骨折：你需要了解的基本知识

概述

骨折是指骨头的完整性或连续性中断，通俗地说就是骨头断了或裂了。它通常由跌倒、撞击或过度用力引起。骨折后，骨头需要一段时间和正确的护理才能重新长好。

非常常见。生活中约有四成的人一生中至少经历一次骨折。

任何年龄段都可能发生，但儿童、青少年、老年人和运动爱好者更为多见。老年人因骨质疏松，即使轻微跌倒也可能骨折。

症状

常见症状

• 受伤处剧烈疼痛
• 肿胀、皮下淤青或变色
• 移动受伤部位困难或无法移动
• 受伤部位看起来变形或角度不正常
• 触碰或轻轻按压时疼痛明显
• 听到或感觉到“咔嚓”声

儿童症状

• 孩子哭闹不止，但说不清哪里疼
• 不愿意使用受伤的手臂或腿，例如拖着腿走
• 受伤处比另一侧更肿、更热或更红
• 换尿布或抱起来时孩子特别抗拒

老年人症状

• 跌倒后虽然没有严重外伤，但感觉髋部或腰部疼痛
• 受伤的脚或腿不能承重，一踩地就疼
• 疼痛可能不剧烈，但持续不缓解
• 关节活动范围明显变小，或转身时疼痛加重

病因

主要病因

• 跌倒：滑倒、绊倒、从高处摔下
• 直接撞击：车祸、运动碰撞、硬物打击
• 反复用力：跑步、跳跃过多导致疲劳性骨折
• 扭转或挤压：脚踝扭伤、机器挤压等
• 骨骼变脆：由骨质疏松、某些疾病导致

风险因素

• 年龄增长，骨骼变薄变脆
• 骨质疏松症或骨密度偏低
• 饮食中钙和维生素D不足
• 长期缺乏运动，肌肉力量不够
• 吸烟或过量饮酒
• 长期使用某些影响骨骼的激素类药物

何时就医

如出现以下情况，请立即就医：

• 出现上述任何“紧急呼叫”症状，立即拨打120。
• 怀疑骨折但无法判断严重程度，请尽快前往急诊科。
• 国家卫生健康委员会提醒：不要自行摇晃或牵拉疑似骨折部位。

如出现以下情况，请预约常规门诊：

• 受伤后疼痛持续超过三天，且没有明显好转
• 走路或活动时疼痛加重，但当时还能忍受
• 跌倒后虽没大碍，但某处持续疼痛超过一周

诊断

医生会先询问受伤经过，然后仔细检查受伤部位的肿胀、压痛和活动情况。通常会安排影像检查来确认骨头是否断裂以及骨折的具体位置和类型。

可能进行的检查

• X光片：最常用，能清楚显示大多数骨折。
• CT（计算机断层扫描）：用于复杂骨折或关节部位骨折。
• MRI（磁共振成像）：帮助发现X光看不清楚的细小骨折，以及关节和软组织损伤。

就诊时需要注意的事项

检查时医生可能轻轻按压或移动受伤部位，可能会有些疼痛，但这是为了准确判断。检查后，医生会告诉你结果，并解释石膏固定、手术或其他方案是如何帮助骨头愈合的。

治疗

骨折治疗的核心是“复位”和“固定”。复位是让错位的骨头回到正确位置，固定是让骨头保持不动一段时间，让身体自己长好。具体方案由医生根据骨折的类型和严重程度决定。

居家自我护理

• 休息：尽量让受伤部位少受力，不要勉强活动。
• 冰敷：用毛巾包裹冰袋敷在受伤处，每次15-20分钟，每天多次，可减轻肿胀和疼痛。
• 抬高：把受伤部位抬高到心脏水平以上，帮助消肿。
• 保持石膏或敷料清洁干燥：沾湿后及时请医护人员处理。
• 遵从医嘱按时复查，不要自行拆除固定物。

医学治疗

医生通常会用石膏、夹板、支具或加压绷带将骨折处固定起来。如果骨折错位严重、不稳定，或发生在关节内，则可能需要手术。手术一般会用钢板、螺钉或髓内钉等器材帮助骨头稳定。有时医生会建议使用止痛药物，但务必在医生或药师指导下使用，不要自行购买。

何时考虑手术？

当骨折断端错位明显、骨骼不稳定、骨折碎片可能损伤神经血管，或开放性骨折（骨头穿出皮肤）时，通常需要手术。某些部位如髋部或关节内骨折，也往往需要用手术来恢复关节功能。

与病共存

骨折愈合需要时间，通常数周至数月。这期间你需要按照医生要求限制活动，保持固定物的清洁。你可以正常进行日常洗漱、吃饭等，但要注意安全，避免摔倒。睡着时可在受伤肢体下垫枕头，姿势以舒适和稳定为宜。

生活方式建议

• 不要吸烟，吸烟会明显影响骨头愈合。
• 减少饮酒，酒精会削弱骨骼修复能力。
• 保证充足睡眠，给身体足够的修复时间。
• 在医生许可后，逐步开始活动未受伤的关节和肌肉。

饮食与锻炼

保持均衡饮食，适当多吃富含钙和维生素D的食物，如奶制品、豆腐、绿叶蔬菜和鱼。晒太阳有助于身体合成维生素D。骨折早期避免跑跳等剧烈活动，待骨痂长牢固后再按康复计划逐渐增加运动。具体的用量和运动强度请咨询医生或营养师。

心理健康与情绪调适

骨折可能让你离开工作或学校，日常不便，心里不免着急和沮丧。这种情绪非常正常。给自己多一些耐心，主动和亲友说说感受。如果情绪持续低落超过两周，请告诉医生，必要时可寻求心理咨询的帮助。

预防

多数骨折可以预防。重点是防止跌倒和增强骨骼强度。在家中保持通道通畅，安装扶手，穿防滑鞋；平时进行适当的平衡和力量训练；饮食中注意钙和维生素D的摄入；定期检查视力和用药情况，避免因头晕或视力差而跌倒。

疫苗

骨折本身没有专门的疫苗。但老年人可接种流感疫苗、肺炎疫苗等，减少因生病导致身体虚弱而摔倒的风险。具体请咨询医生。

筛查项目

如果您有骨质疏松风险，例如绝经后女性、老年人或有骨质疏松家族史，建议咨询医生是否进行骨密度检测。早期发现骨量减少，可以采取措施延缓骨骼变脆。

并发症

如未治疗

• 骨折不愈合或愈合缓慢，骨头可能长歪
• 肢体外形或功能异常，影响日常活动
• 慢性疼痛或长期活动受限
• 开放性骨折发生感染，严重时可能深及骨髓
• 长期不活动可能增加血栓风险，尤其是下肢骨折

长期前景

请放心，绝大多数骨折在及时、规范的治疗后都能良好愈合。即使恢复过程需要数月，最终大多可以恢复正常活动。只要您遵从医护人员的指导，坚持康复训练，骨骼会慢慢长结实，您也能逐步回到正常的生活轨道。

寻求支持

外部链接会打开第三方网站。Ruqelo 不对外部内容负责。列出某个机构并不表示认可或推荐。