Asthma in pregnancy

نظرة عامة

الربو هو حالة تنفسية مزمنة تسبب ضيقًا في الشعب الهوائية وصعوبة في التنفس. عندما تصاب المرأة الحامل بالربو، قد تظهر نوبات من السعال أو الصفير أو ضيق التنفس. من المهم متابعة الحمل مع الطبيب لضمان صحة الأم والجنين.

نعم، الربو من الأمراض التنفسية المزمنة الشائعة أثناء الحمل، وتقدر نسبة الإصابة به بين الحوامل بحوالي 8-12%.

يؤثر الربو على النساء في أي عمر، ولكنه غالبًا ما يبدأ في الطفولة أو المراهقة. النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي من الربو أو الحساسية أكثر عرضة للإصابة به.

الأعراض

أعراض شائعة

• ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس
• سعال مزمن، خاصة في الليل أو بعد ممارسة الرياضة
• صفير أو أزيز عند التنفس
• الشعور بضيق في الصدر
• زيادة حدة الأعراض عند التعرض لمحفزات مثل الغبار أو حبوب اللقاح

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• تهيج والتهاب الشعب الهوائية نتيجة رد فعل تحسسي لمحفزات مثل حبوب اللقاح أو الغبار أو وبر الحيوانات أو دخان السجائر
• تغيرات هرمونية أثناء الحمل قد تؤثر على الجهاز التنفسي وتزيد من حساسية الشعب الهوائية

عوامل الخطر

• تاريخ عائلي من الربو أو الحساسية
• التعرض المهني لمواد مهيجة مثل المواد الكيميائية أو الغبار
• التدخين أو التعرض للتدخين السلبي
• السمنة

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كنتِ تعانين من أعراض الربو الشديدة مثل ضيق التنفس الحاد الذي لا يتحسن مع الدواء
• إذا كنتِ تحتاجين إلى استخدام موسع الشعب الهوائية أكثر من مرة كل 4 ساعات
• إذا لاحظتِ قلة حركة الجنين (أقل من 10 حركات في ساعتين) أو أي علامة خطر أخرى

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• حددي موعدًا مع طبيب النساء أو طبيب الحساسية والصدر عند التخطيط للحمل أو بمجرد معرفتك بالحمل
• احضري جميع مواعيد المتابعة الدورية للحمل وللربو
• استشيري الطبيب إذا تغيرت الأعراض أو أصبحت أكثر شدة

التشخيص

يعتمد تشخيص الربو أثناء الحمل على الأعراض والتاريخ الطبي، وقد يجري الطبيب فحوصات لتأكيد التشخيص مع الحرص على سلامة الجنين.

الفحوصات التي قد تُجرى

• قياس التنفس (سبيرومتري): وهو اختبار بسيط يقيس كمية الهواء التي يمكنكِ إخراجها من رئتيكِ وسرعة تدفق الهواء
• قياس ذروة تدفق الهواء باستخدام جهاز محمول
• اختبار التحفيز باستخدام مادة (مثل الميثاكولين) في بعض الحالات، مع توخي الحذر

ما يمكن توقعه في موعدك

سيطلب منكِ الطبيب بذل مجهود بسيط في التنفس عبر قطعة فموية، ولا يشكل الاختبار أي خطر على الجنين. قد تحتاجين إلى الامتناع عن بعض أدوية الربو قبل الفحص (حسب تعليمات الطبيب).

العلاج

يهدف علاج الربو أثناء الحمل إلى السيطرة على الأعراض والحفاظ على وظائف الرئة الطبيعية، مع تقليل مخاطر النوبات الحادة. العلاج آمن للجنين عند استخدامه بانتظام تحت إشراف طبي.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تجنبي المحفزات المعروفة مثل دخان السجائر والغبار والعطور القوية
• احصلي على التطعيمات الموصى بها مثل لقاح الإنفلونزا والسعال الديكي (بالأشهر الثلاثة الثانية أو الثالثة)
• مارسي التنفس العميق وتقنيات الاسترخاء لتخفيف التوتر
• تأكدي من استخدام جهاز الاستنشاق بالطريقة الصحيحة

العلاجات الطبية

تشمل العلاجات الطبية أدوية موسعة للشعب الهوائية تستخدم عند الحاجة أو يوميًا، بالإضافة إلى أدوية مضادة للالتهابات مثل الكورتيكوستيرويدات المستنشقة (وهي آمنة أثناء الحمل). قد يصف الطبيب أيضًا أدوية عن طريق الفم في الحالات المتوسطة أو الشديدة. تساعد هذه العلاجات في الوقاية من النوبات وتحسين التنفس دون التأثير على الجنين.

متى يتم النظر في الجراحة؟

لا تحتاج حالات الربو إلى جراحة. ولكن في حالات نادرة جدًا مع نوبات حادة قد تحتاج إلى دخول المستشفى لتلقي الأكسجين أو أدوية وريدية تحت إشراف طبي.

التعايش مع هذه الحالة

العيش مع الربو أثناء الحمل يتطلب متابعة يومية للأعراض واستخدام الأدوية بانتظام حسب خطة العلاج. احرصي على قياس ذروة تدفق الهواء بجهاز بسيط في المنزل لتقييم حالتكِ.

نصائح لأسلوب الحياة

• الحفاظ على وزن صحي تحت إشراف الطبيب
• النوم الكافي وتجنب الإرهاق
• تجنب التعرض للروائح القوية والمواد المهيجة
• ممارسة الرياضة المعتدلة بعد استشارة الطبيب

النظام الغذائي والتمارين

لا توجد حمية خاصة لمرض الربو، ولكن تناول غذاء متوازن غني بالفواكه والخضروات مفيد للصحة العامة. يمكنكِ ممارسة المشي أو السباحة بعد استشارة الطبيب، وتوقفي فورًا إذا شعرتِ بضيق في التنفس.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

يمكن أن يسبب الربو القلق أو التوتر، خاصة أثناء الحمل. لا تترددي في التحدث مع طبيبكِ عن مشاعركِ، أو التواصل مع طبيب نفسي أو استشاري لدعم صحتك النفسية.

الوقاية

لا يمكن الوقاية من الربو تمامًا، ولكن يمكن السيطرة عليه بشكل جيد من خلال تجنب المحفزات والالتزام بالعلاج والفحوصات المنتظمة.

اللقاحات

توصي وزارة الصحة السعودية بأخذ لقاح الإنفلونزا الموسمية والسعال الديكي (Tdap) أثناء الحمل، وهما آمنان ومهمان لحماية الأم والجنين من مضاعفات العدوى.

برامج الفحص

إذا كنتِ تخططين للحمل وتعانين من الربو، فمن الجيد مراجعة طبيب الحساسية والصدر لتقييم الحالة ووضع خطة علاجية قبل الحمل.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• زيادة خطر نوبات الربو الحادة التي قد تؤدي إلى نقص الأكسجين للأم والجنين
• زيادة احتمال الولادة المبكرة
• انخفاض وزن الجنين عند الولادة
• تسمم الحمل أو ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع المتابعة الطبية المنتظمة والالتزام بخطة العلاج، فإن الغالبية العظمى من النساء الحوامل المصابات بالربو يحصلن على حمل صحي وولادة طبيعية. السيطرة الجيدة على الربو تحمي الأم والجنين من المضاعفات. اطمئني، فمع الرعاية المناسبة يمكنكِ التمتع بحمل سليم.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.