Altitude sickness prevention

概述

高原反应（也叫急性高原病）是指人从低海拔地区快速进入高海拔地区（比如超过2500米）后，身体因为缺氧而产生的一系列不舒服。通常包括头痛、恶心、没力气等。

很常见。每年有大量去高原旅行的人会出现不同程度的高原反应。

任何人都有可能发生，尤其是从低海拔快速上升到高海拔的人。年龄、身体素质好坏不是决定因素，但平时不运动的人可能对缺氧更敏感。

症状

常见症状

• 头痛（最常见）
• 恶心、呕吐
• 没力气、不想动
• 头晕、感觉像在转
• 不想吃东西、睡不好

儿童症状

• 孩子可能表现得烦躁、哭闹、不爱玩
• 不愿意吃东西或呕吐
• 说头痛或肚子不舒服
• 看起来比平时没精神

老年人症状

• 头痛和头晕可能更明显
• 容易觉得喘不上气、心慌
• 感觉特别累，连走路都困难
• 可能同时有高血压或心脏问题，症状更复杂

病因

主要病因

• 海拔升高导致空气里氧气变少，身体一下子供氧不足
• 上升速度太快，身体来不及适应
• 到达高海拔后活动量太大，耗氧过多

风险因素

• 从平原直接飞到高海拔地区（比如拉萨）
• 以前有过高原反应
• 有心脏病、肺部疾病或贫血
• 到达后马上进行爬山、跑步等剧烈运动
• 喝酒、抽烟、睡眠不足

何时就医

如出现以下情况，请立即就医：

• 出现上面提到的紧急症状（迷糊、呼吸困难、咳粉红痰等）
• 头痛越来越重，休息和吸氧也不缓解

如出现以下情况，请预约常规门诊：

• 如果到了高海拔后一两天还有头痛、没力气的症状
• 想去高原旅行前，有基础疾病（如心脏病）的人可以咨询医生

诊断

医生主要通过问你的症状和旅行情况来初步判断，比如你从哪里来、上升速度有多快。

可能进行的检查

• 用脉搏血氧仪夹在手指上测血氧饱和度（看血液里氧气够不够）
• 有时会做心电图或胸片，排除其他原因

就诊时需要注意的事项

医生会让你描述症状，然后测一下血氧和心跳。如果血氧较低，可能建议你休息、吸氧，严重的话需要下到低海拔。

治疗

轻度的高原反应主要靠休息和适应，身体通常一两天就能自己调整过来。如果症状重，医生会帮助你缓解症状。

居家自我护理

• 立刻停止上升，在原地休息至少一天
• 多喝水，少喝咖啡和酒
• 吃容易消化的食物，少食多餐
• 用止头痛的普通药物（比如布洛芬、对乙酰氨基酚，但请先咨询药房或医生，不要自己乱吃）
• 如果条件允许，可以吸氧

医学治疗

如果症状比较重，医生可能会推荐使用一些帮助身体适应缺氧的药物（比如乙酰唑胺类），或者使用便携式高压氧舱。这些都需要医生根据你的情况来定。

与病共存

大多数高原反应不会留下长期问题。慢慢适应后，你就可以正常生活、旅行。记住要给身体时间，不要急着赶路。

生活方式建议

• 到达高海拔后的头两天尽量少活动，多休息
• 晚上睡觉时把枕头垫高一点，让呼吸更顺畅
• 不要喝酒、不要抽烟
• 如果感到不舒服，及时告诉同伴或领队

饮食与锻炼

吃清淡、碳水化合物多的食物（比如米饭、面条），容易消化。不要一上来就剧烈运动，散步可以，但别跑跳。

心理健康与情绪调适

高原反应带来的不适和恐慌会让人紧张，尤其是一个人旅行的时候。记住大多数人都能适应，放宽心。如果焦虑加重，可以深呼吸、和亲友通话。

预防

可以大大降低风险。关键是慢慢上升，给身体适应时间。比如先到海拔2000米左右住一晚，再逐步升高。

并发症

如未治疗

• 轻度高原反应可能加重为严重的高原病，比如高原脑水肿（大脑肿胀）或高原肺水肿（肺部积水）
• 这些情况会危及生命，需要立刻下撤和急救

长期前景

绝大多数高原反应经过休息和正确应对后完全恢复，不留后遗症。及时治疗重症高原病的预后也很好。只要做好预防和早期处理，高原旅行仍然安全又愉快。

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