上班族动脉健康防护指南：把血管健康带进办公室

概述

动脉是身体里输送血液的管道，负责把氧气和养分送到心、脑、全身各器官。动脉健康出现问题，最常见的原因是“动脉粥样硬化”——就像水管内壁长出锈斑一样，胆固醇等物质在动脉壁上慢慢形成斑块，使血管变硬、变窄，影响供血。这篇科普帮助长期伏案工作的人群，了解如何在日常工作中保护动脉、远离心血管疾病。

非常常见。动脉粥样硬化是冠心病、脑卒中等心脑血管疾病的共同基础，而心脑血管疾病是我国居民死亡和致残的首要原因之一。

中老年人、有高血压/高血脂/糖尿病或家族史者、吸烟者，以及长期久坐办公、精神压力大的上班族都容易受影响。

症状

常见症状

• 早期通常没有明显症状，所以容易被忽视
• 活动或劳累后胸闷、胸痛，休息后能好转
• 容易气短、乏力、心慌
• 走一段路后小腿酸胀、发沉，休息一会儿又能走（医学上叫间歇性跛行）
• 偶尔头晕、眼前发黑

儿童症状

• 儿童极少出现典型的动脉硬化症状
• 如果孩子运动后反复胸痛、晕厥或明显心慌，应及时就医排查心脏血管问题

老年人症状

• 症状可能不典型，比如只是没力气、不想动、呼吸跟不上
• 胸痛不明显，反而表现为出冷汗、恶心、后背发紧
• 经常头晕或记性变差，可能与脑供血不足有关

病因

主要病因

• 高胆固醇、高血脂
• 吸烟（包括二手烟）
• 糖尿病或血糖长期偏高
• 长期久坐、缺乏体力活动
• 持续精神紧张和长期熬夜

风险因素

• 年龄增长（男性45岁以上，女性55岁以上，风险明显增加）
• 直系亲属中有早发心脑血管病史
• 超重或肥胖，尤其是腹部肥胖
• 工作压力大、常加班、睡眠不足
• 饮食高盐、高油、高糖，常吃外卖和加工食品

何时就医

如出现以下情况，请立即就医：

• 一旦出现胸口压榨样疼痛、呼吸困难、突然肢体力弱、说话不清等情况，请立即拨打120急救电话，不要自己驾车去医院。

如出现以下情况，请预约常规门诊：

• 即使没有症状，35岁以上的上班族也建议每年做一次体检，包括血压、血糖、血脂检查
• 已有高血压、糖尿病、吸烟史或家族史者，应按医生建议定期复查血管健康

诊断

医生会先详细询问你的症状、生活习惯和家族史，再进行体格检查，并结合血液检查和血管影像检查，综合判断动脉的健康状况。

可能进行的检查

• 测量血压、身高、体重和腰围
• 抽血检查血脂、血糖、尿酸等指标
• 心电图检查，评估心脏供血情况
• 颈动脉超声或心脏超声，直接观察血管壁和斑块
• 如果医生认为需要，还可能安排冠脉CTA或踝臂指数检查

就诊时需要注意的事项

这些检查大多无创、不痛，超声和心电图通常当场就能出结果。如果发现异常，医生会当场解释并商量下一步打算，不必过度紧张。

治疗

治疗的目标是延缓动脉硬化进展，预防心梗、脑卒中等严重后果。核心是健康生活方式加药物控制危险因素；如果血管已经严重狭窄或堵塞，则需要介入或手术。整个过程都应在医生指导下进行，切忌自行用药。

居家自我护理

• 每坐30到60分钟，就起身活动3到5分钟，接杯水、上个厕所、抻抻腿都行
• 把压力管理当作正式任务：深呼吸、短暂午休、下班后放下工作
• 规律作息，尽量别长期熬夜
• 戒烟、远离二手烟，也尽量少喝酒
• 坚持每周至少150分钟中等强度的有氧运动
• 保持健康体重，别让腰围越坐越宽

医学治疗

医生会根据你的风险和具体情况，使用降血脂、降血压、控制血糖等药物，并定期复查调整方案。所有药物都必须按医嘱使用，不要擅自停药、加药或减药。

何时考虑手术？

当血管严重狭窄，或发生急性堵塞（如急性心梗、脑梗前兆）时，医生可能建议植入支架、搭桥手术等介入治疗。要不要做、什么时候做，由心内科或血管外科医生综合评估后决定。

与病共存

大多数动脉相关问题患者都能正常工作和生活。关键是把小习惯融入日常：定时起身活动、按时服药、定期复查，同时留意为身体发出的信号。

生活方式建议

• 在手机或电脑上设置提醒，每30到60分钟站起来活动一会儿
• 把运动拆成每段10分钟，上下楼、午饭后散步都很容易坚持
• 用水果、原味坚果替代办公室里的高热量零食
• 工作间隙做几次深呼吸，或简单的肩颈放松动作
• 保证每天7到8小时睡眠，尽量少熬夜加班

饮食与锻炼

饮食上遵循“低盐、低油、低糖”原则，多吃蔬菜、全谷物、豆类和鱼类，少吃肥肉、油炸食品和含糖饮料。运动以步行、慢跑、游泳、骑自行车等有氧运动为主，每周累计150分钟以上，运动前记得热身，运动后慢慢放松。

心理健康与情绪调适

得知自己动脉健康有问题或属于高风险人群，难免会焦虑、担心，这很正常。建议正视自己的情绪，和家人朋友聊聊，必要时也可以寻求心理专业帮助。情绪稳定本身就对心血管有保护作用。

预防

大多数情况下可以预防。通过健康饮食、规律运动、不吸烟、控制体重和定期体检，能明显降低动脉硬化及相关心脑血管事件的风险。国家卫生健康委员会倡导的“三减三健”（减盐、减油、减糖，健康口腔、健康体重、健康骨骼）也是保护血管的基础。

疫苗

目前没有专门预防动脉硬化的疫苗；但流感等感染会加重心血管负担，符合条件者可以考虑接种流感疫苗，具体可以咨询医生或社区卫生服务中心。

筛查项目

建议35岁及以上成年人每年测一次血压，定期查血脂和血糖。高危人群可按医生建议做颈动脉超声等检查。单位体检不要只“走过场”，要把指标拿出来让医生帮你解读。

并发症

如未治疗

• 冠状动脉堵塞可导致心绞痛甚至心肌梗死（心梗）
• 脑动脉堵塞或破裂可导致中风（脑卒中）
• 下肢动脉严重堵塞会导致行走困难，严重时可能发生坏疽
• 长期供血不足会慢慢损伤肾脏等重要器官

长期前景

及时发现并规范管理，绝大多数人都能长期稳定、正常地生活。科学的治疗加上健康的生活方式，能让血管老得慢一点，未来的生活质量也更有保障。对自己要有信心，对医生也要有信任。

寻求支持

国际组织

• 世界心脏联盟 (World Heart Federation) ↗
• 世界卫生组织 (WHO) ↗

本地组织

• 国家卫生健康委员会 ↗ · 中国大陆
• 中国疾控中心慢性非传染性疾病预防控制中心 ↗ · 中国大陆

求助热线

外部链接会打开第三方网站。Ruqelo 不对外部内容负责。列出某个机构并不表示认可或推荐。