Radang Selaput Paru-paru (Pleurisy) di Sebelah Sisi

Gambaran keseluruhan

Pleurisy, atau radang selaput paru-paru, adalah keradangan pada lapisan nipis yang mengelilingi paru-paru (dipanggil pleura). Apabila pleura ini meradang, ia boleh menyebabkan kesakitan tajam ketika bernafas, terutama di satu sisi dada. Keadaan ini bukan penyakit berjangkit, tetapi ia boleh menjadi tanda masalah kesihatan lain seperti jangkitan paru-paru.

Pleurisy adalah keadaan yang agak biasa, terutamanya jika dikaitkan dengan jangkitan virus atau bakteria pada paru-paru.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang mempunyai jangkitan paru-paru, penyakit autoimun seperti lupus, atau selepas pembedahan dada.

Gejala

Gejala biasa

• Kesakitan tajam atau seperti ditikam di satu sisi dada, terutamanya ketika menarik nafas dalam, batuk, atau bersin.
• Sakit yang boleh merebak ke bahu atau belakang.
• Sesak nafas ringan kerana sakit menghalang pernafasan dalam.
• Batuk kering (kadang-kadang disertai kahak jika ada jangkitan).
• Demam dan menggigil jika disebabkan jangkitan.

Gejala pada kanak-kanak

• Kesakitan dada yang mungkin sukar diterangkan oleh kanak-kanak.
• Anak mungkin menangis atau merengsa apabila bernafas dalam.
• Demam tinggi dan batuk.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kesakitan dada yang kurang jelas atau rasa tidak selesa sahaja.
• Sesak nafas yang lebih ketara.
• Kekeliruan atau keletihan akibat jangkitan.

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus (seperti selesema atau COVID-19) yang merebak ke pleura.
• Jangkitan bakteria (pneumonia atau batuk kering) yang menyebabkan radang pleura.
• Kecederaan dada seperti patah tulang rusuk atau pembedahan.
• Penyakit autoimun seperti lupus atau artritis reumatoid yang menyebabkan keradangan di pleura.
• Pembekuan darah di paru-paru (pulmonary embolism).
• Kanser paru-paru yang merebak ke pleura.

Faktor risiko

• Merokok atau terdedah kepada asap rokok.
• Mempunyai sistem imun yang lemah (seperti HIV atau sedang dalam rawatan kemoterapi).
• Pembedahan dada atau kecederaan dada baru-baru ini.
• Penyakit paru-paru kronik seperti COPD atau asma.
• Sejarah penyakit autoimun.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami kesakitan dada yang teruk atau sesak nafas secara tiba-tiba, segera dapatkan rawatan kecemasan.
• Jika anda batuk darah atau demam tinggi yang tidak reda.

Buat temujanji rutin jika:

• Buat temu janji dengan doktor jika anda mengalami kesakitan dada yang berterusan atau batuk yang tidak sembuh dalam beberapa hari.
• Jika anda mempunyai gejala ringan tetapi ingin mendapatkan diagnosis yang tepat.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah kesihatan anda, serta mendengar bunyi paru-paru dengan stetoskop. Jika disyaki pleurisy, doktor mungkin mencadangkan ujian lanjut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada – untuk melihat sama ada terdapat radang atau cecair di sekeliling paru-paru.
• Ujian darah – untuk mengesan tanda jangkitan atau penyakit autoimun.
• Ultrasound dada – untuk melihat pleura dengan lebih jelas.
• CT scan – imbasan yang lebih terperinci jika perlu.
• Torakosentesis – prosedur mengambil sampel cecair dari ruang pleura untuk dianalisis.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya cepat. Anda mungkin perlu menjalani beberapa ujian dalam hari yang sama atau pada lawatan susulan. Doktor akan menerangkan setiap langkah dan tujuan ujian.

Rawatan

Rawatan pleurisy bergantung kepada puncanya. Tujuan utama adalah melegakan kesakitan, merawat punca asas, dan mencegah komplikasi. Kebanyakan kes ringan boleh diuruskan di rumah dengan rehat dan ubat tahan sakit.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi – elakkan aktiviti berat yang boleh memburukkan kesakitan.
• Gunakan pek ais atau haba pada bahagian dada yang sakit (ikut selesa).
• Ambil ubat tahan sakit seperti paracetamol atau ibuprofen (ikut arahan doktor). Jangan melebihi dos yang disyorkan.
• Batuk perlahan-lahan dengan tangan menekan dada untuk mengurangkan kesakitan.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat untuk merawat punca asas. Contohnya, antibiotik untuk jangkitan bakteria, atau ubat antivirus untuk jangkitan virus. Untuk radang autoimun, doktor mungkin memberi ubat antiradang seperti steroid. Jangan ambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia mungkin dilakukan jika terdapat pengumpulan nanah (empyema) yang perlu disalirkan, atau untuk membuang tisu parut yang tebal pada pleura (decortication).

Hidup dengan keadaan ini

Semasa pemulihan, rehat adalah penting. Elakkan aktiviti yang memerlukan pernafasan dalam atau mengejut. Kebanyakan orang beransur pulih dalam beberapa hari hingga minggu, bergantung kepada punca.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Jaga kebersihan tangan untuk mengelakkan jangkitan.
• Amalkan pernafasan dalam secara perlahan untuk menguatkan paru-paru selepas pulih.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan vitamin C dan zat besi untuk menyokong sistem imun. Selepas pulih, lakukan senaman ringan seperti berjalan untuk meningkatkan kapasiti paru-paru secara beransur-ansur.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kesakitan dada yang berterusan boleh menyebabkan kegelisahan atau kebimbangan terhadap kesihatan. Adalah normal untuk berasa cemas. Bercakaplah dengan keluarga atau doktor tentang perasaan anda.

Pencegahan

Tidak semua pleurisy dapat dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga kesihatan paru-paru dan sistem imun.

Vaksin

Dapatkan vaksinasi seperti vaksin influenza dan vaksin pneumokokal (ikut nasihat KKM) untuk mencegah jangkitan paru-paru yang boleh menyebabkan pleurisy.

Program saringan

Jika anda mempunyai penyakit autoimun, kawal penyakit tersebut dengan rawatan yang konsisten dan pemeriksaan berkala. Bagi perokok, pemeriksaan kesihatan paru-paru secara berkala mungkin disarankan oleh doktor.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pengumpulan cecair di sekitar paru-paru (efusi pleura) yang boleh menyebabkan sesak nafas.
• Pembentukan nanah dalam ruang pleura (empyema) yang memerlukan saliran atau pembedahan.
• Penebalan atau perparutan pleura (fibrosis pleura) yang boleh mengurangkan fungsi paru-paru secara kekal.
• Kegagalan pernafasan jika punca asas tidak dirawat.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang tepat, kebanyakan orang dengan pleurisy pulih sepenuhnya tanpa masalah jangka panjang. Walau bagaimanapun, prognosis bergantung kepada punca asas. Jika punca seperti kanser atau penyakit autoimun, rawatan berterusan mungkin diperlukan. Doktor akan memberi nasihat khusus berdasarkan keadaan anda. Jangan putus asa, banyak kes boleh diuruskan dengan baik.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) · Malaysia
• Persatuan Paru-paru Malaysia (MALTA) · Malaysia

Talian bantuan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.