Blood pressure screening

概述

血压筛查就是通过测量血压来检查您是否患有高血压。高血压是指血液对血管壁的压力过高，长期不控制会损害心、脑、肾等重要器官。筛查通常使用一个袖带和血压计，几分钟就能完成。

非常常见。在中国，每4个成年人中就有1个患有高血压，很多人并不知道自己血压高。

任何年龄的人都可能得高血压，但老年人、肥胖者、有家族史的人、饮食偏咸的人、缺乏运动的人风险更高。

症状

常见症状

• 多数高血压患者没有明显症状，所以常常被称为'沉默的杀手'。
• 少数人可能会感到头痛、头晕、颈部发紧、心跳快或容易疲劳。

儿童症状

• 儿童高血压通常没有症状，但可能出现头痛、注意力不集中、容易累或生长发育受影响。
• 如果孩子过于肥胖或家族中有高血压史，应定期筛查。

老年人症状

• 老年人高血压的症状可能更不明显，但长期高血压会增加中风、心脏病和肾病的风险。
• 有些老年人会感到晨起头痛、步履不稳或记忆力下降。

病因

主要病因

• 高血压的原因还不完全清楚，但大多数和遗传、不健康的生活方式有关。
• 有些高血压是由其他疾病引起的，比如肾脏病、内分泌疾病等（继发性高血压）。

风险因素

• 年龄增长（男性≥55岁，女性≥65岁）。
• 超重或肥胖（尤其是肚子大）。
• 长期吃得太咸（盐摄入过多）。
• 缺乏体育锻炼。
• 吸烟和过量饮酒。
• 长期精神紧张、压力大。
• 有高血压家族史（父母或兄弟姐妹有高血压）。

何时就医

如出现以下情况，请立即就医：

• 如果自己在家量血压超过180/120毫米汞柱，并且有头痛、胸闷、气短等症状，请立即呼叫120。
• 如果血压很高但没有症状，也建议当天就去医院或社区卫生服务中心请医生评估。

如出现以下情况，请预约常规门诊：

• 血压正常（低于120/80毫米汞柱）的人，建议每1～2年筛查一次。
• 血压在正常高值（120～139/80～89毫米汞柱）的人，每年至少筛查一次。
• 已经确诊高血压的人，按医生建议定期复诊。

诊断

医生会先用血压计测量您的血压。如果第一次测量偏高，医生会让您安静休息5分钟后再测一次，有时会测几次取平均值。为了确诊，医生还可能建议您做24小时动态血压监测。

可能进行的检查

• 诊室血压测量（在医院或社区诊所）。
• 家庭自测血压（在家用合格的上臂式电子血压计）。
• 24小时动态血压监测（背一个盒子，白天晚上自动测量）。

就诊时需要注意的事项

测量血压前不要喝咖啡、浓茶，不要吸烟，排空膀胱。坐在有靠背的椅子上，双脚平放，手臂放在桌子上与心脏同高。医生会告诉您结果，并解释是否正常。

治疗

高血压的治疗包括健康的生活方式和药物两方面。大多数高血压患者需要长期坚持治疗才能把血压控制在安全范围。

居家自我护理

• 减少盐的摄入，每天食盐不超过5克（大约一个啤酒瓶盖的盐）。
• 保持体重在健康范围（身体质量指数BMI低于24）。
• 每周至少进行150分钟中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、游泳。
• 戒烟和限制饮酒（男性每天酒精量不超过25克，女性不超过15克）。
• 学会管理压力，保证睡眠。

医学治疗

医生会根据您的血压水平、年龄、其他健康状况（如糖尿病、肾病等）选择适合的降压药物。常用的药物有五大类，医生会单独或联合使用。服药期间请定期复查血压，不要自己停药或换药。

何时考虑手术？

手术一般不用于治疗原发性高血压。极少数继发性高血压（如肾动脉狭窄、嗜铬细胞瘤）可能需要手术或介入治疗，这需要专科医生评估。

与病共存

每天固定时间测量血压并记录，可以帮助医生调整治疗方案。穿宽松的衣服，早起后排空膀胱再吃药和测量。保持情绪平稳，避免突然用力或搬重物。

生活方式建议

• 低盐低脂饮食，多吃蔬菜、水果、全谷物和低脂奶制品。
• 控制食物中的隐形盐，比如酱油、咸菜、加工食品。
• 每周运动5天，每次30分钟左右，运动前后监测血压。
• 不吸烟，减少二手烟暴露。

饮食与锻炼

推荐'得舒饮食'（DASH饮食）：多吃蔬菜、水果、全谷物、低脂奶，少吃红肉、甜食和饱和脂肪。运动要循序渐进，如果血压控制不稳定，先咨询医生再开始。

心理健康与情绪调适

长期高血压可能会让人感到焦虑或担心，但请记住：高血压是可控的。积极治疗和健康生活可以大大降低风险。如果情绪困扰影响到生活，可以向心理医生或家人倾诉。

预防

是可以预防的。通过坚持健康的生活方式——低盐饮食、控制体重、规律运动、不吸烟、少喝酒——可以显著降低患高血压的风险。即使有家族史，这些方法也很有效。

疫苗

目前没有预防高血压的疫苗。

筛查项目

定期筛查（测量血压）是预防高血压的关键一步。国家卫生健康委员会建议18岁及以上成年人至少每2年测一次血压，35岁以上每年测一次。

并发症

如未治疗

• 心脏病（如冠心病、心力衰竭）。
• 中风（脑出血或脑梗死）。
• 肾脏损害，甚至发展为肾衰竭。
• 眼睛损害，导致视力下降或失明。
• 外周血管病变，如走路时腿痛。

长期前景

好消息是，高血压是完全可控的。只要坚持健康生活方式和规范治疗，大多数人的血压可以控制在理想范围，并正常生活、工作和运动。控制好血压，心、脑、肾并发症的风险会大大降低。

寻求支持

求助热线

外部链接会打开第三方网站。Ruqelo 不对外部内容负责。列出某个机构并不表示认可或推荐。