抑郁症伴随的疲劳：原因与应对

概述

抑郁症是一种常见的心理疾病，它不只是情绪低落，还会影响睡眠、食欲、精力和生活兴趣。疲劳感是抑郁症非常常见的表现之一，患者常感到持续性的疲惫，即使休息也无法缓解。

很常见。研究发现，超过90%的抑郁症患者会感到不同程度的疲劳或精力减退。

抑郁症可以发生在任何年龄、任何性别的人群中，但女性比男性更常被诊断。青少年和老年人也可能出现不同的表现。

症状

常见症状

• 持续的悲伤、空虚或焦躁情绪
• 对原来喜欢的活动失去兴趣或愉悦感
• 明显疲劳、精力不足，做简单的事也觉得很累
• 入睡困难、早醒或睡眠过多
• 食欲改变，体重明显增减
• 注意力不集中、思维迟缓或作决定困难
• 无价值感或过度自责
• 反复想到死亡或自杀（需紧急帮助）

儿童症状

• 容易烦躁、发脾气
• 不像以前那样愿意去学校或和朋友玩
• 总是说累、肚子痛等身体不舒服
• 成绩下降、注意力不集中

老年人症状

• 更多以疲劳、精力不足为主诉，可能不太提及悲伤
• 睡眠变差，担心、焦虑
• 记忆减退、行动迟缓，容易被认为是老糊涂
• 经常抱怨身体疼痛或慢性不适

病因

主要病因

• 大脑中负责情绪调节的神经递质（如5-羟色胺、去甲肾上腺素）失衡
• 长期压力、创伤或生活重大变化
• 遗传因素：家人有抑郁症会增加风险
• 慢性疾病或疼痛（如甲状腺功能减退、贫血、糖尿病）

风险因素

• 有抑郁症或自杀的家族史
• 经历亲人去世、离婚、失业等重大打击
• 缺乏社会支持和亲密关系
• 长期失眠或睡眠不足
• 酗酒或滥用药物
• 某些疾病或服用一些药物可能引发类似症状（如甲状腺问题、激素波动）

何时就医

如出现以下情况，请立即就医：

• 如果您或您的家人有自伤、自杀的想法或行为，请立即拨打120或者前往最近的急诊就诊。

如出现以下情况，请预约常规门诊：

• 疲劳、情绪低落持续超过两周，并且影响到工作、学习或家庭生活。
• 睡眠和食欲改变明显，体重波动大。
• 怀疑自己可能患了抑郁症，想要明确诊断。

诊断

医生会通过与您详细交谈，了解您的情绪、疲劳、睡眠、食欲等方面的症状，并结合量表评估。还会询问病史、家族史和生活压力等情况。

可能进行的检查

• 体格检查和基本化验（如血常规、甲状腺功能、维生素水平等），以排除贫血、甲减等其他导致疲劳的疾病。
• 心理评估问卷（如抑郁自评量表），由专业人员解读。

就诊时需要注意的事项

诊断没有一滴血即可明确的检查。医生会认真聆听，既评估抑郁症的可能，也排查身体原因。整个过程您不必紧张，就像聊家常一样，但请尽量坦诚。

治疗

抑郁症伴疲劳的治疗通常包括心理治疗、生活方式调整、社会支持和必要时的药物治疗。治疗需要时间，但绝大多数人都会逐步好转。请不要独自硬扛，也不要轻易放弃。

居家自我护理

• 保持规律的作息，即使睡不着也尽量在同一时间上床和起床
• 把大的任务拆分成很小的步骤，完成一小步就鼓励自己
• 每天进行温和的活动，比如散步、伸展或晒太阳
• 少喝咖啡、酒，避免依赖兴奋剂
• 与信任的人聊一聊，不让自己孤立
• 尝试放松训练、深呼吸或正念练习

医学治疗

医生可能会建议心理治疗，如认知行为疗法，帮助调整负面思维和行为模式。对于中度到重度的抑郁症，医生可能会在充分评估后，开具抗抑郁药物。这些药物需要数周才能起效，须在医生指导下规范服用，不可自行加量、减量或突然停药。电休克治疗（ECT）等物理疗法用于严重且药物治疗无效的情况，但这必须在专业医疗机构进行。

与病共存

把“康复”看作一条上山的坡路，会有反复，但总趋势向上。允许自己适度休息，但不把疲劳当作偷懒。做一些力所能及的小事，比如洗澡、整理床铺，有助恢复胜任感。

生活方式建议

• 保持规律睡眠，晚上避免长时间看手机
• 白天拉开窗帘，接受自然光
• 建立每日例行事项，哪怕是简单的早晚刷牙
• 远离酒精和毒品
• 和家人或朋友定期有简单的联系
• 养宠物或照顾植物也有助于陪伴感

饮食与锻炼

均衡饮食，不必极度克制。适当多吃蔬菜水果和全谷物，保证足够的蛋白质。规律进行中等强度运动，如快走、慢跑、瑜伽，每周3-5次，每次约30分钟，能有效缓解疲劳和抑郁情绪。如果觉得累，可以先从5分钟开始。

心理健康与情绪调适

疲劳会加重抑郁的自我否定，让人觉得自己“没用”。请记住：疲劳不是你的错，它是疾病的表现。您值得接受专业帮助，而亲友的理解也能减轻心理负担。如果您出现自杀念头，请立刻寻求帮助。

预防

抑郁症并不总能完全预防，但可以降低风险或减轻严重程度。保持健康的生活方式、处理好压力、在出现早期信号时及时求助，都有帮助。

筛查项目

如果您有抑郁症病史或有较高风险，可定期进行心理健康评估。许多社区卫生服务中心和综合医院都能进行简单的抑郁筛查。

并发症

如未治疗

• 症状逐渐加重，情绪和疲劳更加影响日常功能
• 可能出现失眠、食欲减退导致的营养不良和免疫力下降
• 患者变得孤僻，失去工作或学业表现
• 自伤、自杀风险显著升高

长期前景

抑郁症是完全可以治疗和康复的。研究表明，经过规范治疗，绝大多数人的情绪、精力和生活能力都能显著恢复。疲劳感会随着病情改善而减轻。即使需要较长时间，也请不要失去希望，每个人恢复的节奏不同，重要的是迈出求助的第一步。

寻求支持

国际组织

• 世界卫生组织（WHO） ↗

本地组织

• 国家卫生健康委员会 ↗ · 中国大陆

外部链接会打开第三方网站。Ruqelo 不对外部内容负责。列出某个机构并不表示认可或推荐。