扁桃体手术当天指南：准备与注意事项

概述

扁桃体手术（也叫扁桃体切除术）是把喉咙两侧的扁桃体摘除的手术。扁桃体是帮助身体抵抗感染的淋巴组织，但如果它反复发炎、变得太大，或影响呼吸和睡眠，医生就会考虑手术。本文为您介绍手术当天的准备工作和注意事项，让您心里有底。

是的。扁桃体切除术是很常见的耳鼻喉科手术，尤其在儿童当中，是一项成熟、安全的选择。

最常见于反复扁桃体炎的儿童，也见于因扁桃体肥大而打鼾、睡眠呼吸暂停，或反复感染的青少年和成年人。

症状

常见症状

• 术后喉咙痛，吞咽时更明显。
• 耳朵轻微疼痛，这是喉咙和耳朵神经相通引起的正常现象。
• 口水或痰里混有一点血丝，量不多时通常属于正常。
• 喉咙创面上出现白膜，之后会慢慢自行脱落。

儿童症状

• 孩子术后可能哭闹、烦躁，不肯说话或不肯吃东西。
• 精神比平时差，总想睡觉，像生病了一样。
• 睡觉时打鼾或呼吸声比平时明显。

老年人症状

• 喉咙痛可能比孩子更明显，恢复时间也更长。
• 容易口干，喝水不够时更容易出现脱水。
• 术后更容易疲劳，需要更长时间的休息。

病因

主要病因

• 反复发作的扁桃体炎，比如一年里多次发作，影响正常上学或工作。
• 扁桃体太大，堵住了气道，导致睡觉打鼾或呼吸暂停。
• 出现扁桃体周围脓肿，或者医生怀疑有其它病变时，也可能建议手术。

风险因素

• 儿童期免疫系统还在发育，扁桃体更容易发炎。
• 经常在学校、托幼机构等人群密集的地方活动，容易被传染呼吸道疾病。
• 睡觉打鼾明显，说明气道可能已经受到扁桃体肥大的影响。

何时就医

如出现以下情况，请立即就医：

• 术后如果出现紧急症状中的任何一条，请立即拨打120，或去最近医院的急诊。
• 如果出血量增大、疼痛无法忍受、发烧不退，也要在当天联系医生或直接就医。

如出现以下情况，请预约常规门诊：

• 出院前弄清楚复查日期，并按医生安排的时间回医院复查。
• 保存好医院的联系电话，有任何疑问及时打电话咨询。

诊断

医生会先询问您喉咙发炎的病史和睡觉时的情况，再做检查，来综合判断是否需要手术。

可能进行的检查

• 咽喉检查：医生用手电筒和压舌板查看扁桃体的大小、红肿和脓点。
• 血常规检查：帮助判断感染是否严重。
• 睡眠监测：如果打鼾或呼吸暂停明显，可能安排在医院睡一晚，记录睡眠中的呼吸情况。

就诊时需要注意的事项

确定手术后，医院会和您预约日期，并交代禁食时间、入院流程。手术当天，麻醉医生和主刀医生会当面和您或家人沟通，解答疑问，之后才会进行手术。

治疗

扁桃体切除术通常在全身麻醉下进行，手术中您没有知觉，也不会感到疼痛。医生会从口腔内操作，脸上和脖子上没有切口。术后您会在恢复室观察一段时间，有的患者当天回家，有的需要留院观察一晚。

居家自我护理

• 手术前按医生要求禁食禁水，通常是术前6到8小时。
• 穿宽松舒服的衣服，不要戴首饰或贵重物品。
• 准备一个软枕头，术后半坐位躺着会更舒服。
• 提前准备术后能吃的软食，比如粥、酸奶、蒸蛋、果泥。
• 安排家人陪同，出院当天不要自己开车。

医学治疗

术后医生会根据您的疼痛程度和恢复情况，安排止痛和补液。疼痛明显时，可以按医嘱使用止痛药，但千万不要自己加量或换用其他药品。只有在有感染风险时，医生才会考虑使用抗生素。

何时考虑手术？

手术当天流程：先到医院办理手续、测量体温和血压，由麻醉医生和手术医生与您或家人谈话并签字。进入手术室后，通过输液或吸入麻醉让您入睡，手术本身大约30到45分钟。醒来时您会在恢复室，喉咙可能有些痛，护士会观察并指导您如何照顾自己。

与病共存

出院后头两天主要以休息为主，可以轻声说话，但尽量避免大喊大叫。喉咙痛通常在术后第2到3天最明显，之后会逐渐减轻，大约1到2周后，大多数人都能恢复正常饮食和生活节奏。

生活方式建议

• 每天少量多次地喝温水或凉白开，保持喉咙湿润。
• 按护士的指导轻轻漱口，不要用力鼓动。
• 避免剧烈运动、提重物和大喊大叫，至少坚持一周。
• 不要用手或工具去弄掉喉咙里的白膜，让它自然脱落。
• 恢复期内不吃硬的、烫的、辣的或带刺的食物。

饮食与锻炼

饮食以柔软、温热、容易吞咽的食物为主，比如粥、面条、酸奶、香蕉、蒸蛋。避免油炸食品、坚果、薯片和带骨头的食物。恢复初期可以散步等轻度活动，要等医生确认伤口恢复后，再慢慢恢复剧烈运动。

心理健康与情绪调适

术后疼痛和吃饭不方便，容易让人着急、烦躁，孩子也可能闹情绪。请记住，这些不适都是短期的，会一天天好转。多和家人谈谈自己的担心，照顾者也多给孩子一些拥抱和安慰，能帮助大家更平稳地度过恢复期。

预防

扁桃体本身的问题不一定能完全预防，但养成勤洗手、规律作息、均衡饮食的习惯，可以减少反复喉咙感染的机会，也就降低了以后需要做手术的可能性。

疫苗

按时接种流感等呼吸道疫苗，对减少喉咙感染有一定帮助，但不需要为了这个手术特意增加其他疫苗。具体可以咨询您的医生。

并发症

如未治疗

• 反复扁桃体炎可能发展成扁桃体周围脓肿，导致更剧烈的疼痛和吞咽困难。
• 肥大的扁桃体长期堵塞气道，会加重打鼾和睡眠呼吸暂停，影响心肺功能和白天精神状态。
• 极少数情况下，某些细菌感染可能波及其他器官，引起风湿热或肾脏问题。

长期前景

绝大多数人手术后1到2周就能顺利恢复，喉咙痛会逐渐减轻，睡眠和吞咽会改善，喉咙发炎的次数也会明显减少。这是一项非常成熟的手术，请您抱有信心，遇到问题时及时和医生沟通。

寻求支持

外部链接会打开第三方网站。Ruqelo 不对外部内容负责。列出某个机构并不表示认可或推荐。