Hepatitis B vaccine
基于国际临床指南
概述
乙肝疫苗是一种预防乙型肝炎(简称乙肝)的疫苗。乙肝是一种攻击肝脏的病毒,接种疫苗可以让人体产生保护性抗体,避免感染。
关键事实
- 乙肝疫苗非常安全,已经使用了几十年,全球数亿人接种过。
- 通常需要接种3针才能获得最佳保护效果。
- 接种乙肝疫苗是预防肝癌的重要手段,因为很多肝癌是由乙肝发展而来的。
是,乙肝疫苗是目前中国国家免疫规划推荐的疫苗之一,新生儿出生后24小时内就会接种第一针。
任何没有抗体的人都可能感染乙肝,但新生儿、医护人员、经常接触血液的人、以及乙肝感染者的家人尤其需要接种。
症状
- 出现呼吸困难、喉头水肿、全身严重荨麻疹(风团)——这是严重过敏反应,必须立即拨打120。
- 接种后突发晕厥或意识不清,也应立刻呼叫急救。
- ⚠接种部位红肿范围超过5厘米,或者持续加重。
- ⚠发热超过38.5°C,且持续不退或伴有呕吐、抽搐。
- ⚠出现严重皮疹、关节痛、呼吸困难的感觉(轻微胸闷可以观察,加重则需就医)。
常见症状
- 接种部位可能出现轻微疼痛、发红或肿胀。
- 少数人会有低热(不超过38°C),通常1–2天自行消失。
- 可能感到疲倦、头晕,一般很快缓解。
儿童症状
- 儿童接种后最常见的是哭闹、低热,通常不需要特殊处理。
- 个别孩子可能出现轻微的皮疹或食欲下降,但很快就会恢复。
老年人症状
- 老年人接种后局部反应和年轻人差不多,但全身反应(如乏力)可能更明显一些。
- 建议接种后多休息,多喝水,观察1–2天。
病因
主要病因
- 乙肝病毒通过血液、性接触和母婴传播。接种疫苗是为了产生抗体,保护身体不被病毒入侵。
- 如果不接种,接触到病毒的人有感染风险,尤其是新生儿和免疫力低下的人。
风险因素
- 出生在乙肝高发地区(比如中国部分地区)。
- 家庭成员中有人是乙肝携带者。
- 需要经常接触血液或体液的工作(如医生、护士、护理人员)。
- 有多个性伴侣或男男性行为。
- 注射吸毒者。
何时就医
如出现以下情况,请立即就医:
- 出现紧急症状中的任何一项,立即去急诊或打120。
如出现以下情况,请预约常规门诊:
- 如果你不确定自己是否打过疫苗,可以查一下接种记录或者去医院做乙肝抗体检测。
- 如果已经接种过,但担心保护效果减弱(比如10年以上),可以咨询医生是否需要加强针。
- 怀孕前或工作前想确认保护力,建议做一次血液检查。
诊断
要判断是否需要接种或疫苗是否起到保护作用,一般通过抽血检查乙肝五项(也叫乙肝两对半),看表面抗体是不是阳性。
可能进行的检查
- 乙肝表面抗原(HBsAg)——看是否已经感染。
- 乙肝表面抗体(抗-HBs)——看是否有保护力。
- 核心抗体(抗-HBc)——看过去是否感染过。
就诊时需要注意的事项
抽血很简单,像普通体检一样。结果出来后,医生会告诉你需要补打疫苗,或者你的保护力已经足够。不用紧张。
治疗
疫苗接种本身不是治疗疾病,而是预防。如果你已经感染了乙肝,则需要遵医嘱进行抗病毒等治疗。以下是接种后常见反应的处理方法。
居家自我护理
- 接种后24小时内不要揉搓或热敷注射部位。
- 多喝水,多休息,避免剧烈运动。
- 如果低热,可以用温水擦身,不用吃退烧药。
医学治疗
如果出现严重过敏反应,医生会使用抗过敏药物和必要的急救措施。轻微反应通常不需要药物处理。如果出现持续高热或感染迹象,医生可能会建议对症治疗。
何时考虑手术?
不适用
与病共存
接种完疫苗后,日常生活完全不受影响。只要按程序完成全部针次,就能获得长期保护。
生活方式建议
- 保持均衡饮食,规律作息,适当锻炼,有助于免疫系统保持良好状态。
- 避免酒精过量,减轻肝脏负担。
- 如果已经感染了乙肝,注意避免传染给他人,比如使用安全套、不共用牙刷和剃须刀。
饮食与锻炼
健康饮食和适量运动对维持免疫力有好处。多吃蔬菜水果,少吃油腻食物。每周做150分钟中等强度运动,比如快走、骑车。
心理健康与情绪调适
知道自己有保护力会让人安心。但如果因为担心被感染而焦虑,可以找信任的医生聊聊。大多数人接种后情绪稳定,没有负面影响。
预防
可以。接种乙肝疫苗是预防乙肝最有效、最经济的方法。新生儿、儿童和高危人群都应该按程序接种。
疫苗
目前中国使用的乙肝疫苗都是经过国家检测的,安全可靠。一般新生儿在出生后24小时内打第一针,之后1个月和6个月各打一针。成年人如果抗体不足,也可以补打。
筛查项目
建议高危人群定期检查乙肝五项,比如医护人员、乙肝携带者的家人。如果发现抗体消失,可以及时补打疫苗。
并发症
如未治疗
- 如果不接种疫苗而且感染了乙肝,可能转为慢性乙肝,长期损害肝脏。
- 慢性乙肝可能发展成肝硬化或肝癌。
- 围产期母婴传播会让孩子也变成慢性感染者。
长期前景
好消息是,乙肝疫苗的保护效果非常好,大部分人在接种后能产生足够抗体,持续数十年甚至终身。即使抗体水平下降,免疫记忆也能在接触病毒后快速唤醒保护。只要坚持接种,乙肝是可以被预防的疾病。
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- 中国疾病预防控制中心 ↗ · 中国大陆
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来源与指导
本文仅供健康教育,并参考公认的健康信息与临床指导来源(如有)。具体来源链接可能因主题而异。
最后更新: 2026年7月20日
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