Çocuklarda rektal kanama

Genel Bakış

Rektal kanama, çocuğunuzun makattan (anüs) kan gelmesidir. Bu kan, dışkıyla karışık, dışkının üzerinde veya tuvalet kağıdında görülebilir. Çoğu zaman ciddi bir sorun değildir, ancak mutlaka bir doktora danışılmalıdır.

Evet, çocuklarda rektal kanama oldukça sık görülür. Özellikle kabızlık sorunu olan çocuklarda daha yaygındır.

Her yaştan çocuğu etkileyebilir, ancak bebeklerde ve küçük çocuklarda kabızlık ve çatlaklar daha sık görüldüğü için bu yaş grubunda daha yaygındır.

Belirtiler

Yaygın belirtiler

• Dışkıda veya tuvalet kağıdında parlak kırmızı kan
• Makatta ağrı veya yanma hissi
• Kabızlık ve sert dışkı

Çocuklarda belirtiler

• Kan genellikle dışkının yüzeyinde veya tuvalet kağıdında görülür
• Çocuk kaka yaparken ağlayabilir veya zorlanabilir
• Karın ağrısı veya şişkinlik olabilir
• Bazı durumlarda kanama fark edilmeyebilir

Yaşlı yetişkinlerde belirtiler

• Bu belirtiler çocuklara özgüdür; yetişkinlerde nedenler farklı olabilir ve doktor değerlendirmesi gerekir.

Nedenler

Ana nedenler

• Anal fissür (makatta küçük çatlak) – en sık neden
• Kabızlık ve sert dışkı
• Bağırsak enfeksiyonları (bakteriyel veya viral)
• Polipler (bağırsakta iyi huylu büyümeler)
• İnflamatuvar bağırsak hastalığı (Crohn veya ülseratif kolit gibi, nadir)

Risk faktörleri

• Kabızlık
• Yetersiz lifli beslenme
• Yeterince su içmeme
• Ailede polip veya bağırsak hastalığı öyküsü
• Tekrarlayan bağırsak enfeksiyonları

Ne zaman doktora görünmeli

Aşağıdaki durumlarda acilen doktora görünün:

• Kanama miktarı fazlaysa veya çocuk halsizse
• Kan koyu renkliyse
• Şiddetli karın ağrısı varsa
• Çocuk kusuyorsa veya kan kusuyorsa

Şu durumlarda rutin randevu alın:

• Kanama bir kez olduysa ve çocuk iyi görünüyorsa, birkaç gün içinde doktora gitmek yeterlidir
• Düzenli olarak az miktarda kanama oluyorsa

Tanı

Doktor önce çocuğun tıbbi öyküsünü alır ve fizik muayene yapar. Makattan bakmak (rektal muayene) gerekebilir. Gerekirse ek testler istenir.

Yapılabilecek testler

• Dışkı testi (kan veya enfeksiyon varlığını kontrol etmek için)
• Kan testleri (anemi veya enfeksiyon belirtileri)
• Kolonoskopi (bir kamera ile kalın bağırsağın incelenmesi – nadir durumlarda)
• Radyolojik görüntüleme (BT veya MR gibi – ender)

Randevunuzda neler beklenir

Muayene sırasında çocuğunuz sakin ve rahat olacaktır. Doktor tüm adımları size anlatacaktır. Çocuğunuzun korkmaması için onu rahatlatmanız önemlidir. Testler genellikle ağrısızdır.

Tedavi

Tedavi, rektal kanamaya neden olan duruma bağlıdır. Çoğu durumda basit önlemler yeterlidir. Altta yatan neden tedavi edildiğinde kanama genellikle durur.

Evde kişisel bakım

• Kabızlığı önlemek için bol lifli beslenme (meyve, sebze, tam tahıllar)
• Yeterince su içirmek
• Ilık su oturma banyosu (makattaki çatlağın iyileşmesine yardımcı olur)
• Tuvalet sonrası bölgeyi temiz ve kuru tutmak

Tıbbi tedaviler

Doktor, nedene göre tedavi planı yapacaktır. Örneğin, anal fissürler için yumuşatıcı kremler veya kabızlık için uygun lif takviyeleri önerilebilir. Enfeksiyon varsa uygun ilaçlar verilir. İnflamatuvar bağırsak hastalığı gibi durumlarda iltihap giderici tedaviler uygulanır. Kesinlikle doktor önerisi olmadan ilaç kullanmayın.

Ameliyat ne zaman düşünülür?

Çok nadiren, özellikle büyük polipler veya başka yapısal sorunlar varsa cerrahi müdahale gerekebilir. Doktor bu durumu sizinle detaylıca konuşacaktır.

Bu durumla yaşamak

Rektal kanama genellikle kısa sürelidir. Çocuğunuzun normal günlük aktivitelerine devam etmesinde bir sakınca yoktur. Ancak kanama tekrarlıyorsa veya uzun sürüyorsa, takip önemlidir.

Yaşam tarzı ipuçları

• Düzenli tuvalet alışkanlığı oluşturun
• Bol sıvı ve lif tüketimine özen gösterin
• Aşırı zorlamaktan kaçının

Diyet ve egzersiz

Lif açısından zengin bir beslenme (elma, armut, ıspanak, kuru baklagiller) ve yeterli su içmek kabızlığı önler. Düzenli fiziksel aktivite bağırsak hareketlerini düzenler.

Ruh sağlığı ve duygusal iyilik hâli

Rektal kanama görmek ebeveynler için kaygı verici olabilir. Çocuğunuz da bu durumdan endişe duyabilir. Ona güvence verin ve korkmadığınızı hissettirin. Gerekirse bir psikologdan destek alın. Unutmayın, duygusal sağlığınız da en az fiziksel sağlık kadar önemlidir. Herhangi bir ruhsal sıkıntı halinde 112'yi arayabilir veya bir ruh sağlığı uzmanına danışabilirsiniz.

Önleme

Rektal kanamanın birçok nedeni önlenebilir. Kabızlık ve anal fissürler, uygun beslenme ve sıvı alımı ile büyük ölçüde engellenebilir. Enfeksiyonlardan korunmak için hijyene dikkat edilmelidir.

Komplikasyonlar

Tedavi edilmezse

• Kronik kanamaya bağlı kansızlık (anemi)
• Altta yatan hastalığın ilerlemesi (örneğin inflamatuvar bağırsak hastalığı)
• Nadiren büyük kan kaybı

Uzun vadeli görünüm

Çoğu çocukta rektal kanama basit nedenlerden kaynaklanır ve tedavi ile tamamen düzelir. Altta yatan ciddi bir durum varsa bile, erken teşhis ve tedavi ile başarılı sonuçlar alınabilir. Çocuğunuzun sağlık takibini düzenli yaptırmanız önemlidir.

Destek bul

Harici bağlantılar üçüncü taraf web sitelerini açar. Ruqelo harici içerikten sorumlu değildir. Bir kuruluşun listelenmesi onaylandığı anlamına gelmez.