眼部手术和检查的准备工作

概述

眼部手术或检查前的准备工作，是为了让您的眼睛在最好的状态下接受治疗，减少风险，帮助您更快恢复。它通常包括术前评估、用药调整、生活安排和术后护理计划。

非常常见。每年有数百万人接受眼部检查或手术，白内障手术是全球最常见的手术之一。

任何年龄段的人，但以中老年人更为常见，尤其是随年龄增长出现白内障、青光眼，或屈光不正需要手术矫正的人群。

症状

常见症状

• 视力模糊或看东西变形
• 眼睛疼痛、发红或有压迫感
• 眼前出现闪光、黑影或视野缺损
• 晚上看不清东西，或看灯光时出现光晕

儿童症状

• 孩子频繁眯眼、揉眼睛、看东西歪头或注意力不集中
• 双眼位置不对称、怕光或经常流泪

老年人症状

• 看东西像隔着一层雾，颜色变暗
• 眼镜度数频繁变化，需要不断更换

病因

主要病因

• 年龄增长导致晶状体混浊（白内障）
• 眼内压力升高（青光眼）
• 近视、远视、散光等屈光不正
• 糖尿病、高血压等全身疾病影响眼睛
• 眼部感染或外伤

风险因素

• 年龄大于60岁
• 有眼病家族史
• 长期吸烟、过量饮酒
• 长时间用眼而缺乏休息
• 从事高风险的体力工作或运动时不佩戴护目镜

何时就医

如出现以下情况，请立即就医：

• 眼睛突发剧痛、视力骤降或出现固定黑影，应立刻拨打120或去急诊
• 眼部外伤或化学物入眼，立即用清水冲洗并尽快就医

如出现以下情况，请预约常规门诊：

• 已确诊眼部疾病，按医生要求定期复查
• 即使没有症状，建议40岁以上人群每年做一次全面眼科检查

诊断

医生会先询问您的病史、家族史和用药情况，再使用专用仪器仔细检查眼睛。

可能进行的检查

• 视力表检查
• 测眼压（用仪器轻轻接触眼睛或用气吹）
• 裂隙灯检查（放大眼部结构）
• 散瞳眼底检查（滴眼药水放大瞳孔）
• 眼部B超或光学相干断层扫描（OCT）

就诊时需要注意的事项

整个过程通常无痛，也不需要紧张。医生会详细解释每一步，您只需配合注视光源。检查前应告知医生您是否服用抗凝药，以及有无药物过敏史。

治疗

治疗分为保守治疗（如佩戴眼镜、使用药物）和手术治疗。现代眼科手术多为微创，创口小、恢复快。具体方案由医生根据您的眼部条件和全身健康状况决定。

居家自我护理

• 术前一周停止佩戴隐形眼镜，改戴框架眼镜
• 按医生要求保持眼周清洁，不要化眼妆
• 如需全麻或镇静，按医嘱禁食禁水
• 准备好术后护理用品，如墨镜、眼罩和干净的毛巾
• 安排好家人陪同，不要自己开车回家

医学治疗

医生可能会根据病情开具一些术前或术后使用的眼药水、眼膏或口服药物，用于预防感染、减轻炎症和促进愈合。具体种类和用法请严格遵医嘱，不要自行购买或更换。

何时考虑手术？

常见的眼科手术包括白内障手术、激光屈光手术、青光眼手术、玻璃体注药或视网膜手术等。是否需要手术以及何时进行，由眼科专科医生评估后决定。

与病共存

术后初期眼睛可能有些模糊、怕光或流泪，这是正常现象。按医嘱佩戴眼罩、按时用药，避免用手揉眼睛。

生活方式建议

• 术后一周内避免剧烈运动、提重物和猛烈咳嗽
• 洗脸、洗澡时防止水进入眼睛，建议用湿毛巾擦脸
• 手机和电视可以适度使用，但要避免长时间疲劳用眼
• 外出佩戴墨镜防风防尘

饮食与锻炼

饮食清淡，多吃富含维生素A、C和蛋白质的食物，如胡萝卜、西兰花、鸡蛋和鱼。避免辛辣、油腻食物和饮酒。等医生确认恢复良好后，再进行散步等轻度运动，运动时注意避免汗水进入眼睛。

心理健康与情绪调适

面对眼部手术，紧张和担心是非常正常的。了解手术过程、与医生充分沟通，可以大大缓解不安。如果持续失眠、心慌或情绪低落，请与家人聊聊，或咨询心理医生。

预防

部分眼部问题可以通过良好习惯预防，例如定期检查视力、控制血糖血压、避免长时间用眼、户外活动时戴太阳镜。但随年龄增长出现的晶体老化等难以完全避免。

疫苗

目前没有专门预防眼病的疫苗。但接种流感疫苗、带状疱疹疫苗等，可减少由感染引发的眼病风险。

筛查项目

新生儿可接受先天性眼病筛查；成年人尤其是40岁以上，建议每年做一次眼底检查。

并发症

如未治疗

• 白内障不治疗不一定会致盲，但会逐渐影响生活质量，增加跌倒风险
• 青光眼若不加控制，会造成不可逆的视神经损伤，视野逐渐缩小
• 高度近视患者视网膜变薄，容易发生裂孔或脱落
• 眼内感染或炎症如果没有及时处理，可能造成永久性视力损害

长期前景

绝大多数眼科检查和手术都非常成功，术后视力恢复良好。即使出现部分并发症，只要及时发现和处理，也能最大程度保留视力。请保持积极心态，与医生一起制定最适合您的计划。

寻求支持

国际组织

• 世界卫生组织（WHO） ↗

本地组织

• 国家卫生健康委员会 ↗ · 中国大陆

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