Serangan Pundi Hempedu Tiba-tiba

Gambaran keseluruhan

Pundi hempedu adalah organ kecil berbentuk seperti buah pir yang terletak di bawah hati. Ia menyimpan cecair hempedu yang membantu mencerna lemak. Serangan pundi hempedu tiba-tiba (kolesistitis akut) berlaku apabila saluran hempedu tersumbat, biasanya oleh batu karang, menyebabkan keradangan dan sakit yang kuat.

Agak biasa, terutamanya dalam kalangan orang dewasa berusia 40 tahun ke atas.

Wanita lebih cenderung mengalami masalah pundi hempedu berbanding lelaki. Faktor risiko lain termasuk obesiti, diet tinggi lemak, dan sejarah keluarga.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit tajam di bahagian kanan atas perut atau di tengah perut
• Sakit yang menjalar ke belakang atau ke bahu kanan
• Loya dan muntah
• Demam atau menggigil
• Perut kembung atau rasa tidak selesa selepas makan, terutama makanan berlemak

Gejala pada kanak-kanak

• Sakit perut yang sukar digambarkan, sering dianggap sebagai sakit perut biasa
• Muntah dan tidak selera makan
• Kadang-kadang kuning pada kulit atau mata

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala mungkin kurang jelas, seperti rasa tidak selesa atau keletihan
• Kadang-kadang tidak sakit langsung, tetapi demam rendah
• Kekeliruan atau perubahan tingkah laku boleh berlaku

Punca

Punca utama

• Batu karang hempedu yang menyumbat saluran hempedu
• Keradangan pundi hempedu (kolesistitis) akibat sumbatan
• Jangkitan kuman pada pundi hempedu

Faktor risiko

• Obesiti atau berat badan berlebihan
• Diet tinggi lemak dan rendah serat
• Penurunan berat badan secara mendadak
• Kencing manis (diabetes)
• Sejarah keluarga dengan masalah pundi hempedu
• Berusia lebih 40 tahun dan wanita lebih berisiko

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Sakit perut yang teruk dan tidak hilang dengan ubat tahan sakit biasa
• Demam disertai sakit perut
• Kulit atau mata kuning
• Muntah berterusan

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit perut ringan yang berulang selepas makan
• Rasa tidak selesa atau pedih ulu hati yang kerap
• Masalah pencernaan seperti kembung dan sendawa berlebihan

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah perubatan anda, serta melakukan pemeriksaan fizikal dengan menekan perut untuk mencari kesakitan. Jika disyaki masalah pundi hempedu, beberapa ujian akan dijalankan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah: untuk memeriksa tanda jangkitan atau masalah hati
• Ultrasonografi abdomen (ultrabunyi): ujian utama untuk melihat batu karang atau keradangan
• Imbasan CT atau MRI: jika perlu untuk gambaran lebih terperinci
• Kolesintigrafi (HIDA scan): untuk mengukur fungsi pundi hempedu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin perlu berpuasa beberapa jam sebelum ujian ultrabunyi atau imbasan. Prosedur ini tidak sakit dan biasanya mengambil masa 30–60 minit. Anda akan dibenarkan pulang pada hari yang sama.

Rawatan

Rawatan bergantung kepada keterukan serangan dan punca asas. Untuk serangan ringan, perubahan diet dan ubat mungkin mencukupi. Untuk kes yang lebih teruk, prosedur atau pembedahan mungkin diperlukan.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup dan kurangkan aktiviti berat
• Letakkan kompres suam pada perut yang sakit untuk melegakan ketidakselesaan
• Minum air kosong yang banyak
• Ambil makanan kecil dan kerap, elakkan makanan bergoreng dan berlemak
• Jangan mengambil sebarang ubat tanpa nasihat doktor

Rawatan perubatan

Doktor mungkin menetapkan ubat untuk melegakan sakit dan mengurangkan keradangan. Antibiotik akan diberikan jika terdapat jangkitan. Dalam sesetengah kes, batu karang boleh dikeluarkan melalui endoskopi (ERCP) tanpa pembedahan terbuka. Untuk serangan berulang, pembedahan mungkin disarankan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan buang pundi hempedu (kolesistektomi) sering dilakukan jika: batu karang menyebabkan serangan berulang, keradangan teruk, atau jika terdapat komplikasi seperti jangkitan serius. Kebanyakan pembedahan dilakukan secara laparoskopi (lubang kecil) dan pesakit boleh pulang dalam 1–2 hari.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas rawatan, sama ada dengan ubat atau pembedahan, kebanyakan orang boleh kembali menjalani kehidupan normal. Jika pundi hempedu telah dibuang, badan akan menyesuaikan diri untuk mencerna lemak secara berterusan. Makan dalam kuantiti kecil lebih kerap boleh membantu.

Tip gaya hidup

• Elakkan makanan bergoreng, berlemak, dan berminyak
• Kurangkan makanan diproses dan tinggi gula
• Kekalkan berat badan yang sihat dengan senaman yang kerap
• Berhenti merokok jika ada

Diet dan senaman

Amalkan diet rendah lemak dan kaya serat: banyakkan sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan protein tanpa lemak seperti ikan dan ayam tanpa kulit. Senaman ringan seperti berjalan kaki 30 minit sehari membantu mengekalkan kesihatan pencernaan dan berat badan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Sakit yang berulang atau proses pembedahan boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan atau kemurungan. Adalah normal untuk berasa bimbang tentang kesihatan anda. Bercakap dengan ahli keluarga, rakan, atau kaunselor boleh membantu. Doktor anda juga boleh memberi nasihat tentang sokongan psikologi.

Pencegahan

Tidak semua masalah pundi hempedu dapat dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan mengamalkan diet sihat dan mengekalkan berat badan ideal. Elakkan diet crash atau penurunan berat badan secara mendadak.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Jangkitan serius pada pundi hempedu (empiema) atau abses
• Pundi hempedu pecah, menyebabkan jangkitan dalam rongga perut (peritonitis)
• Keradangan pankreas (pankreatitis) yang boleh mengancam nyawa
• Sumbatan saluran hempedu yang berpanjangan boleh merosakkan hati

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang cepat dan tepat, kebanyakan pesakit pulih sepenuhnya. Pembedahan buang pundi hempedu adalah prosedur yang selamat dan memberikan kualiti hidup yang baik tanpa organ tersebut. Komplikasi jangka panjang jarang berlaku. Ikut nasihat doktor dan jalani pemeriksaan susulan untuk memastikan kesihatan optimum.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.