肾脏手术当天准备指南

概述

这篇文章帮助您了解在接受肾脏手术（比如肾结石手术、肾囊肿手术或肾移植手术）当天，需要做哪些准备，以及手术前后该注意什么。目的是让您心里有数，减少紧张。

肾脏手术是比较常规的手术，很多医院都能开展。每年中国有成千上万人接受各种类型的肾脏手术。

任何需要治疗肾脏疾病的患者，比如肾结石、肾囊肿、肾肿瘤或肾功能衰竭需要移植的人。

症状

常见症状

• 手术前可能因为紧张而心跳加快、手心出汗。
• 手术后麻药退去时伤口有疼痛感，可以用止痛药控制。
• 术后第一次排尿可能带点血丝，属于正常现象。

儿童症状

• 儿童对疼痛更敏感，需要家长多安抚。
• 手术当天不能喝水，家长要用温柔的方式解释。
• 儿童术后可能因为麻醉而哭闹，一般会慢慢恢复。

老年人症状

• 老年人手术后容易迷糊（谵妄），家人多陪伴。
• 老年人肾功能可能较弱，医生会特别注意输液量。
• 术后要及早活动，防止血栓和肺炎。

病因

主要病因

• 需要做肾脏手术的原因很多，比如肾结石太大无法自行排出、肾肿瘤、肾囊肿、肾积水、或肾功能衰竭需要肾移植。

风险因素

• 吸烟、肥胖、高血压、糖尿病会增加手术并发症风险。
• 长期服用抗凝药（如阿司匹林）会增加出血风险。
• 年龄较大或伴有其他慢性病（心脏病、肺病）需要更周密准备。

何时就医

如出现以下情况，请立即就医：

• 手术当天如果提前出现剧烈腰痛、高烧或排尿困难，立即联系医生或去急诊。

如出现以下情况，请预约常规门诊：

• 按照医生预约的时间来医院，不要迟到。
• 手术前如果感冒、发烧或来月经，要提前告诉医生。

诊断

手术前医生已经通过检查（比如B超、CT、尿检、抽血）确定了您需要手术。手术当天，医生和护士会再次核对您的身份、手术部位和检查结果，确保一切正确。

可能进行的检查

• 手术当天可能会复查血常规、凝血功能和心电图。
• 护士会测量体温、血压、心率。
• 标记手术部位（比如用笔在皮肤上画一下）。

就诊时需要注意的事项

一般流程：到住院部或日间手术中心→换病号服→护士做术前准备（扎留置针、备皮）→进入手术室→麻醉→手术→苏醒→送回病房。整个过程您可能会感到紧张，但医护人员会全程陪伴。

治疗

肾脏手术当天，医生和护士会按照计划为您进行手术。您需要做的就是配合，比如空腹、不乱动、有不适就及时说。手术后会在恢复室观察一段时间再回病房。

居家自我护理

• 手术前按护士要求洗个澡，清洁皮肤。
• 摘掉首饰、假牙、隐形眼镜。
• 排空大小便。
• 放松心情，可以听听音乐或做深呼吸。

医学治疗

医疗团队会进行麻醉（全身或半身）、静脉输液、使用预防感染的药物（抗生素眼膏或打针）。手术方式有腹腔镜（打几个小孔）或开放手术（一个长切口），医生根据病情选择。

何时考虑手术？

当药物无法控制病情，比如结石太大、肿瘤怀疑恶性或肾功能完全丧失，就需要手术。

与病共存

手术后24小时内尽量卧床休息，但可以在床上翻身、活动脚踝。第二天开始慢慢下床走动。伤口要保持干净干燥，不要沾水。

生活方式建议

• 术后1-2周避免提重物、剧烈运动。
• 按医嘱定期复查尿检、肾功能。
• 戒烟限酒，控制血压血糖。

饮食与锻炼

手术后当天先喝水，没问题再吃流食（米汤、菜汤）。之后逐步恢复正常饮食，但要减少盐分，多吃蔬菜水果。适当散步有助于恢复。

心理健康与情绪调适

手术前后感到焦虑、害怕是正常的。多和家人聊天，或者向心理医生求助。记住，手术是为了让身体更健康，大部分人都能顺利度过。

预防

肾脏手术本身是为了治疗已经出现的问题，但手术后的并发症可以通过以下措施减少。

疫苗

建议在手术前完成流感疫苗和肺炎疫苗，减少感染机会。具体请咨询医生。

筛查项目

有高血压、糖尿病、肾脏病家族史的人，每年体检时查尿常规和肾功能，早发现早治疗。

并发症

如未治疗

• 不手术的话，原有疾病可能加重，比如结石引起肾积水、感染，肿瘤可能扩散。

长期前景

大多数肾脏手术都很成功，术后恢复良好。即使部分肾功能受损，剩下的部分也能维持身体正常运作。只要遵医嘱、定期复查，生活质量可以很高。

寻求支持

本地组织

• 中国国家卫生健康委员会 · 全国

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