降低糖尿病风险：从今天开始行动

概述

糖尿病是一种慢性疾病，身体无法正常利用血糖，导致血糖偏高。糖尿病有两种主要类型，其中最常见的是2型糖尿病。降低糖尿病风险的意思是：通过改变生活方式，预防或推迟2型糖尿病的发生。

非常常见。据估算，中国成年人糖尿病患病率约为12%，另外还有大量人群处于糖尿病前期（血糖已高于正常但尚未达到糖尿病标准）。

任何人都可能患2型糖尿病，但以下人群风险更高：超重或肥胖、有糖尿病家族史、年龄在40岁以上、缺乏运动、曾经患有妊娠糖尿病，或伴有高血压、高血脂。

症状

常见症状

• 口渴和尿频
• 经常感到疲劳
• 视力模糊
• 伤口愈合缓慢
• 手脚麻木或刺痛
• 不明原因的体重下降

儿童症状

• 极度口渴
• 尿床（原本已经不尿床的孩子）
• 食欲旺盛但体重下降
• 情绪烦躁或疲劳

老年人症状

• 症状可能很轻微，如轻度口渴或疲劳
• 反复发生皮肤、泌尿道感染
• 视力改变或头晕

病因

主要病因

• 胰岛素抵抗（身体细胞对胰岛素反应变差）
• 胰岛素分泌不足以维持血糖正常
• 长期能量摄入过多导致超重
• 遗传因素

风险因素

• 超重或肥胖，尤其是腹部肥胖
• 有直系亲属（父母、兄弟姐妹）患糖尿病
• 年龄超过40岁
• 缺乏规律的体育运动
• 曾经患有妊娠糖尿病
• 高血压或血脂异常

何时就医

如出现以下情况，请立即就医：

• 如果出现上述紧急症状，请立即拨打120
• 如果感觉极度不舒服、胸痛、呼吸困难，也要紧急就医

如出现以下情况，请预约常规门诊：

• 如果你有超重、家族史或年龄超过40岁，建议每年检查一次血糖
• 如果发现自己总是口渴、疲劳、尿频，应该主动就医
• 如果已经处于糖尿病前期，按照医生建议定期复查

诊断

医生会通过抽血来检查你的血糖水平。通常需要空腹8小时以上，或者喝下含糖液体后再测血糖。

可能进行的检查

• 空腹血糖
• 糖化血红蛋白（反映近2-3个月的平均血糖）
• 口服葡萄糖耐量试验

就诊时需要注意的事项

检查过程很简单，一般只抽一次血。如果结果显示你的血糖处于糖尿病前期，医生会和你一起制定改善计划，包括饮食、运动和减重目标。

治疗

对于糖尿病前期，最重要的治疗不是药物，而是生活方式的改变。如果血糖已经达到糖尿病标准，医生会结合药物和生活方式进行管理。

居家自我护理

• 和医生、营养师一起制定个人饮食计划，控制总热量
• 每周尽量进行150分钟的中等强度运动，如快走、骑车
• 如果超重，努力减重5%–10%
• 避免含糖饮料和甜食
• 戒烟限酒

医学治疗

医生可能会根据你的血糖水平、体重和其他健康状况，考虑使用一些降糖药物。药物选择因人而异，具体用药必须咨询医生，不要自行购买或使用他人推荐的产品。

与病共存

把改变想成一段旅程，而不是一次冲刺。每天做一点：吃更多蔬菜、出门散步、早睡半小时，这些小改变会积累成巨大的健康收益。

生活方式建议

• 学会阅读食品标签，减少隐藏的糖分
• 每天在家做饭，多用蒸、煮、凉拌，少用油炸
• 饭后散步10–15分钟有助于血糖控制
• 保证充足的睡眠，尽量不熬夜
• 减少长时间坐着，每隔一小时站起来活动几分钟

饮食与锻炼

饮食方面，优先选择全谷物、豆类、蔬菜、水果和瘦肉蛋白；限制白米、白面、甜点和含糖饮料。运动方面，快走、游泳、跳舞都可以，每周至少5天、每次30分钟。如果体力允许，还可以加入力量训练。

心理健康与情绪调适

得知自己有糖尿病风险，可能会让人焦虑或不安。这种情绪是完全正常的。请记住，你还有很多时间可以做出改变。如果这种情绪持续影响生活，请和医生聊一聊，或寻求心理支持。如果你感到极度悲伤、绝望，或出现伤害自己的想法，请立即告诉信任的人，并联系当地的心理危机干预服务。

预防

2型糖尿病在很大程度上是可以预防的。及早发现糖尿病前期，在指导下改善生活方式，可以有效推迟甚至避免糖尿病的发生。

疫苗

接种流感疫苗和肺炎疫苗可以降低感染风险，这对预防糖尿病并发症很重要，不过它们本身不能直接预防糖尿病。

筛查项目

建议40岁以上的成年人每年进行一次血糖检查。有糖尿病家族史或超重的人，应从更早的年龄开始，并遵医嘱增加检查频率。

并发症

如未治疗

• 血糖长期过高会损伤血管和神经
• 增加心脏病、中风的风险
• 可能导致肾脏疾病，严重时需要透析
• 损伤眼睛视网膜，甚至引起失明
• 足部容易出现感染，严重时可能需要截肢

长期前景

如果你能及早行动，平稳控制血糖，大部分并发症都可以避免。很多与糖尿病共处的人依然拥有充实、活跃的生活。你的未来掌握在今天的每一个健康选择里。

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