COPD living day to day in pregnancy

نظرة عامة

مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD) هو مرض يصيب الرئتين ويجعل التنفس صعباً. يحدث بسبب تضيق المجاري الهوائية وتلف الحويصلات الهوائية. أثناء الحمل، تحتاج المرأة إلى كمية أكبر من الأكسجين، مما قد يزيد من صعوبة التنفس لدى من تعاني من هذا المرض.

مرض الانسداد الرئوي المزمن أقل شيوعاً لدى النساء في سن الإنجاب، لكنه يحدث. إذا كنتِ تعانين من هذا المرض وتفكرين في الحمل، فهناك الكثير من الدعم الطبي المتاح.

يؤثر هذا المرض بشكل رئيسي على النساء اللواتي يدخنّ أو تعرضن لدخان السجائر لفترة طويلة، أو اللواتي لديهن نقص في إنزيم ألفا-1 أنتي تريبسين (حالة وراثية نادرة).

الأعراض

أعراض شائعة

• ضيق في التنفس يزداد سوءاً مع المجهود أو مع تقدم الحمل
• سعال مزمن قد يكون مصحوباً ببلغم
• صفير أو أزيز في الصدر عند التنفس
• الشعور بالتعب أو الإرهاق بسهولة

الأعراض عند الأطفال

• لا ينطبق (مرض نادر جداً في الأطفال)

الأعراض عند كبار السن

• لا ينطبق (الحمل خاص بالبالغات)

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• التدخين (السبب الأكثر شيوعاً)
• استنشاق الملوثات مثل الغبار أو المواد الكيميائية
• نقص إنزيم ألفا-1 أنتي تريبسين (مرض وراثي نادر)

عوامل الخطر

• التدخين أو التعرض لدخان السجائر أثناء الحمل
• الإصابة بالربو أو التهابات الصدر المتكررة
• العمل في بيئات تحتوي على غبار أو أبخرة ضارة
• التاريخ العائلي للمرض

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا شعرتِ بأي من أعراض الطوارئ المذكورة أعلاه
• إذا زاد ضيق التنفس فجأة بعد نوبة ربو أو عدوى

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• عند التخطيط للحمل لإجراء تقييم للرئة
• في بداية كل زيارة متابعة للحمل لمراقبة وظائف الرئة
• إذا لاحظتِ تغيراً في السعال أو البلغم أو القدرة على التنفس

التشخيص

يتم تشخيص مرض الانسداد الرئوي المزمن عن طريق فحص وظائف الرئة (قياس التنفس) الذي يبين مدى انسداد المجاري الهوائية. أثناء الحمل، قد يوصي الطبيب بإجراء الفحص بحذر أو يكتفي بتحليل الأعراض والتاريخ الصحي.

الفحوصات التي قد تُجرى

• اختبار قياس التنفس (Spirometry) لقياس كمية الهواء التي يمكنك إخراجها من الرئتين
• الأشعة السينية للصدر (إذا كانت ضرورية مع حماية البطن)
• اختبار قياس الأكسجين في الدم (قياس النبض بالأكسجين)
• تحاليل الدم لاستبعاد أسباب أخرى

ما يمكن توقعه في موعدك

سيسألك الطبيب عن تاريخ التدخين والأعراض، وسيقوم بفحص الصدر باستخدام السماعة. قد تحتاجين إلى إجراء اختبار بسيط للتنفس عن طريق النفخ في جهاز صغير. كل هذه الفحوصات آمنة أثناء الحمل مع الاحتياطات المعتادة.

العلاج

يهدف العلاج إلى تحسين التنفس وتقليل الأعراض مع الحفاظ على سلامة الجنين. يعتمد العلاج على شدة المرض ويشمل مجموعة من التدابير الدوائية وغير الدوائية التي يقررها الطبيب المختص. من المهم جداً عدم التوقف عن أي دواء دون استشارة الطبيب.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الإقلاع عن التدخين فوراً: تجنبي التدخين النشط والسلبي (استنشاق دخان الآخرين)
• تجنب التعرض للمهيجات مثل العطور القوية أو البخور أو الغبار
• الحفاظ على النشاط البدني الخفيف كالمشي بعد استشارة الطبيب
• ممارسة تمارين التنفس العميق للمساعدة في استرخاء الرئتين

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب موسعات الشعب الهوائية (أدوية تساعد على فتح المجاري الهوائية) عن طريق البخاخات أو الأجهزة الاستنشاقية، وذلك بعد تقييم الفائدة والمخاطر أثناء الحمل. كما يمكن استخدام الكورتيكوستيرويدات المستنشقة في بعض الحالات للسيطرة على الالتهاب. في الحالات الشديدة، قد تحتاج المرأة إلى الأكسجين الإضافي أو إعادة التأهيل الرئوي. جميع هذه العلاجات يجب أن تكون تحت إشراف طبيب مختص.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادراً ما تكون الجراحة خياراً أثناء الحمل. يمكن أن تشمل زراعة الرئة أو جراحة تقليل حجم الرئة، لكنها قد تؤجل حتى ما بعد الولادة.

التعايش مع هذه الحالة

العيش مع مرض الانسداد الرئوي المزمن أثناء الحمل يتطلب تخطيطاً دقيقاً. استريحي عندما تحتاجين لذلك، وتجنبي الإجهاد الزائد. قسمي مهامك اليومية على فترات قصيرة مع فترات راحة بينها. احملي معك دائماً الأدوية الموصوفة من الطبيب وجهاز الاستنشاق الطارئ. إذا كنت تستخدمين الأكسجين، تأكدي من توافره في المنزل وأثناء الخروج.

نصائح لأسلوب الحياة

• تجنبي الأماكن المزدحمة أو الملوثة
• اغسلي يديك بانتظام لتجنب العدوى
• تناولي التغذية المتوازنة واشربي كمية كافية من الماء
• احصلي على قسط كافٍ من النوم والراحة
• تجنبي التغيرات المفاجئة في درجات الحرارة

النظام الغذائي والتمارين

تناولي وجبات صغيرة ومتكررة لئلا يضغط الطعام على الحجاب الحاجز. اختاري الأطعمة الغنية بالألياف والبروتين. مارس التمارين الخفيفة مثل المشي وتمارين التمدد بعد استشارة الطبيب، لكن توقفي فوراً إذا شعرت بضيق شديد في التنفس.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب المرض والقلق على الجنين شعوراً بالتوتر أو الاكتئاب. تذكري أن طلب المساعدة النفسية ليس عيباً. تحدثي مع طبيبك أو استشيري أخصائي الصحة النفسية. يمكن أيضاً الانضمام إلى مجموعة دعم للأمهات المصابات بأمراض مزمنة.

الوقاية

يمكن تقليل خطر الإصابة بالمرض عن طريق تجنب التدخين تماماً. أما بالنسبة للحامل التي تعاني بالفعل من المرض، فالهدف هو منع تفاقم الأعراض بالالتزام بالعلاج وتجنب المهيجات.

اللقاحات

يوصى بأخذ لقاح الإنفلونزا ولقاح المكورات الرئوية (بعد استشارة الطبيب) للوقاية من التهابات الصدر التي قد تزيد الوضع سوءاً أثناء الحمل.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني للمرض أثناء الحمل، لكن الأطباء قد يقومون بتقييم وظائف الرئة لدى النساء المعرضات للخطر (مثل المدخنات) لتشخيص الحالة مبكراً.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تفاقم حاد للأعراض مما قد يؤدي إلى نقص الأكسجين لدى الأم والجنين
• ارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل
• زيادة خطر الولادة المبكرة أو انخفاض وزن المولود
• زيادة الحاجة إلى دخول المستشفى

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع المتابعة الطبية الدقيقة، يمكن لمعظم النساء المصابات بمرض الانسداد الرئوي المزمن أن يخضن حملاً آمناً ويُنجبن طفلاً سليماً. التزمي بخطة العلاج ونمط الحياة الصحي، واستشيري طبيبك باستمرار. العلم والرعاية الصحية الحديثة يقدمان الكثير من الأمل.

البحث عن الدعم

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.