Eczema in children

نظرة عامة

الأكزيما (وتسمى أيضًا التهاب الجلد التأتبي) هي حالة جلدية مزمنة تسبب جفاف الجلد وحكة واحمرارًا. تحدث عندما يضعف حاجز الجلد الواقي، مما يجعله أكثر حساسية للمهيجات.

نعم، الأكزيما شائعة جدًا بين الأطفال، وتصيب حوالي ١ من كل ١٠ أطفال في مرحلة ما من حياتهم.

تؤثر الأكزيما بشكل رئيسي على الرضع والأطفال الصغار، لكنها قد تستمر أو تظهر لأول مرة عند البالغين. غالبًا ما يكون هناك تاريخ عائلي للإصابة بالأكزيما أو الحساسية أو الربو.

الأعراض

أعراض شائعة

• بقع جافة وحمراء ومتقشرة على الجلد
• حكة شديدة، قد تزيد في الليل
• تشقق الجلد أو نزيف بسيط ناتج عن الحك
• احمرار وتورم في المناطق المصابة

الأعراض عند الأطفال

• ظهور الطفح عادةً على الوجه، الخدين، فروة الرأس، المرفقين وخلف الركبتين
• في الرضع: بكاء مستمر بسبب الحكة، صعوبة في النوم
• حساسية تجاه بعض الأقمشة (مثل الصوف) أو منتجات العناية بالبشرة

الأعراض عند كبار السن

• جلد جاف وخشن في ثنايا اليدين والرقبة والكاحلين
• بقع داكنة أو سميكة من الجلد نتيجة الحك المزمن
• التهاب متكرر مع تقشر جلدي

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• ضعف في حاجز الجلد الطبيعي مما يجعله يفقد الرطوبة ويتأثر بالعوامل الخارجية
• خلل في الجهاز المناعي حيث يبالغ في رد فعله تجاه مهيجات غير ضارة
• العوامل الوراثية: غالبًا ما تكون هناك إصابة بالحساسية أو الربو في العائلة

عوامل الخطر

• تاريخ عائلي للأكزيما أو الحساسية أو الربو
• وجود حالات حساسية أخرى مثل حمى القش أو حساسية الطعام
• التعرض لمهيجات مثل الصابون القاسي أو المنظفات أو الغبار أو وبر الحيوانات
• الطقس الجاف أو البارد جدًا أو الحار جدًا

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا ظهرت علامات عدوى جلدية مثل خروج صديد أو قشور صفراء أو احمرار مؤلم ومتزايد
• إذا كانت الحكة شديدة جدًا وتؤثر على نوم الطفل وحياته اليومية
• إذا لم يتحسن الجلد بالعناية المنزلية والكريمات المرطبة خلال بضعة أيام

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• عند الشك في وجود أكزيما للحصول على تشخيص دقيق وخطة علاج مناسبة
• لزيارة دورية لمتابعة الحالة وتعديل العلاج إذا لزم الأمر
• قبل استخدام أي علاج موضعي جديد خاصة للأطفال

التشخيص

يعتمد تشخيص الأكزيما على فحص الجلد وسؤال الطبيب عن الأعراض والتاريخ العائلي. لا يوجد فحص محدد، لكن الطبيب قد يطلب اختبارات لتأكيد التشخيص أو استبعاد حالات أخرى.

الفحوصات التي قد تُجرى

• اختبار الحساسية (جلدي أو دم) إذا اشتبه الطبيب في وجود محفزات حساسية معينة
• فحص عينة من الجلد (خزعة) في حالات نادرة لاستبعاد أمراض جلدية أخرى

ما يمكن توقعه في موعدك

سيسألك الطبيب عن بداية الأعراض، مدى الحكة، تاريخ العائلة، وأي محفزات محتملة. سيفحص الجلد في أماكن مختلفة. قد يصف علاجات أولية ويطلب متابعة بعد أسابيع لتقييم الاستجابة.

العلاج

يهدف علاج الأكزيما إلى ترطيب الجلد، تخفيف الحكة والالتهاب، ومنع النوبات. غالبًا ما يشمل مزيجًا من العناية الذاتية والأدوية الموضعية.

الرعاية الذاتية في المنزل

• استخدام مرطبات قوية خالية من العطور عدة مرات يوميًا، خاصة بعد الاستحمام.
• الحفاظ على بشرة الطفل رطبة باستمرار (دهن الجسم بكريم مرطب خلال ٣ دقائق من الاستحمام).
• ارتداء ملابس قطنية ناعمة وتجنب الصوف والخامات الخشنة.
• تقليم الأظافر بانتظام لتقليل خدش الجلد.
• الحمامات القصيرة (لا تزيد عن ١٠ دقائق) بماء فاتر، واستخدام صابون لطيف خالٍ من العطور.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب كريمات أو مراهم تحتوي على الكورتيكوستيرويدات (مضادات التهاب) لتخفيف الحكة والاحمرار، أو أدوية موضعية غير ستيرويدية مثل مثبطات الكالسينيورين. في الحالات الشديدة، قد تُستخدم أدوية عن طريق الفم مثل مضادات الهيستامين أو العلاج بالضوء. يجب اتباع تعليمات الطبيب بدقة وعدم استخدام أي دواء دون استشارته.

متى يتم النظر في الجراحة؟

لا تُستخدم الجراحة عادةً لعلاج الأكزيما، لكنها قد تكون ضرورية في حالات نادرة جدًا لمضاعفات مثل العدوى العميقة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى.

التعايش مع هذه الحالة

العناية اليومية بالبشرة هي الأساس: الترطيب المنتظم، تجنب المحفزات (مثل الصابون القاسي والغبار والعطور)، والحفاظ على بيئة منزلية باردة ورطبة. شجع طفلك على عدم الحك، وقدم له أنشطة تشتت انتباهه.

نصائح لأسلوب الحياة

• استخدام مرطبات ومنتجات خالية من العطور والمواد الكيميائية القاسية.
• الاستحمام بماء فاتر وليس ساخنًا، وتجفيف الجلد بالتربيت بلطف.
• ارتداء ملابس قطنية فضفاضة، وتجنب الصوف والأقمشة الصناعية.
• استخدام أجهزة ترطيب الهواء في الغرفة إذا كان الجو جافًا.
• إبقاء المنزل خاليًا من الغبار ووبر الحيوانات الأليفة قدر الإمكان.

النظام الغذائي والتمارين

لا توجد حمية خاصة لجميع مرضى الأكزيما، لكن إذا لاحظت أن بعض الأطعمة (مثل الحليب أو البيض أو المكسرات) تزيد الأعراض، فاستشر طبيبًا قبل حذفها. النشاط البدني مفيد لكنه قد يسبب التعرق الذي يهيج الجلد، لذا يُفضل الاستحمام وترطيب البشرة بعد التمرين.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

الأكزيما يمكن أن تسبب إحباطًا وقلقًا للطفل والأهل، خاصة بسبب الحكة المزمنة والمظهر الجلدي. قد يعاني الطفل من صعوبات في النوم أو الانسحاب الاجتماعي. تحدث مع طفلك عن مشاعره، واستشر الطبيب إذا شعرت بتأثير نفسي كبير. تذكر: يمكنك الاتصال بخط الصحة النفسية (٩٣٧) في السعودية للحصول على الدعم.

الوقاية

لا يمكن منع الأكزيما تمامًا خاصة إذا كانت وراثية، لكن يمكن تقليل النوبات الحادة عن طريق الترطيب اليومي، تجنب المحفزات المعروفة، والحفاظ على صحة حاجز الجلد منذ الطفولة المبكرة.

اللقاحات

يجب أن يحصل الأطفال المصابون بالأكزيما على جميع التطعيمات المقررة حسب جدول وزارة الصحة السعودية، إلا إذا كان هناك حساسية شديدة لأحد مكونات اللقاح (يقررها الطبيب).

برامج الفحص

لا توجد فحوصات روتينية للكشف المبكر عن الأكزيما، لكن إذا كان لدى العائلة تاريخ قوي للحساسية، فقد يناقش الطبيب إجراء اختبارات الحساسية الوقائية.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• عدوى جلدية بكتيرية (مثل المكورات العنقودية) قد تؤدي إلى احمرار وألم وخروج صديد
• التهاب الجلد المزمن مع زيادة سمك الجلد (تحزز) وزيادة الحكة
• اضطرابات النوم والإرهاق لدى الطفل والأهل
• تأثير سلبي على الثقة بالنفس والمشاركة الاجتماعية

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الخبر الجيد أن معظم الأطفال تتحسن الأكزيما لديهم مع تقدم العمر، خاصة بعد سن المدرسة. يمكن العلاج الجيد أن يسيطر على الأعراض ويقلل من النوبات. مع العناية الصحيحة والاهتمام المبكر، يتمكن معظم الأطفال من عيش حياة طبيعية وسعيدة.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• National Eczema Association (USA) ↗
• National Eczema Society (UK) ↗

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.