Safe drinking water when travelling
基于国际临床指南
概述
旅行中安全饮水是指在外出旅行时,只喝干净、卫生的水,以避免因喝到被细菌、病毒或寄生虫污染的水而生病。最常见的问题就是旅行者腹泻,也就是拉肚子。
关键事实
- 全球每年有数百万人因饮用水不洁而患上旅行者腹泻。
- 不安全的水还可能引起其他疾病,如霍乱、伤寒和甲型肝炎。
- 选择正确的饮用水和避免不安全的水源,可以大大降低生病的风险。
是的,旅行者腹泻是旅行中最常见的健康问题之一,尤其是在卫生条件较差的地区。
任何旅行者都有可能受到影响,但儿童、老人以及本身有慢性疾病的人更容易出现严重症状。
症状
- 剧烈腹泻或呕吐导致无法喝水、连续几小时无尿
- 意识模糊、昏睡或叫不醒
- 高烧超过39°C且持续不退
- 大便带血或黑色柏油样便
- 严重腹痛无法缓解
- ⚠腹泻超过2天没有好转
- ⚠呕吐超过24小时
- ⚠出现脱水迹象(口干、眼窝凹陷、皮肤弹性差)
- ⚠有基础疾病(如糖尿病、肾病)且出现腹泻
常见症状
- 腹泻(每天拉稀便3次以上)
- 腹部绞痛或疼痛
- 恶心、呕吐
- 轻度发烧(不超过38.5°C)
- 感觉疲倦、没力气
儿童症状
- 频繁水样便
- 呕吐明显,容易脱水
- 哭闹时眼泪少、口干、尿量减少(脱水迹象)
- 精神萎靡或烦躁不安
老年人症状
- 腹泻和呕吐可能导致更快的脱水
- 头晕、站立不稳
- 心跳加快或血压降低
- 意识模糊或反应迟钝
病因
主要病因
- 喝下了被细菌(如大肠杆菌、沙门氏菌)、病毒(如诺如病毒)或寄生虫(如贾第鞭毛虫)污染的水
- 食用被污染水清洗过的生食(如沙拉、水果)
- 使用污染的水刷牙或清洗餐具
- 烹饪用水不干净
风险因素
- 前往卫生条件较差的发展中国家或地区
- 饮用未经处理的河水、井水或自来水
- 吃路边摊或生冷食物
- 个人卫生习惯不佳(如饭前不洗手)
何时就医
如出现以下情况,请立即就医:
- 出现上述需要呼叫急救的紧急症状
- 腹泻伴严重脱水表现
- 高烧超过39°C且伴有寒战
- 意识改变
如出现以下情况,请预约常规门诊:
- 旅行中或旅行后出现持续1-2天的腹泻,但无紧急症状
- 轻度腹部不适或恶心但能忍受
- 想要了解如何预防或处理旅行者腹泻
诊断
医生会询问你的旅行史、症状出现的时间和特点,以及最近吃过喝过什么。通常不需要特殊检查就能判断。
可能进行的检查
- 大便常规检查(检查是否有白细胞、红细胞或寄生虫卵)
- 大便培养(查找特定细菌或病毒),通常在病情严重或持续不愈时做
就诊时需要注意的事项
医生会仔细询问你的健康状况,可能建议你留取大便样本。一般诊断很快,几分钟内就能给出初步建议。
治疗
治疗的重点是补充水分和电解质,防止脱水,同时让身体自己清除病原体。大多数轻症不需要药物治疗。
居家自我护理
- 多喝干净的瓶装水或煮沸后放凉的水,小口慢喝
- 服用口服补液盐(药店有售),按说明冲调后饮用
- 吃清淡易消化的食物,如白粥、面条、香蕉、烤面包片
- 避免牛奶、油腻、辛辣和高糖食物
- 充分休息,减少活动
医学治疗
如果症状较重,医生可能会建议使用一些止泻药物(如某些减少肠蠕动的药)或抗生素(针对细菌感染)。注意:抗生素必须在医生诊断后使用,不能自己乱吃。不要使用止吐药,除非医生指导。
何时考虑手术?
不存在需要手术的情况。
与病共存
旅行中如果出现腹泻,要暂停游览计划,在住所休息。保证有干净的水随时补充。尽量使用自己的水杯和餐具。
生活方式建议
- 养成勤洗手的习惯,尤其是在饭前和如厕后
- 只喝瓶装水或煮沸过的水,即使是刷牙也用这样的水
- 避免在不明来源的水中游泳或玩水
饮食与锻炼
恢复期间饮食要清淡,等腹泻完全停止后再逐渐恢复正常饮食。适当散步有助于恢复,但剧烈运动要避免。
心理健康与情绪调适
腹泻和呕吐会让人感到疲劳、沮丧,尤其是在旅行中。这很常见,告诉自己绝大多数情况几天就会好。保持心情愉快,看看轻松的书或电影。
预防
完全可以预防。通过注意饮水安全和饮食卫生,旅行者腹泻的风险可以减少80%以上。
疫苗
针对霍乱和伤寒有疫苗,但旅行者腹泻的常见病原体种类很多,没有单一疫苗可以预防所有类型。如果你的旅行目的地有霍乱或伤寒流行,建议咨询医生是否需要接种。甲型肝炎疫苗也是可考虑的。
筛查项目
不需要常规筛查。如果你有慢性疾病(如胃酸缺乏、免疫抑制),出行前可咨询旅行医学门诊。
并发症
如未治疗
- 脱水(严重的可能危及生命)
- 电解质紊乱(如低钾、低钠)
- 肾损伤(极少数严重脱水导致)
- 慢性肠道问题(如吸收不良、肠易激综合征)
长期前景
绝大多数旅行者腹泻在2-5天内自行痊愈。只要及时补充水分和电解质,很少发生严重并发症。采取正确的预防措施,可以安心享受旅行。
寻求支持
本地组织
- 中国疾病预防控制中心 ↗ · 中国大陆
- 各地旅游卫生咨询门诊 · 中国大陆(请咨询当地国际旅行卫生保健中心)
求助热线
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请务必向你的医生核实
健康指南因国家和地区而异。本文信息基于国际临床指南,但可能无法反映您所在国家的具体指南、药物或实践。请始终与您自己的医生或医疗保健提供者讨论您的健康问题,并在有当地国家健康指南时予以参考。
重要提示 本信息仅用于教育目的。它不能替代专业的医疗建议、诊断或治疗。请务必就您的具体情况咨询合格的医疗保健提供者。如果您遇到医疗紧急情况,请立即拨打本地紧急救援电话。
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来源与指导
本文仅供健康教育,并参考公认的健康信息与临床指导来源(如有)。具体来源链接可能因主题而异。
最后更新: 2026年7月20日
教育说明: 本信息仅供教育用途,不是诊断。
请将其作为参考,不能替代持照临床人员的建议。
若症状严重、加重或紧急,请拨打当地急救电话或寻求紧急医疗帮助。