Diabetic neuropathy
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
اعتلال الأعصاب السكري هو تلف في الأعصاب يحدث بسبب ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترة طويلة لدى الأشخاص المصابين بداء السكري. هذا التلف يمكن أن يؤثر على الإحساس والحركة في أجزاء مختلفة من الجسم.
حقائق رئيسية
- يمكن أن يسبب خدرًا أو ألمًا أو ضعفًا في العضلات، خاصة في القدمين واليدين.
- السيطرة الجيدة على سكر الدم تقلل بشكل كبير من خطر الإصابة به.
- الكشف المبكر والرعاية المنتظمة للقدمين يحميان من المضاعفات الخطيرة.
نعم، اعتلال الأعصاب السكري من المضاعفات الشائعة لمرض السكري، حيث يصيب نسبة كبيرة من الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع السكر لفترات طويلة.
يصيب بشكل رئيسي الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع الأول أو الثاني، خاصة أولئك الذين لديهم تاريخ طويل من ارتفاع سكر الدم أو عدم السيطرة الجيدة عليه.
الأعراض
- ظهور قرحة أو جرح في القدم لا يلتئم أو تظهر عليه علامات عدوى (احمرار، تورم، ارتفاع حرارة)
- ألم مفاجئ وشديد في القدم أو الساق
- ⚠تفاقم الألم أو الخدر بسرعة
- ⚠صعوبة حادة في المشي أو ضعف مفاجئ في العضلات
أعراض شائعة
- خدر أو وخز أو تنميل في القدمين أو اليدين
- ألم حارق أو طاعن أو شبيه بالصعقات الكهربائية
- حساسية شديدة للمس
- ضعف في العضلات وصعوبة في المشي
الأعراض عند الأطفال
- قد يظهر بشكل نادر، وقد يشمل ألمًا في القدمين أو تغيرًا في طريقة المشي
الأعراض عند كبار السن
- قد يكون الخدر أكثر شيوعًا، مما يزيد خطر السقوط والإصابات
- بطء في التئام الجروح أو تقرحات القدم
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- ارتفاع مستويات السكر في الدم لفترة طويلة مما يضر بالأوعية الدموية الصغيرة التي تغذي الأعصاب
- التهاب أو تلف الألياف العصبية نتيجة الاضطرابات الأيضية المرتبطة بالسكري
عوامل الخطر
- مدة الإصابة بالسكري (كلما طالت المدة زاد الخطر)
- عدم التحكم الجيد في سكر الدم
- ارتفاع ضغط الدم
- ارتفاع الكوليسترول والدهون في الدم
- التدخين
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا ظهرت قرحة أو جرح في القدم مع علامات عدوى
- إذا تفاقم الألم فجأة أو أصبح لا يحتمل
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- إذا كنت تعاني من خدر أو وخز مستمر في الأطراف
- إذا لاحظت ضعفًا في العضلات أو تغيرًا في المشي
التشخيص
يقوم الطبيب بتشخيص الحالة من خلال الفحص السريري لقدميك ويديك، ومراجعة تاريخك الطبي ونتائج فحوصات السكر.
الفحوصات التي قد تُجرى
- فحص القدمين باستخدام خيط رفيع لقياس الإحساس
- فحص قوة العضلات وردود الأفعال
- اختبار التوصيل العصبي لتقييم عمل الأعصاب
- تحاليل الدم لقياس مستويات السكر ووظائف الكلى
ما يمكن توقعه في موعدك
الفحص بسيط وغير مؤلم، ويستغرق دقائق. قد يطلب منك الطبيب خلع حذائك وجواربك لفحص القدمين. لا تقلق، سيوضح لك كل خطوة.
العلاج
يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض ومنع تقدم تلف الأعصاب. أهم خطوة هي تحسين السيطرة على مستويات سكر الدم.
الرعاية الذاتية في المنزل
- الحفاظ على سكر الدم ضمن النطاق الذي يوصي به طبيبك
- العناية اليومية بالقدمين: فحصهما يوميًا وغسلهما بلطف وتجفيفهما جيدًا
- ارتداء أحذية مريحة ومناسبة وعدم المشي حافي القدمين
- الإقلاع عن التدخين وتجنب الكحول
العلاجات الطبية
قد يصف الطبيب أدوية للمساعدة في تخفيف الألم العصبي، مثل بعض أنواع مضادات الاكتئاب أو مضادات الصرع، أو كريمات موضعية. لا تتناول أي دواء دون وصفة طبية. كما يمكن أن يفيد العلاج الطبيعي في تحسين القوة والتوازن.
متى يتم النظر في الجراحة؟
نادرًا ما تكون الجراحة ضرورية، وقد تُستخدم في حالات محددة مثل انضغاط العصب الشديد الذي لا يستجيب للعلاجات الأخرى. يقرر الطبيب ذلك بعد تقييم دقيق.
التعايش مع هذه الحالة
التعايش مع اعتلال الأعصاب السكري يتطلب اهتمامًا يوميًا بصحتك. تعلم كيفية حماية قدميك ومراقبة أي تغيرات، واتبع تعليمات طبيبك بانتظام.
نصائح لأسلوب الحياة
- راقب سكر دمك بانتظام
- افحص قدميك يوميًا بحثًا عن جروح أو بثور أو احمرار
- حافظ على وزن صحي
- لا تمشِ حافي القدمين، واختر أحذية مناسبة ومبطنة
النظام الغذائي والتمارين
اتبع نظامًا غذائيًا متوازنًا غنيًا بالألياف والخضروات، مع تقليل السكريات والدهون المشبعة. مارس التمارين المعتدلة مثل المشي لمدة 30 دقيقة يوميًا بعد استشارة طبيبك، فهذا يحسن الدورة الدموية ويساعد في التحكم بالسكر.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد يسبب الألم المزمن أو الخدر شعورًا بالإحباط أو القلق أو الاكتئاب. تذكر أن طلب الدعم النفسي أمر طبيعي ومهم. تحدث مع طبيبك أو مستشار نفسي إذا كنت تشعر بذلك.
الوقاية
يمكن تقليل خطر الإصابة باعتلال الأعصاب السكري بشكل كبير من خلال السيطرة الجيدة على سكر الدم وضغط الدم والكوليسترول، واتباع نمط حياة صحي.
برامج الفحص
يُنصح بإجراء فحص سنوي للقدمين للكشف المبكر عن أي تغيرات أو علامات اعتلال الأعصاب.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- قرحة القدم التي قد تؤدي إلى عدوى خطيرة أو بتر في الحالات المتقدمة
- ضعف العضلات وفقدان القدرة على المشي
- مشاكل في المفاصل (مفصل شاركو) تؤدي إلى تشوه القدم
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
مع التشخيص المبكر والعلاج المنتظم والتحكم الجيد في سكر الدم، يمكن لمعظم الأشخاص تجنب المضاعفات الخطيرة والعيش بحياة نشطة. لا تفقد الأمل، فالرعاية الذاتية اليومية تصنع فرقًا كبيرًا.
البحث عن الدعم
منظمات محلية
- وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية
خطوط المساعدة
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 16 يوليو 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.