Constipation chronic in pregnancy

نظرة عامة

الإمساك المزمن أثناء الحمل هو حالة تعاني فيها الحامل من صعوبة في إخراج البراز أو قلة عدد مرات التبرز (أقل من ثلاث مرات في الأسبوع) لمدة تستمر أكثر من شهر. قد يكون البراز قاسياً وجافاً، ويحتاج إلى مجهود لإخراجه.

نعم، الإمساك أثناء الحمل شائع جداً. حوالي 16-39% من الحوامل يعانين من الإمساك، ويزداد مع تقدم الحمل.

يؤثر الإمساك المزمن أثناء الحمل على النساء الحوامل، خاصة في الثلث الثاني والثالث، وأكثر شيوعاً لدى اللواتي لديهن تاريخ سابق من الإمساك أو اللواتي يتناولن مكملات الحديد.

الأعراض

أعراض شائعة

• أقل من ثلاث حركات أمعاء في الأسبوع
• براز صلب أو جاف
• صعوبة أو ألم عند التبرز
• الشعور بعدم إفراغ الأمعاء بالكامل
• انتفاخ البطن أو الغازات
• الإحساس بانسداد في المستقيم

الأعراض عند الأطفال

• لا ينطبق الإمساك المزمن أثناء الحمل على الأطفال.

الأعراض عند كبار السن

• لا ينطبق الإمساك المزمن أثناء الحمل على كبار السن.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• التغيرات الهرمونية (ارتفاع هرمون البروجسترون) التي تبطئ حركة الأمعاء
• ضغط الرحم المتنامي على الأمعاء
• تناول مكملات الحديد أو الكالسيوم
• قلة شرب السوائل
• نقص الألياف في الطعام
• قلة النشاط البدني

عوامل الخطر

• تاريخ سابق من الإمساك قبل الحمل
• تناول مكملات الحديد بجرعات عالية
• الحمل بتوأم أو أكثر
• قلة الحركة أو الراحة في الفراش
• الحمل في سن متقدمة

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كان الإمساك مصحوباً بألم شديد في البطن
• إذا لاحظت وجود دم في البراز
• إذا لم تخرجي أي براز لأكثر من 3 أيام مع شعور بعدم الراحة

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمر الإمساك لأكثر من أسبوعين رغم العلاجات المنزلية
• إذا كان الإمساك يؤثر على جودة حياتك اليومية
• قبل تناول أي ملين أو علاج دون وصفة طبية، استشيري طبيبك

التشخيص

يعتمد تشخيص الإمساك المزمن أثناء الحمل على التاريخ الطبي والفحص السريري. سيسألكِ الطبيب عن أعراضك، عدد مرات التبرز، قوام البراز، ومدة الأعراض. قد يسأل أيضاً عن نظامك الغذائي والأدوية التي تتناولينها.

الفحوصات التي قد تُجرى

• في العادة لا تحتاجين إلى فحوصات. لكن قد يطلب الطبيب تحليل براز أو فحص دم في حالات نادرة لاستبعاد أسباب أخرى.
• قد يطلب الطبيب فحصاً باليد (فحص المستقيم) للتحقق من وجود شقوق أو انسداد.

ما يمكن توقعه في موعدك

سيشرح لكِ الطبيب خيارات العلاج الآمنة أثناء الحمل، مثل زيادة الألياف والسوائل، أو استخدام بعض الملينات الآمنة بعد استشارته. سيطمئنكِ عادة أن الإمساك شائع ويمكن التعامل معه.

العلاج

يهدف علاج الإمساك المزمن أثناء الحمل إلى تخفيف الأعراض وتحسين حركة الأمعاء بطرق آمنة للأم والجنين. يفضل البدء بالعلاجات غير الدوائية أولاً، ثم اللجوء إلى الأدوية الآمنة تحت إشراف الطبيب إذا لزم الأمر.

الرعاية الذاتية في المنزل

• اشربي الكثير من الماء (8-12 كوباً يومياً) لترطيب الأمعاء.
• تناولي أطعمة غنية بالألياف مثل الخضروات، الفواكه، الحبوب الكاملة، والبقوليات.
• مارسي نشاطاً بدنياً خفيفاً مثل المشي لمدة 20-30 دقيقة يومياً بعد استشارة الطبيب.
• لا تؤجلي الذهاب إلى الحمام عند الشعور بالحاجة.
• جربي شرب مشروبات دافئة مثل شاي الأعشاب (بعد استشارة الطبيب).
• تناولي وجبات صغيرة ومتكررة بدلاً من وجبات كبيرة.

العلاجات الطبية

إذا لم تكن العلاجات المنزلية كافية، قد يصف لكِ الطبيب بعض الملينات الآمنة أثناء الحمل مثل الملينات التي تزيد حجم البراز أو الملينات الأسموزية. لا تستخدمي أي ملين دون استشارة الطبيب، خاصة زيت الخروع أو الملينات المنشطة التي قد تضر بالحمل. لا تذكري أسماء أدوية محددة.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادراً ما تكون الجراحة ضرورية لعلاج الإمساك المزمن أثناء الحمل. قد تحتاج في حالات نادرة جداً مثل حدوث انسداد معوي حاد لا يستجيب للعلاج، ولكن هذا غير شائع.

التعايش مع هذه الحالة

للعيش بشكل مريح مع الإمساك المزمن أثناء الحمل، حاولي اتباع روتين يومي منتظم: تناول وجبات متوازنة، شرب سوائل كافية، والذهاب إلى الحمام في نفس الوقت كل يوم. تجنبي التوتر والقلق، لأنهما قد يزيدان الإمساك.

نصائح لأسلوب الحياة

• حافظي على نشاط بدني خفيف مناسب للحمل، مثل المشي أو السباحة (بعد موافقة الطبيب).
• لا تجلسي لفترات طويلة دون حركة.
• خصصي وقتاً كافياً لزيارة الحمام دون استعجال.
• استخدمي مقعداً صغيراً لرفع القدمين أثناء الجلوس على المرحاض لتسهيل التبرز.

النظام الغذائي والتمارين

اتباع نظام غذائي غني بالألياف (25-30 غراماً يومياً) وشرب السوائل بكميات كافية أمر أساسي. تناولي البرقوق، التين، الكمثرى، الشوفان، والخضروات الورقية. مارسي التمارين الرياضية الخفيفة والآمنة للحمل مثل المشي أو تمارين كيجل بعد استشارة الطبيب.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب الإمساك المزمن شعوراً بالإحباط أو القلق أو عدم الراحة. من الطبيعي أن تشعري بالانزعاج. تحدثي مع طبيبك أو شريك حياتك عن مشاعرك. يمكن أن يساعد الاسترخاء والتنفس العميق في تخفيف التوتر. تذكري أن هذه حالة مؤقتة تزول غالباً بعد الولادة.

الوقاية

يمكن تقليل خطر الإصابة بالإمساك المزمن أثناء الحمل، خاصة إذا بدأتِ العادات الصحية مبكراً. شرب كمية كافية من الماء (8-10 أكواب يومياً) وتناول الألياف بانتظام وممارسة النشاط البدني الخفيف يساعد في الوقاية. إذا كنتِ تتناولين مكملات الحديد، استشيري طبيبك حول إمكانية تعديل الجرعة أو النوع.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• البواسير (انتفاخ الأوردة حول المستقيم) نتيجة الإجهاد أثناء التبرز
• الشقوق الشرجية (تمزق صغير في الجلد حول فتحة الشرج) تسبب ألماً ونزيفاً
• التأثير على جودة الحياة والشعور بعدم الراحة اليومي
• في حالات نادرة، قد يؤدي الإمساك الشديد إلى انسداد معوي (وهي حالة طارئة)

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع اتباع النصائح الغذائية ونمط الحياة الصحي، يتحسن الإمساك المزمن أثناء الحمل غالباً، ويزول تماماً لدى معظم النساء بعد الولادة. العلاج المبكر يمنع المضاعفات. لا تقلقي، هذه حالة مؤقتة ومعظم الحوامل يتعاملن معها بنجاح.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.