流感与流感疫苗接种

概述

流感是由流感病毒引起的呼吸道传染病，传播快，冬春季多见。流感疫苗（也叫流感预防针）是每年接种一次、帮助身体提前认识流感病毒、降低患病和重症风险的疫苗。接种后，身体大约需要两周建立保护。

流感很常见。每年冬春季是流行高峰，人群密集的地方更容易传播。

所有人都可能得流感。儿童、老年人、孕妇、有慢性病的人和医务人员更容易出现重症。

症状

常见症状

• 流鼻涕或鼻塞
• 肌肉酸痛

儿童症状

• 可能出现呕吐、腹泻
• 可能耳朵痛
• 小婴儿可能表现为吃奶少、嗜睡或烦躁

老年人症状

• 可能不发烧
• 精神差、嗜睡或意识模糊
• 原有心脏病、肺病等慢性病加重

病因

主要病因

• 流感病毒主要通过咳嗽、打喷嚏产生的飞沫传播。
• 手接触被病毒污染的物品后，再摸口、鼻、眼，也可能传播。

风险因素

• 年龄小于5岁或大于65岁
• 有慢性病，如哮喘、糖尿病、心脏病
• 免疫系统较弱
• 医务人员或经常处于人群密集环境

何时就医

如出现以下情况，请立即就医：

• 出现呼吸困难、胸痛、意识模糊、抽搐、嘴唇发紫等紧急情况，请立即拨打120。
• 发热超过3天不退，或退烧后又加重
• 喝水少、尿量明显减少
• 慢性病明显加重
• 孕妇、老人或小婴儿出现流感症状

如出现以下情况，请预约常规门诊：

• 想接种流感疫苗，咨询是否适合
• 出现流感症状但不严重
• 属于高风险人群，想尽早评估
• 接种后手臂红肿疼痛持续加重
• 需要了解接种注意事项或开具接种证明

诊断

医生通常根据症状和流行季节判断流感，不一定需要检查。高风险人群或症状较重时，可能做病毒检测。

可能进行的检查

• 流感快速检测：用棉签在鼻子或喉咙取样，几十分钟出结果
• 核酸检测：检查病毒的遗传物质，更准确
• 一般不需要常规抽血或拍胸片，除非医生怀疑并发症

就诊时需要注意的事项

医生会询问症状、接触史和健康状况，用听诊器听呼吸和心跳，必要时安排检测。大多数人在家护理即可；高风险人群应尽早看医生。

治疗

流感主要靠休息、补水和缓解症状。高风险人群可能需要医生评估抗病毒治疗，越早开始越好。

居家自我护理

• 多休息，保证睡眠
• 多喝水或清淡汤水
• 吃容易消化的食物
• 发热不舒服时在医生或药师指导下处理
• 咳嗽打喷嚏用纸巾或手肘遮挡
• 尽量在家，不去人多的地方

医学治疗

医生可能根据年龄、健康状况和发病时间，决定是否使用抗病毒药物；这类药需要医生处方，不能自行购买使用。抗生素对流感病毒无效，只有合并细菌感染时才可能由医生考虑。呼吸困难或重症需要住院支持治疗。

何时考虑手术？

不适用：流感疫苗接种和流感治疗都不需要手术。

与病共存

生病时在家休息，单独使用水杯和毛巾，每天开窗通风。咳嗽打喷嚏用纸巾或手肘遮挡。症状好转后逐步恢复日常活动，不要急着剧烈运动。

生活方式建议

• 勤洗手，尤其饭前便后和回家后
• 流感季节少去拥挤场所
• 不共用毛巾水杯
• 保持室内通风
• 保证睡眠
• 适度运动

饮食与锻炼

饮食均衡，多吃蔬菜水果，喝足够水；生病期间避免剧烈运动，恢复后再慢慢增加活动量。

心理健康与情绪调适

生病和在家休息可能让人焦虑、孤单或烦躁，这是正常的。可以和家人朋友打电话聊天，保持规律作息。如果情绪持续低落或焦虑加重，可向当地医疗机构寻求心理支持；如有自伤念头，请立即拨打急救电话120。

预防

可以。每年接种流感疫苗是最重要的预防方法；勤洗手、开窗通风、咳嗽礼仪和少去拥挤场所也能降低风险。

疫苗

流感疫苗每年接种一次，因为流感病毒会变化，疫苗也会更新。按国家卫生健康委员会的常规建议，6个月以上的人一般都可以接种，儿童、老年人、孕妇、慢性病患者和医务人员优先。最好在流感季节前完成接种；错过时间也可咨询医生是否补种。常见反应是手臂酸痛、轻微发热或乏力，通常一两天缓解。对疫苗成分严重过敏、正在发热或急性病发作时，应先咨询医生。接种前医务人员会询问过敏史和健康状况。

筛查项目

流感疫苗接种不需要常规筛查；接种前医务人员会评估健康状况和过敏史。流感本身也不需要常规筛查，出现症状时看医生即可。

并发症

如未治疗

• 支气管炎
• 耳朵感染
• 慢性病加重，如心脏病、糖尿病、哮喘
• 罕见情况下危及生命

长期前景

大多数人在1到2周内康复。接种疫苗能降低重症和住院风险；即使接种后仍感染，症状通常也更轻。高风险人群尽早看医生，通常预后较好。

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