Cellulitis of the leg

نظرة عامة

التهاب النسيج الخلوي (Cellulitis) هو عدوى بكتيرية تصيب الطبقات العميقة من الجلد والأنسجة تحته. عندما يحدث في الساق، يسبب احمراراً وتورماً وألماً في الجلد. هذه العدوى ليست معدية من شخص لآخر.

نعم، التهاب النسيج الخلوي من الحالات الشائعة التي يراجع بها المرضى أقسام الطوارئ والعيادات.

يمكن أن يصيب أي شخص، لكنه أكثر شيوعاً لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، أو داء السكري، أو مشاكل في الدورة الدموية، أو تورم مزمن في الساقين، أو جروح جلدية.

الأعراض

أعراض شائعة

• احمرار في الجلد ينتشر تدريجياً
• تورم في المنطقة المصابة
• ألم أو ألم عند اللمس
• سخونة في الجلد
• حمى وقشعريرة
• تقرحات أو بثور

الأعراض عند الأطفال

• احمرار وتورم قد يكون أكثر وضوحاً
• بكاء أو تهيج غير معتاد
• قلة الحركة أو رفض المشي إذا كانت الساق مصابة

الأعراض عند كبار السن

• قد تكون الأعراض أقل وضوحاً ولا يشكو المريض من ألم شديد
• ارتباك أو تغير في الحالة العقلية بسبب العدوى
• تفاقم سريع للأعراض
• احتمال تأخر التشخيص

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• دخول البكتيريا (غالباً المكورات العقدية أو العنقودية) عبر جرح أو قطع في الجلد
• تقرحات جلدية، مثل تقرحات القدم السكرية
• التهابات فطرية بين أصابع القدم تسبب تشققات

عوامل الخطر

• ضعف جهاز المناعة بسبب مرض مزمن مثل السكري أو السرطان
• تورم مزمن في الساقين (الوذمة اللمفية أو الوريدية)
• السمنة
• أمراض الجلد المزمنة مثل الأكزيما أو الصدفية
• الحقن الوريدي أو تعاطي المخدرات عبر الوريد
• العمر فوق 60 سنة
• الإصابة السابقة بالتهاب النسيج الخلوي

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا لاحظت احمراراً وتورماً في ساقك وظهرت معه حمى وقشعريرة
• إذا كان الاحمرار ينتشر بسرعة خلال ساعات
• إذا كنت مصاباً بداء السكري أو ضعف المناعة وظهرت أعراض
• إذا كان لديك تورم مفاجئ وألم شديد

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كان لديك احمرار بسيط ولم يختف بعد يومين من الراحة والعناية الذاتية
• إذا كنت مصاباً بجروح أو تقرحات متكررة وتريد استشارة الطبيب للوقاية

التشخيص

يشخص الطبيب التهاب النسيج الخلوي بناءً على الفحص السريري للجلد والأعراض المصاحبة. قد يسأل الطبيب عن تاريخك الصحي وأي جروح سابقة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص الدم (صورة الدم الكاملة) لمعرفة علامات العدوى
• زراعة الجرح (مسحة من المنطقة المصابة) لتحديد نوع البكتيريا
• التصوير بالموجات فوق الصوتية أو الرنين المغناطيسي في بعض الحالات لاستبعاد تجمع القيح العميق

ما يمكن توقعه في موعدك

سيقوم الطبيب بتقييم شدة العدوى. قد يصف مضاداً حيوياً يؤخذ عن طريق الفم أو عبر الوريد في الحالات الشديدة. سيطلب منك متابعة الأعراض والعودة إذا ازدادت سوءاً.

العلاج

يعتمد علاج التهاب النسيج الخلوي على المضادات الحيوية للقضاء على البكتيريا المسببة. غالباً ما تعالج الحالات الخفيفة في المنزل، بينما تحتاج الحالات الشديدة إلى دخول المستشفى لتلقي المضادات الحيوية عن طريق الوريد.

الرعاية الذاتية في المنزل

• ارفع الساق المصابة فوق مستوى القلب لتخفيف التورم
• ضع كمادات باردة (مثل كيس ثلج ملفوف بمنشفة) لتخفيف الألم
• اشرب سوائل كافية
• حافظ على نظافة المنطقة وتجفيفها
• لا تحاول فتح البثور أو تقشير الجلد

العلاجات الطبية

يصف الطبيب مضادات حيوية مناسبة تعمل ضد البكتيريا الشائعة. في الحالات البسيطة تؤخذ عن طريق الفم لمدة 5-10 أيام. في الحالات الشديدة أو إذا لم يستجب المريض للعلاج الفموي، قد يحتاج إلى دخول المستشفى وتلقي المضادات الحيوية عبر الوريد. من المهم إتمام الجرعة كاملة حتى لو شعرت بالتحسن.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في حال تكون خراج (تجمع قيح) تحت الجلد، قد يضطر الطبيب إلى عمل شق صغير لتصريف القيح. هذا الإجراء يُجرى تحت تخدير موضعي وعادةً لا يحتاج إلى مبيت في المستشفى.

التعايش مع هذه الحالة

بعد بدء العلاج، ستبدأ الأعراض بالتحسن خلال 48 ساعة. استمر في تناول المضادات الحيوية حسب الوصفة. حافظ على رفع الساق وتجنب الوقوف الطويل. عُد للطبيب إذا لم تلاحظ تحسناً أو إذا تفاقمت الأعراض.

نصائح لأسلوب الحياة

• حافظ على نظافة الجلد وترطيبه لمنع التشققات
• عالج أي جروح أو خدوش فوراً بالمطهر والضماد
• أوقف استخدام أدوات حادة مثل الموس أو المبرد إذا كنت عرضة للجروح
• تجنب حقن الدواء في الساق المصابة

النظام الغذائي والتمارين

لا توجد حمية خاصة، لكن تناول طعام صحي غني بالفيتامينات يساعد على تقوية المناعة. بعد الشفاء، يمكنك ممارسة التمارين الخفيفة مثل المشي، لكن تجنب الرياضة العنيفة حتى يزول التورم تماماً.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تسبب العدوى والألم والتورم إحساساً بالقلق أو التوتر. تذكر أن معظم الحالات تتحسن بالعلاج المناسب. حاول الاسترخاء واطلب الدعم من العائلة.

الوقاية

يمكن تقليل خطر الإصابة بالتهاب النسيج الخلوي باتباع النصائح التالية:

اللقاحات

لا يوجد لقاح خاص بالتهاب النسيج الخلوي، لكن يمكن أخذ اللقاحات الأخرى، مثل لقاح المكورات الرئوية والإنفلونزا، لتجنب الالتهابات التي قد تضعف المناعة. استشر طبيبك.

برامج الفحص

لا يوجد فحص دوري، لكن مراقبة الجلد يومياً مهمة خاصة لمرضى السكري أو الأشخاص الذين يعانون من تورم في الساقين.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• انتشار العدوى إلى مجرى الدم (تسمم الدم)
• تكون خراج يحتاج إلى الجراحة
• التهاب الأوعية اللمفية
• نخر الجلد (موت الأنسجة) في الحالات الشديدة
• التهاب العظم أو المفصل إذا انتشرت العدوى بعمق

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع العلاج المبكر والمناسب، يتحسن معظم الأشخاص تماماً خلال أسبوع أو أسبوعين. المضاعفات نادرة إذا تم العلاج بسرعة. اتبع نصائح الطبيب ولا توقف العلاج مبكراً.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية - التوعية الصحية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.