Pleurisy yang Datang dan Pergi

Gambaran keseluruhan

Pleurisy (disebut ‘ploo-ri-see’) ialah radang pada selaput nipis yang melapisi paru-paru dan dinding dada. Apabila selaput ini bengkak, ia bergeser dan menyebabkan sakit tajam semasa bernafas, batuk, atau bersin. Istilah 'datang dan pergi' bermaksud gejala ini boleh hilang dan kembali semula dari masa ke masa.

Pleurisy agak jarang berlaku, tetapi ia lebih biasa pada orang dewasa yang mempunyai penyakit radang lain seperti lupus atau artritis reumatoid.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa berumur 20 hingga 50 tahun, terutamanya wanita bagi kes berkaitan penyakit autoimun.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit tajam di dada yang bertambah buruk apabila bernafas dalam, batuk, atau bersenam.
• Sakit yang merebak ke bahu atau belakang.
• Sesak nafas ringan.
• Batuk kering (tanpa kahak).
• Demam atau menggigil jika ada jangkitan.

Gejala pada kanak-kanak

• Riang ria atau meragam.
• Enggan bernafas dalam atau menangis semasa bernafas.
• Demam tinggi mungkin lebih ketara.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit dada mungkin kurang jelas, lebih kepada rasa tidak selesa atau berat.
• Kekeliruan atau keletihan yang luar biasa.
• Sesak nafas yang perlahan-lahan bertambah.

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus (seperti selesema atau COVID-19) atau bakteria (radang paru-paru).
• Penyakit autoimun seperti lupus, artritis reumatoid, atau scleroderma.
• Kecederaan dada seperti patah tulang rusuk atau trauma.
• Pembekuan darah di paru-paru (pulmonary embolism).
• Kanser paru-paru yang merebak ke selaput pleura.

Faktor risiko

• Mempunyai penyakit autoimun atau radang.
• Pernah menjalani pembedahan dada.
• Merokok atau terdedah kepada asap rokok.
• Sistem imun yang lemah (contoh: pesakit HIV atau yang mengambil ubat imunosupresan).
• Pendedahan kepada bahan kimia berbahaya seperti asbestos.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit dada yang teruk atau sesak nafas yang tiba-tiba, dapatkan rawatan kecemasan dengan segera.
• Jika anda demam tinggi dan batuk darah.

Buat temujanji rutin jika:

• Buat temu janji dengan doktor jika sakit dada ringan tetapi berulang tanpa sebab yang jelas.
• Jika anda mempunyai sejarah penyakit autoimun dan mengalami gejala pleurisy.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal dengan mendengar bunyi nafas menggunakan stetoskop. Bunyi geseran pleura semasa bernafas boleh mengesahkan pleurisy.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada untuk melihat paru-paru dan ruang antara paru-paru dan dada.
• Ultrasound dada untuk memeriksa cecair di sekitar paru-paru.
• Ujian darah untuk mencari tanda jangkitan atau keradangan.
• CT scan dada memberikan gambaran lebih terperinci jika perlu.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya cepat dan tidak menyakitkan. Doktor mungkin merujuk anda kepada pakar paru-paru (pulmonologist) jika punca masih tidak jelas atau jika keadaan anda serius.

Rawatan

Rawatan pleurisy bergantung kepada punca asas. Tujuan rawatan adalah untuk melegakan sakit, mengurangkan radang, dan merawat punca supaya ia tidak berulang.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup, terutamanya semasa serangan sakit.
• Elakkan batuk atau bersin dengan kuat; gunakan tisu atau siku.
• Makan makanan berkhasiat dan minum air secukupnya untuk membantu pemulihan.
• Gunakan pek ais di dada selama 15-20 minit untuk mengurangkan bengkak.

Rawatan perubatan

Doktor akan menetapkan ubat tahan sakit seperti ubat anti-radang bukan steroid (NSAIDs) untuk melegakan sakit dan radang. Jika jangkitan dikesan, antibiotik atau antivirus mungkin diberikan. Bagi penyakit autoimun, ubat penekan sistem imun boleh digunakan. Semua rawatan hanya dengan nasihat doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, tetapi boleh dilakukan untuk mengalirkan cecair berlebihan di sekeliling paru-paru (torakosintesis) atau jika terdapat jangkitan kuman yang memerlukan pembersihan.

Hidup dengan keadaan ini

Jika anda mengalami pleurisy yang datang dan pergi, belajar mengenali pencetus seperti jangkitan atau tekanan. Simpan diari gejala untuk membantu doktor merancang rawatan. Banyakkan rehat dan jangan memaksa diri apabila sakit datang.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok.
• Kawal tekanan melalui meditasi, yoga, atau aktiviti yang menenangkan.
• Dapatkan tidur yang cukup setiap malam.

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan antioksidan seperti buah-buahan dan sayur-sayuran untuk menyokong sistem imun. Senaman ringan seperti berjalan atau regangan boleh membantu mengekalkan fungsi paru-paru, tetapi hentikan jika sakit dada bertambah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan sakit dada yang berulang boleh menyebabkan kebimbangan dan tekanan. Bercakaplah dengan keluarga atau rakan tentang perasaan anda. Jika perlu, dapatkan kaunseling atau sokongan kesihatan mental.

Pencegahan

Pleurisy tidak selalu boleh dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga kesihatan paru-paru dan menguruskan penyakit asas dengan baik.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin influenza dan vaksin pneumokokal boleh mengurangkan risiko jangkitan yang boleh mencetuskan pleurisy. Rujuk jadual vaksinasi KKM atau tanya doktor.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk pleurisy. Namun, jika anda mempunyai penyakit autoimun, pemeriksaan berkala dengan doktor membantu mengesan keradangan awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Pleurisy yang berulang tanpa rawatan boleh menyebabkan parut pada selaput pleura (fibrosis pleura).
• Cecair boleh terkumpul di sekeliling paru-paru (efusi pleura) menyebabkan sesak nafas.
• Jangkitan yang merebak boleh menyebabkan abses paru-paru atau sepsis (jangkitan dalam darah).

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang betul, kebanyakan orang dengan pleurisy yang datang dan pergi dapat pulih sepenuhnya. Jika punca asas seperti penyakit autoimun diurus dengan baik, serangan pleurisy boleh menjadi jarang dan ringan. Jangan putus asa – bincang dengan doktor untuk pelan rawatan terbaik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.