眼压测量

概述

眼压测量是一种检查眼睛内部压力（眼压）的简单、无痛的方法。它可以帮助医生判断您是否有青光眼风险，或者监测已确诊青光眼的治疗效果。

眼压测量是眼科非常常规的检查，很多人每年体检时都会做一次，特别是40岁以上的人群。

任何年龄的人都可能需要进行眼压测量，但40岁以上、有青光眼家族史、高度近视或远视、糖尿病患者等风险更高的人群更常被建议检查。

症状

常见症状

• 眼压测量本身不会引起症状，它是用来检查是否眼压偏高（高眼压）或青光眼。
• 高眼压本身通常没有症状，但长期高眼压可能损害视神经，导致视野缺损。

儿童症状

• 儿童出现眼压问题的表现可能包括怕光、流泪、眼睑痉挛、眼球增大等。
• 如果孩子眼睛看起来比同龄人大、黑眼珠发白或发蓝，需要及时看眼科。

老年人症状

• 老年人除了定期检查眼压外，如果出现眼胀、头痛、视力模糊、看灯有彩虹圈（虹视），可能是急性青光眼发作的信号。

病因

主要病因

• 眼压升高通常是因为眼睛内房水循环受阻，导致液体无法正常排出。
• 年龄增长、遗传因素、某些眼部或全身疾病（如糖尿病、高血压）也可能影响眼压。

风险因素

• 年龄超过40岁
• 有青光眼家族史
• 高度近视或远视
• 长期使用皮质类固醇药物（如激素眼药水）
• 有糖尿病、高血压、偏头痛等病史
• 眼外伤或眼内手术史

何时就医

如出现以下情况，请立即就医：

• 出现眼剧痛、视力突然下降、恶心呕吐等急性症状

如出现以下情况，请预约常规门诊：

• 40岁以上人群建议每年进行一次眼科检查，包括眼压测量。
• 有青光眼风险因素的人应听从医生建议定期复查。

诊断

眼压测量通常在眼科门诊进行，医生会先往眼里滴一滴麻药眼药水，然后用一个叫眼压计的仪器轻轻触碰眼睛表面或向眼睛吹一口气来测定眼压。整个过程很简单，没有疼痛感。

可能进行的检查

• 眼压测量（非接触式或接触式）
• 裂隙灯显微镜检查眼睛结构
• 眼底镜检查视神经
• 视野检查（判断视神经功能受损范围）
• 前房角镜（检查房水引流通道）

就诊时需要注意的事项

检查前请告诉医生您是否正在使用眼药水或口服药物（特别是激素类）。检查时放松，按照医生指示睁大眼睛、注视固定目标即可。检查后麻药效果消失前不要揉眼睛，通常不影响正常活动。

治疗

如果眼压测量发现眼压升高或确诊青光眼，治疗目标主要是降低眼压、保护视神经。医生会根据您的具体情况制定个体化方案，包括观察、药物治疗、激光或手术。

居家自我护理

• 避免短时间内大量饮水（每次不超过500毫升）
• 避免长时间低头或倒立姿势
• 避免过度疲劳和情绪激动
• 定期复查眼压和视野

医学治疗

医生可能会开具降眼压眼药水，每天按时使用。也有口服药物帮助减少房水生成或促进排出。具体用药种类和频次必须遵医嘱，不要自行停药或换药。

何时考虑手术？

如果药物无法控制眼压，或者出现急性青光眼发作，医生可能建议激光治疗（如虹膜周边激光打孔）或手术（如小梁切除术）来建立新的房水引流通道。

与病共存

对于需要长期监测眼压的人，养成按时用药、定期复查的习惯是最重要的。平时注意保护眼睛，避免剧烈运动等。

生活方式建议

• 保证充足睡眠，避免熬夜
• 避免长时间近距离用眼，每用眼40分钟休息5分钟
• 避免用力咳嗽、打喷嚏、用力排便等增加眼压的动作

饮食与锻炼

均衡饮食，多吃富含维生素和抗氧化物的蔬菜水果。适当进行有氧运动（如散步、慢跑），但避免举重、俯卧撑等需要屏气的力量训练。请咨询医生适合您的运动方式。

心理健康与情绪调适

长期担心眼压和青光眼可能带来焦虑情绪。请理解，通过规范治疗大部分患者能长期保持有用视力。保持积极心态，必要时寻求家人或心理咨询帮助。

预防

虽然青光眼本身不能完全预防，但通过定期眼压测量和早期发现，可以显著延缓疾病进展，避免失明。

筛查项目

40岁以上人群建议每年进行一次眼压测量。有青光眼家族史或其他风险因素的人可以更早开始筛查（比如30岁）。

并发症

如未治疗

• 长期高眼压可导致视神经逐渐萎缩，视野缺损持续加重，最终可能导致失明（青光眼是全球第一位不可逆致盲眼病）。
• 急性青光眼发作若未及时处理，可在数小时内严重损害视力。

长期前景

好消息是，大多数青光眼患者通过早期发现和规范治疗，终身都能保持有用的中心视力。定期复查、遵医嘱用药、保持健康生活方式，您完全可以和青光眼和平共处，正常生活和工作。

寻求支持

本地组织

• 国家卫生健康委员会（NHC） · 中国大陆

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