Pleurisy yang Bertambah Buruk Apabila Berbaring

Gambaran keseluruhan

Pleurisy adalah keradangan pada lapisan yang meliputi paru-paru dan dinding dada (dipanggil pleura). Apabila anda berbaring, lapisan yang meradang ini boleh bergesel, menyebabkan sakit tajam yang semakin teruk. Keadaan ini sering dikaitkan dengan jangkitan atau keradangan lain.

Pleurisy agak biasa, terutamanya pada orang yang mengalami jangkitan paru-paru atau penyakit autoimun. Namun, tidak semua sakit dada adalah pleurisy.

Ia boleh menjejaskan sesiapa sahaja, tetapi lebih kerap berlaku pada orang dewasa yang mempunyai jangkitan paru-paru, penyakit autoimun (seperti lupus), atau selepas kecederaan dada.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit dada tajam yang bertambah buruk apabila bernafas dalam, batuk, atau berbaring
• Sakit yang berkurang apabila duduk tegak atau condong ke hadapan
• Sesak nafas atau pernafasan cetek
• Batuk kering
• Demam atau menggigil (jika disebabkan jangkitan)

Gejala pada kanak-kanak

• Anak mungkin meragam, enggan bernafas dalam, atau menarik nafas pendek-pendek
• Demam tinggi mungkin ada jika jangkitan
• Batuk yang menyakitkan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit dada mungkin kurang jelas, tetapi sesak nafas lebih ketara
• Risiko tinggi mengalami komplikasi seperti pneumonia (radang paru-paru)
• Keletihan dan kurang selera makan

Punca

Punca utama

• Jangkitan virus (seperti selesema atau COVID-19) – penyebab paling biasa
• Jangkitan bakteria (seperti pneumonia – radang paru-paru)
• Penyakit autoimun (contohnya lupus atau artritis reumatoid)
• Kecederaan dada (seperti patah tulang rusuk atau kesan pembedahan)
• Pembekuan darah di paru-paru (embolisme pulmonari)

Faktor risiko

• Mempunyai jangkitan paru-paru atau saluran pernafasan
• Menghidap penyakit autoimun
• Merokok atau pendedahan kepada pencemaran udara
• Pembedahan atau kecederaan dada baru-baru ini

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami sakit dada yang tajam dan sukar bernafas, dapatkan rawatan segera.
• Jika demam tinggi dan batuk berdarah, pergi ke klinik atau hospital dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit dada ringan tetapi berterusan selama beberapa hari tanpa sebab jelas.
• Jika anda mempunyai penyakit autoimun dan mula sakit dada.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom, melakukan pemeriksaan fizikal, dan mendengar bunyi paru-paru dengan stetoskop. Apabila pleura meradang, bunyi geseran mungkin kedengaran.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray dada – untuk melihat paru-paru dan lapisan pleura
• Ujian darah – untuk mengesan jangkitan atau keradangan
• Ultrasound atau CT scan – untuk melihat cecair di antara lapisan pleura
• Ujian kahak – jika ada batuk untuk mengesan kuman

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya cepat. Anda mungkin perlu menjalani ujian seperti X-ray atau ujian darah. Doktor akan memastikan tiada keadaan serius seperti pneumonia atau embolisme pulmonari.

Rawatan

Rawatan pleurisy bergantung kepada punca asas. Matlamat utama adalah mengurangkan keradangan dan kesakitan, serta merawat punca seperti jangkitan atau penyakit autoimun.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang mencukupi dan elakkan aktiviti berat
• Gunakan bantal untuk menyokong dada dan elakkan berbaring rata sepenuhnya
• Amalkan pernafasan perlahan dan dalam untuk mengurangkan sakit
• Minum air secukupnya dan makan makanan berkhasiat

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat tahan sakit dan anti-radang untuk mengurangkan keradangan. Jika punca adalah jangkitan bakteria, antibiotik akan diberikan. Jika disebabkan penyakit autoimun, ubat imunosupresan mungkin diperlukan. Dalam kes cecair berlebihan di pleura (efusi pleura), doktor mungkin melakukan prosedur untuk mengeluarkan cecair.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan, kecuali jika terdapat komplikasi seperti nanah di pleura (empyema) atau kanser yang memerlukan pengaliran cecair atau pembuangan tisu. Doktor akan membincangkan pilihan jika perlu.

Hidup dengan keadaan ini

Pleurisy boleh menyebabkan ketidakselesaan, tetapi kebanyakan orang pulih sepenuhnya. Anda perlu rehat dan elakkan aktiviti yang memburukkan sakit. Doktor akan menasihatkan bila anda boleh kembali ke rutin biasa.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok – asap rokok merengsakan paru-paru dan melambatkan penyembuhan
• Elakkan bersenam berat sehingga sakit reda, tetapi lakukan regangan ringan dan pernafasan dalam
• Kekalkan berat badan sihat untuk mengurangkan tekanan pada dada

Diet dan senaman

Makan makanan seimbang yang kaya dengan vitamin dan protein untuk membantu pemulihan. Senaman lembut seperti berjalan atau regangan boleh dilakukan setelah sakit berkurangan. Elakkan senaman lasak sehingga doktor benarkan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit dada kronik boleh menyebabkan keresahan atau tekanan. Bercakap dengan doktor atau kaunselor jika anda rasa tertekan. Ingat, kebanyakan pleurisy sembuh dan anda boleh kembali sihat.

Pencegahan

Pleurisy tidak boleh dicegah sepenuhnya, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan menjaga kesihatan paru-paru, mengelakkan jangkitan, dan merawat penyakit autoimun dengan baik.

Vaksin

Vaksinasi seperti vaksin selesema dan vaksin pneumonia (radang paru-paru) boleh membantu mengurangkan risiko jangkitan yang boleh menyebabkan pleurisy. Rujuk doktor tentang vaksin yang sesuai untuk anda.

Program saringan

Tiada saringan khusus untuk pleurisy. Namun, jika anda berisiko tinggi (penyakit autoimun atau masalah paru-paru), pemeriksaan berkala dengan doktor adalah disarankan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Efusi pleura – pengumpulan cecair di antara lapisan pleura yang boleh menyebabkan sesak nafas
• Empyema – nanah di pleura yang memerlukan saliran atau pembedahan
• Parut pada pleura (fibrosis) yang boleh mengehadkan pergerakan paru-paru
• Penyebaran jangkitan ke seluruh badan (sepsis)

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan kes pleurisy, terutamanya yang ringan, sembuh dalam beberapa minggu hingga bulan dengan rawatan yang betul. Walaupun komplikasi jarang berlaku, dengan rawatan awal, prognosis adalah baik. Jika anda mengikuti nasihat doktor, anda boleh pulih sepenuhnya dan kembali ceria.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.