Diarrhoea persistent causes in children

نظرة عامة

الإسهال المستمر عند الأطفال هو تغير في حركة الأمعاء بحيث يصبح البراز أكثر سيولة وتكراراً لمدة تزيد عن أسبوعين. قد يكون ناتجاً عن عدة أسباب.

نعم، الإسهال المستمر من المشاكل الشائعة عند الأطفال، خاصة في السنوات الخمس الأولى من العمر.

يصيب الأطفال من جميع الأعمار، لكنه أكثر شيوعاً عند الأطفال دون سن الخامسة، وخاصة في الدول النامية.

الأعراض

أعراض شائعة

• براز مائي متكرر لأكثر من أسبوعين
• آلام في البطن أو تقلصات
• انتفاخ وغازات
• فقدان الشهية
• فقدان الوزن أو ثبات الوزن

الأعراض عند الأطفال

• براز مائي أو رخو متكرر (أكثر من 3 مرات يومياً) يستمر لأكثر من أسبوعين
• الحمى الخفيفة
• القيء في بعض الأحيان
• علامات الجفاف مثل جفاف الفم والعينين وقلة التبول (أقل من 3 مرات تبول في 24 ساعة)
• الخمول أو كثرة النعاس

الأعراض عند كبار السن

• لا ينطبق هذا القسم على الأطفال، ولكن عند كبار السن قد يكون الإسهال المستمر خطيراً ويحتاج رعاية طبية فورية.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• العدوى الفيروسية (مثل فيروس الروتا)
• العدوى البكتيرية (مثل السالمونيلا أو الإشريكية القولونية)
• العدوى الطفيلية (مثل الجيارديا)
• حساسية الطعام (خاصة حساسية اللاكتوز أو بروتين الحليب)
• اضطرابات هضمية مثل متلازمة القولون العصبي أو الداء الزلاقي

عوامل الخطر

• ضعف الجهاز المناعي لدى الطفل
• السفر إلى مناطق ذات مياه غير نظيفة أو صرف صحي ضعيف
• الاستخدام المتكرر للمضادات الحيوية
• تناول الأطعمة الملوثة أو غير المطهية جيداً
• التاريخ العائلي لاضطرابات هضمية

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• ظهور أي من علامات الجفاف المذكورة في قسم الطوارئ
• وجود دم أو مخاط في البراز
• استمرار الإسهال لأكثر من 3 أيام دون تحسن مع تراجع الحالة
• عدم قدرة الطفل على شرب السوائل بسبب القيء

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• استمرار الإسهال لأكثر من أسبوعين دون أعراض خطيرة
• فقدان الوزن الملحوظ
• تكرر الإسهال بعد تناول أنواع معينة من الطعام

التشخيص

يقوم الطبيب بأخذ التاريخ الطبي الكامل للطفل، بما في ذلك طبيعة البراز ومدة الأعراض والأطعمة التي تناولها، ثم يجري فحصاً سريرياً.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص البراز للكشف عن العدوى البكتيرية أو الطفيلية
• اختبارات الدم للكشف عن الالتهابات أو اضطرابات الامتصاص
• اختبار حساسية الطعام
• تنظير القولون في حالات معينة لأخذ عينات من بطانة الأمعاء

ما يمكن توقعه في موعدك

سيطرح الطبيب أسئلة عن عادات أكل الطفل وسفره وصحته العامة. قد يطلب بعض الفحوصات، وسيشرح لك النتائج ويصف العلاج المناسب حسب السبب.

العلاج

يعتمد علاج الإسهال المستمر عند الأطفال على تحديد السبب الأساسي وعلاجه، مع العناية بتعويض السوائل لمنع الجفاف.

الرعاية الذاتية في المنزل

• إعطاء الطفل محلول الجفاف الفموي (في حالة الجفاف الخفيف) حسب توجيهات الصيدلي أو الطبيب
• تقديم سوائل نظيفة مثل الماء أو حساء الخضار الخفيف
• تجنب الأطعمة الدسمة أو الحارة أو المحلاة كثيراً
• تجنب منتجات الألبان إذا كانت تزيد الأعراض
• غسل اليدين جيداً بعد تغيير الحفاضات وقبل الأكل

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية مضادة للطفيليات في حالة العدوى الطفيلية، أو مضادات حيوية في حالة العدوى البكتيرية، أو مكملات مثل الزنك التي تقصر مدة الإسهال. لا تعطي أي دواء لطفلك دون استشارة الطبيب، خاصة الأدوية المثبطة للحركة المعوية.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادراً ما تستدعي الحاجة إلى الجراحة، إلا في حالات معقدة مثل انسداد الأمعاء أو وجود ورم، وهي حالات غير شائعة في الإسهال المستمر البسيط.

التعايش مع هذه الحالة

يمكن للطفل المصاب بالإسهال المستمر أن يعيش حياة طبيعية مع تعديلات بسيطة في النظام الغذائي ورعاية خاصة أثناء النوبات الحادة.

نصائح لأسلوب الحياة

• الحفاظ على نظافة اليدين بشكل مستمر
• تقديم وجبات صغيرة متعددة بدل وجبات كبيرة
• تشجيع الطفل على شرب السوائل بكميات قليلة وباستمرار
• مراقبة الوزن والنمو بشكل دوري

النظام الغذائي والتمارين

تجنب الأطعمة التي تسبب التهيج مثل الحلويات والأطعمة المقلية. يمكن إدخال أطعمة لطيفة مثل الأرز المسلوق والموز والبطاطس المهروسة. الحركة واللعب مفيدان لكن تجنب الإجهاد الزائد.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يشعر الطفل بالانزعاج أو الخجل من كثرة الذهاب إلى الحمام، خاصة في المدرسة. ادعمه بكلمات مطمئنة واشرح له أن هذه حالة مؤقتة ويمكن علاجها.

الوقاية

يمكن الوقاية من بعض أسباب الإسهال المستمر من خلال غسل اليدين بانتظام، تقديم مياه شرب نظيفة، طهو الطعام جيداً، وتجنب الأطعمة غير المناسبة للطفل.

اللقاحات

لقاح فيروس الروتا هو أحد اللقاحات المهمة للوقاية من الإسهال الشديد عند الأطفال. يُعطى ضمن جدول التطعيمات الروتيني حسب توصيات وزارة الصحة السعودية.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني محدد، لكن في حال وجود تاريخ عائلي لاضطرابات هضمية مثل الداء الزلاقي، قد يوصي الطبيب بفحوصات مبكرة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• الجفاف الشديد الذي قد يؤدي إلى مشاكل في الكلى أو اختلال في الأملاح
• نقص التغذية وفقدان الوزن الحاد
• تأخر النمو والتطور عند الأطفال
• زيادة خطر الالتهابات الأخرى

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب، يتحسن معظم الأطفال تماماً ويعودون إلى حالتهم الطبيعية دون مضاعفات دائمة. من المهم متابعة الطبيب لضمان التعافي الكامل.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.