ini tidak berkaitan dengan kanak-kanak. Ia hanya berlaku pada lelaki dewasa yang sudah akil baligh.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada lelaki yang lebih tua, kesuburan mungkin menurun secara semula jadi, tetapi turun naik (berselang-seli) juga boleh berlaku, terutamanya jika terdapat faktor kesihatan yang lain.

Punca

Punca utama

• Demam atau jangkitan virus seperti beguk (mumps) selepas akil baligh.
• Pendedahan kepada haba berlebihan, contohnya sauna atau mandi air panas berulang kali.
• Tekanan emosi dan mental yang tinggi.
• Kurang tidur dan keletihan.
• Pengambilan alkohol yang berlebihan, merokok, atau penyalahgunaan dadah.
• Masalah hormon, seperti rendah testosteron.
• Varikokel (pembengkakan urat dalam skrotum).
• Ubat-ubatan tertentu (contohnya, untuk kemurungan atau kanser) – tetapi ini perlu dinilai oleh doktor.

Faktor risiko

• Umur (semakin tua, kualiti sperma semakin menurun).
• Obesiti dan penyakit kronik seperti diabetes.
• Pekerjaan yang melibatkan haba atau duduk terlalu lama.
• Pendedahan kepada bahan kimia, racun perosak atau logam berat.
• Memakai pakaian dalam yang terlalu ketat.
• Jangkitan kelamin yang tidak dirawat.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit teruk pada buah zakar, bengkak, atau pendarahan dari zakar, dapatkan rawatan segera di klinik atau hospital berdekatan.
• Jika anda berasa sangat tertekan atau cemas tentang masalah kesuburan sehingga menjejaskan kehidupan harian.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda dan pasangan telah mencuba untuk hamil selama lebih setahun tanpa berjaya (atau 6 bulan jika pasangan berusia 35 tahun ke atas), berjumpalah doktor.
• Jika anda mempunyai gejala seperti sakit, lelehan, atau perubahan pada buah zakar.
• Jika anda ingin menjalani pemeriksaan kesuburan sebelum mencuba untuk anak.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah kesihatan, ubat-ubatan, gaya hidup, dan aktiviti seksual. Doktor juga akan melakukan pemeriksaan fizikal pada buah zakar. Ujian air mani (semen analysis) adalah ujian paling penting untuk menilai kesuburan lelaki. Oleh kerana kualiti sperma boleh berubah-ubah, ujian ini biasanya dijalankan beberapa kali dalam tempoh beberapa bulan untuk mendapatkan gambaran yang lebih tepat.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air mani (analisis semen) untuk memeriksa bilangan, pergerakan, dan bentuk sperma.
• Ujian darah untuk memeriksa hormon seperti testosteron dan FSH.
• Pemeriksaan fizikal kawasan kemaluan oleh doktor.
• Ultrasound skrotum untuk melihat struktur buah zakar dan mengesan varikokel.
• Ujian air kencing selepas ejakulasi, untuk mengesan ejakulasi terbalik (sperma masuk ke pundi kencing).

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa menjalani ujian, anda akan diminta untuk menghasilkan sampel air mani, biasanya melalui onani di bilik persendirian di makmal atau klinik. Anda perlu berpuasa seksual (tidak ejakulasi) selama 2 hingga 5 hari sebelum ujian. Doktor akan menerangkan keputusan dan pilihan rawatan. Bawa pasangan anda untuk sokongan jika perlu.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada punca masalah. Banyak kes boleh diperbaiki dengan mengubah gaya hidup dan merawat punca seperti jangkitan atau ketidakseimbangan hormon. Jika tiada punca jelas, teknik pembiayaan berbantu seperti persenyawaan dalam tabung uji (IVF) boleh membantu pasangan untuk hamil.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan pemakanan seimbang dan kekalkan berat badan yang sihat.
• Berhenti merokok dan hadkan pengambilan alkohol.
• Elakkan mandi air panas, sauna, atau meletakkan komputer riba di atas peha.
• Uruskan tekanan dengan teknik relaksasi atau senaman ringan.
• Dapatkan tidur yang cukup, 7 hingga 8 jam sehari.
• Gunakan pelincir yang mesra sperma jika perlu (tetapi rujuk doktor).

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat hormon untuk memperbaiki tahap sperma, antibiotik untuk jangkitan, atau ubat untuk membantu masalah ereksi. Ubat-ubatan ini hanya boleh diambil dengan preskripsi doktor. Dalam sesetengah kes, teknik membantu seperti inseminasi intrauterin (IUI) atau persenyawaan in vitro (IVF) boleh disyorkan oleh pakar kesuburan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin diperlukan jika anda menghidap varikokel (urat membengkak dalam skrotum) atau jika terdapat saluran sperma yang tersumbat. Ini adalah keputusan yang perlu dibincangkan dengan pakar urologi atau pakar kesuburan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan masalah kesuburan boleh menjadi mencabar. Bercakaplah dengan pasangan anda tentang perasaan masing-masing. Fokus pada apa yang anda boleh lakukan, bukan pada apa yang belum berlaku. Beri masa untuk proses rawatan dan jangan terlalu menekan diri.

Tip gaya hidup

• Kekalkan rutin senaman yang sederhana, seperti berjalan atau berbasikal.
• Elakkan tabiat buruk seperti merokok dan mengambil dadah.
• Kurangkan minum alkohol kepada tahap yang minimum.
• Pastikan buah zakar berada dalam suhu yang sejuk dengan memakai pakaian dalam yang longgar.

Diet dan senaman

Pemakanan yang kaya dengan antioksidan seperti buah-buahan, sayur-sayuran, kacang, dan bijirin penuh boleh membantu kesihatan sperma. Senaman yang kerap dan sederhana membantu mengawal berat badan dan mengurangkan tekanan. Elakkan senaman terlalu berat yang boleh menaikkan suhu badan secara berlebihan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Isu kesuburan boleh menyebabkan rasa sedih, malu, cemas, dan kemurungan. Anda mungkin rasa bersalah atau rendah diri. Adalah penting untuk mengakui perasaan ini dan mendapatkan sokongan emosi. Kesihatan mental yang baik membantu anda menghadapi rawatan dengan lebih tenang.

Pencegahan

Tidak semua punca kemandulan boleh dicegah, tetapi banyak faktor risiko dapat dikurangkan. Amalkan gaya hidup sihat, elakkan pendedahan kepada haba dan toksin, kekalkan berat badan ideal, dan rawat sebarang jangkitan dengan segera.

Vaksin

Mendapatkan vaksinasi untuk mencegah beguk (mumps) dan penyakit berjangkit lain boleh melindungi kesuburan anda. Tanyalah doktor atau jururawat tentang vaksinasi yang sesuai untuk anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Mungkin sukar untuk pasangan hamil secara semula jadi.
• Boleh menyebabkan tekanan emosi dan masalah dalam hubungan pasangan.
• Jika punca seperti varikokel atau jangkitan tidak dirawat, ia boleh menyebabkan kerosakan kekal pada buah zakar.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, banyak masalah kesuburan lelaki boleh dirawat. Walaupun kesuburan anda berselang-seli, dengan bantuan doktor dan perubahan gaya hidup, peluang untuk menjadi bapa tetap ada. Anda tidak bersendirian - kebanyakan pasangan akhirnya berjaya mempunyai anak dengan bantuan perubatan moden.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.