Bacterial vaginosis
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
الالتهاب المهبلي البكتيري هو حالة شائعة تحدث عندما يختل توازن البكتيريا الطبيعية في المهبل، مما يؤدي إلى زيادة نمو بعض أنواع البكتيريا وظهور أعراض مثل الإفرازات غير الطبيعية والرائحة الكريهة. ليس مرضًا منقولًا جنسيًا، لكنه قد يرتبط ببعض السلوكيات.
حقائق رئيسية
- يحدث بسبب اختلال التوازن البكتيري الطبيعي في المهبل، وليس بسبب عدوى من شخص آخر.
- من أكثر أسباب الإفرازات المهبلية شيوعًا لدى النساء في سن الإنجاب.
- قد يعود بعد العلاج، لكنه عادة ما يستجيب جيدًا للمضادات الحيوية التي يصفها الطبيب.
نعم، الالتهاب المهبلي البكتيري هو من أكثر المشاكل المهبلية شيوعًا، خاصة بين النساء في سن الإنجاب.
يؤثر بشكل رئيسي على النساء في سن الإنجاب (من سن البلوغ حتى سن اليأس)، لكنه قد يحدث أيضًا بعد انقطاع الطمث ولكنه أقل شيوعًا.
الأعراض
- ألم شديد في أسفل البطن
- حمى عالية (أكثر من 38 درجة مئوية)
- نزيف مهبلي غير طبيعي بكمية كبيرة
- ⚠أعراض مزعجة تؤثر على حياتك اليومية
- ⚠الإفرازات مصحوبة برائحة كريهة جدًا
- ⚠حرقة أو حكة لا تتحسن بالعناية الذاتية
أعراض شائعة
- إفرازات مهبلية رقيقة بيضاء أو رمادية اللون
- رائحة كريهة تشبه رائحة السمك، خاصة بعد الجماع أو أثناء الدورة الشهرية
- حكة أو حرقة خفيفة في المهبل
- ألم أو انزعاج أثناء التبول
الأعراض عند الأطفال
- نادر جدًا في الأطفال، لكن إذا حدث فقد يكون بسبب عدم توازن البكتيريا نتيجة استخدام المضادات الحيوية أو سوء النظافة. الأعراض قد تشمل احمرارًا وحكة.
الأعراض عند كبار السن
- قد يحدث بعد انقطاع الطمث بسبب تغير مستويات الهرمونات، وتكون الأعراض مشابهة ولكن قد تكون أكثر جفافًا وحكة.
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- زيادة نمو بكتيريا غير طبيعية (مثل Gardnerella vaginalis) على حساب البكتيريا النافعة (مثل Lactobacillus) في المهبل.
عوامل الخطر
- الغسل المهبلي المتكرر (الدش المهبلي)
- تعدد الشركاء الجنسيين
- عدم استخدام الواقي الذكري
- التدخين
- استخدام اللولب الرحمي (خاصة إذا كان جديدًا)
- نقص فيتامين د
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا كان الألم شديدًا أو مصحوبًا بحمى
- إذا كنتِ حاملًا ولاحظتِ أي تغير في الإفرازات
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- إذا كانت الإفرازات أو الرائحة مزعجة لأول مرة
- إذا تكررت الأعراض بعد العلاج
التشخيص
يقوم الطبيب بأخذ تاريخ طبي كامل وفحص الحوض، ثم أخذ عينة من الإفرازات المهبلية لتحليلها.
الفحوصات التي قد تُجرى
- فحص درجة الحموضة (pH) للمهبل: حيث تكون مرتفعة في الالتهاب المهبلي البكتيري.
- الفحص المجهري: وضع عينة الإفرازات على شريحة وفحصها تحت المجهر للبحث عن 'الخلايا الدليلية' (clue cells).
- اختبار الرائحة (Whiff test): إضافة محلول بوتاسيوم للعينة وشم الرائحة المميزة.
ما يمكن توقعه في موعدك
الفحص بسيط وسريع، لا يستغرق أكثر من دقائق. قد تشعرين بانزعاج بسيط أثناء أخذ العينة، لكنه ليس مؤلمًا. ستحصلين على النتائج غالبًا خلال نفس الجلسة.
العلاج
العلاج يهدف إلى إعادة التوازن البكتيري في المهبل. غالبًا ما يصف الطبيب مضادات حيوية تؤخذ عن طريق الفم أو على شكل كريم مهبلي. الالتزام بالعلاج كاملًا مهم حتى لو تحسنت الأعراض.
الرعاية الذاتية في المنزل
- تجنبي الغسل المهبلي (الدش المهبلي) لأنه يزعج التوازن الطبيعي.
- استخدمي الماء الدافئ فقط لتنظيف المنطقة الحساسة، وتجنبي الصابون المعطر.
- ارتدي ملابس داخلية قطنية فضفاضة.
- تجنبي استخدام المنتجات النسائية المعطرة مثل البخاخات والفوط الصحية المعطرة.
العلاجات الطبية
يصف الطبيب مضادات حيوية تعمل ضد البكتيريا اللاهوائية (مثل الميترونيدازول أو الكليندامايسين) على شكل حبوب فموية أو كريم مهبلي. تستمر دورة العلاج عادة من 5 إلى 7 أيام. يجب إكمال الدواء حتى لو اختفت الأعراض.
متى يتم النظر في الجراحة؟
لا تستخدم الجراحة لعلاج الالتهاب المهبلي البكتيري، لأنه ليس مشكلة هيكلية بل توازن بكتيري.
التعايش مع هذه الحالة
يمكنك التعايش مع الالتهاب المهبلي البكتيري دون مضاعفات كبيرة إذا التزمت بالعلاج ونمط الحياة الصحي. قد تحتاجين إلى متابعة الطبيب إذا تكررت الحالة.
نصائح لأسلوب الحياة
- تجنبي الدش المهبلي.
- قللي من استخدام المضادات الحيوية غير الضرورية.
- مارسي الجنس الآمن باستخدام الواقي الذكري.
- توقفي عن التدخين إذا كنت تدخنين.
النظام الغذائي والتمارين
لا يوجد نظام غذائي خاص، لكن تناول الزبادي أو المكملات الغذائية المحتوية على البروبيوتيك (بكتيريا نافعة) قد يساعد في دعم صحة المهبل. استشيري طبيبك قبل تناول أي مكملات.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد تشعرين بالحرج أو القلق بسبب الرائحة أو الإفرازات، خاصة إذا تكررت الحالة. من المهم التحدث مع طبيبك أو مستشار صحي، وتذكري أنها حالة شائعة وقابلة للعلاج.
الوقاية
ليس دائمًا، لكن يمكن تقليل المخاطر باتباع النظافة الجيدة، وتجنب الدش المهبلي، واستخدام الواقي الذكري، والحد من عدد الشركاء الجنسيين.
اللقاحات
لا يوجد لقاح خاص للالتهاب المهبلي البكتيري.
برامج الفحص
لا يوصى بإجراء فحص روتيني للنساء غير الحوامل دون أعراض. لكن في بعض الحالات (مثل الحمل المبكر) قد يقترح الطبيب الفحص.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- زيادة خطر الإصابة بالعدوى المنقولة جنسيًا (مثل الكلاميديا والسيلان وفيروس نقص المناعة البشرية).
- في الحوامل: قد يؤدي إلى الولادة المبكرة أو انخفاض وزن الجنين عند الولادة.
- التهاب الحوض (PID) وهو عدوى تصيب الرحم وقناتي فالوب والمبيضين.
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
الالتهاب المهبلي البكتيري حالة شائعة وسهلة العلاج في معظم الحالات. باتباع تعليمات الطبيب وعلاج النوبات المتكررة بسرعة، يمكنك العيش بشكل طبيعي دون مضاعفات. من المهم متابعة الحمل إذا كنتِ حاملًا.
البحث عن الدعم
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 18 يوليو 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.