UTI screening test preparation

概述

尿路感染（UTI）筛查是通过检验尿液来检查泌尿系统是否有细菌感染的一种方法。它通常包括尿常规和尿培养，可以帮助医生判断是否存在感染以及哪种细菌引起的。

非常常见，尤其是女性一生中约有50%至少经历一次。

任何年龄、任何性别都可能发生，但女性因尿道较短，更容易感染。

症状

常见症状

• 排尿时有烧灼感或疼痛
• 尿频（总想去厕所）
• 尿急（突然想排尿，憋不住）
• 尿液浑浊或有异味
• 下腹部（膀胱区域）不适或压迫感

儿童症状

• 不明原因的发热
• 食欲下降
• 易怒、哭闹
• 尿布上尿液有异味
• 排尿时哭喊或表情痛苦

老年人症状

• 意识模糊或精神状态改变（突然糊涂）
• 身体疲劳、没精神
• 尿失禁（控制不住尿液）
• 食欲不振
• 发热（有时不典型）

病因

主要病因

• 细菌（最常见的是大肠杆菌）从尿道进入膀胱并繁殖
• 少数情况下由其他病原体（如真菌、病毒）引起

风险因素

• 女性（尿道短，距肛门近）
• 性活动频繁或使用杀精剂
• 个人卫生不当（如擦拭方向错误）
• 憋尿或饮水不足
• 使用导尿管
• 糖尿病、免疫系统较弱
• 绝经后女性（雌激素减少）

何时就医

如出现以下情况，请立即就医：

• 出现上述紧急症状时
• 孕妇有尿路感染症状时（即使很轻微）
• 儿童或老年人出现发烧、腹痛、尿尿异常时

如出现以下情况，请预约常规门诊：

• 排尿有轻微不适或尿频，没有发烧、腰痛时，可以预约门诊检查
• 需要常规体检或手术前筛查时

诊断

医生会先询问症状和病史，然后安排尿液检查。筛查的主是尿常规和尿培养。为了得到准确结果，留取尿液的方法很重要。

可能进行的检查

• 尿常规：用试纸检测尿液中是否有白细胞、亚硝酸盐等感染指标
• 尿培养：把尿液放在培养皿里，看看有没有细菌生长，并做药敏试验选择有效抗生素
• 必要时做超声或CT检查肾脏和输尿管

就诊时需要注意的事项

医院或检测中心会给你一个无菌的尿杯。留尿前先清洁双手和外阴，女性分开阴唇，男性翻起包皮。排掉前一小段尿，用尿杯接住中段的尿液，大约10-20毫升。盖好盖子，尽快（1小时内）送到检验科。如果晨尿最好，但其他时间也可以。留尿前不要大量喝水，以免稀释尿液影响结果。正在服用抗生素的，提前告诉医生，医生可能建议停药后再查。

治疗

尿路感染一般用抗生素治疗。医生会根据尿培养结果和你的身体状况选择合适的药物。疗程通常是3-7天，必须按医嘱吃完整个疗程，即使症状好转也不要擅自停药。

居家自我护理

• 多喝水，每天喝够1.5-2升，帮助冲刷尿道
• 排尿时尽量排空，不要憋尿
• 用温水坐浴或在外阴敷热毛巾舒缓不适
• 避免咖啡、辛辣食物、含糖饮料等刺激物
• 穿棉质内裤，勤换洗，保持干爽

医学治疗

抗生素是主要治疗方式，医生会根据你感染的细菌类型和药敏结果选择最合适的药物。有时也会配合使用止痛药缓解排尿疼痛（但需要医生处方）。请严格遵医嘱服药，不要自行购买或调整药物。

何时考虑手术？

只有在极少数情况下，比如反复感染且有解剖结构异常（如肾结石、输尿管狭窄）时，才需要考虑手术。但大多数患者不需要。

与病共存

保持个人卫生，每天清洗外阴，排便后从前往后擦拭。多喝水，不憋尿。注意观察排尿变化，如果再次出现症状应及时复查。

生活方式建议

• 每天喝够足量水，白开水最好
• 避免穿着过紧的内裤或裤子
• 性生活后排尿并清洗
• 不使用香皂、沐浴露等刺激外阴的产品
• 减少糖分摄入，因为糖分会助长细菌繁殖

饮食与锻炼

均衡饮食，多吃蔬菜水果，适当运动增强免疫力。蓝莓、蔓越莓等浆果可能有助于预防感染，但不能替代治疗。

心理健康与情绪调适

反复发作的UTI可能让人焦虑、沮丧，担心影响生活。这是正常的，但要记住大多数UTI可以治愈。如果情绪持续低落，可以和医生聊聊，或寻求心理咨询。

预防

可以降低风险，但无法完全杜绝。通过良好的生活习惯可以大大减少发作频率。

筛查项目

没有常规筛查建议。但如果你有反复感染或高风险因素（如糖尿病患者），医生可能会建议定期做尿常规检查。

并发症

如未治疗

• 感染上行到肾脏，引起肾盂肾炎（可能发烧、腰痛、呕吐）
• 严重时可导致败血症（细菌进入血液，危及生命）
• 孕妇未治疗的UTI可能增加早产、低体重儿风险
• 反复感染可能导致肾脏瘢痕形成，影响肾功能

长期前景

大多数UTI及时治疗后可完全康复，不留后遗症。即使发生肾盂肾炎，只要积极治疗，多数也能痊愈。不要害怕，遵从医嘱就好。

寻求支持

外部链接会打开第三方网站。Ruqelo 不对外部内容负责。列出某个机构并不表示认可或推荐。