Gestational Diabetes
المصادر المستشارة
هذا المقال محتوى تثقيفي أصلي للمرضى.
- WHO—Health topics A–Z(2024)
- NHS—Health A to Z(2024)
- CDC—Health topics(2024)
استنادًا إلى إرشادات سريرية دولية
نظرة عامة
سكري الحمل هو ارتفاع في نسبة السكر في الدم يحدث لأول مرة أثناء الحمل. يظهر عادةً في الشهر السادس أو السابع من الحمل ويختفي بعد الولادة في معظم الحالات. يُكتشف أثناء الفحوصات الروتينية للحمل.
حقائق رئيسية
- يحدث سكري الحمل عندما لا يستطيع جسم الحامل إنتاج كمية كافية من الأنسولين (الهرمون المسؤول عن تنظيم السكر في الدم).
- معظم النساء المصابات بسكري الحمل يلدن أطفالاً أصحاء إذا تم التحكم في مستويات السكر.
- يمكن أن يزيد سكري الحمل من خطر الإصابة بالسكري من النوع الثاني في المستقبل لكل من الأم والطفل.
نعم، سكري الحمل من الحالات الشائعة نسبياً. تشير التقديرات إلى أن واحدة من كل 10 حوامل قد تُصاب به في منطقة الخليج، وهو مشابه للمعدلات العالمية.
يؤثر سكري الحمل على النساء الحوامل، خاصةً من لديهن عوامل خطر مثل زيادة الوزن أو تاريخ عائلي للسكري أو سن فوق 25 عاماً.
الأعراض
- ارتفاع شديد في السكر في الدم (أكثر من 250 ملغم/دل) مع غثيان وقيء وتنفس سريع.
- تشوش في الوعي أو فقدان الوعي.
- ألم في البطن أو صداع شديد أو زغللة في العينين (قد تكون علامات تسمم حمل).
- ⚠ارتفاع السكر في الدم فوق 200 ملغم/دل باستمرار رغم العلاج.
- ⚠شعور مستمر بالإرهاق الشديد أو العطش غير الطبيعي.
أعراض شائعة
- غالباً لا تظهر أعراض واضحة، لذلك يُكتشف بالفحص الروتيني.
- قد تشعر البعض بالعطش الشديد أو كثرة التبول أو التعب غير المعتاد.
الأعراض عند الأطفال
- الأطفال المولودون لأمهات مصابات بسكري الحمل غير المعالج قد يعانون من زيادة الوزن عند الولادة أو انخفاض السكر في الدم بعد الولادة.
الأعراض عند كبار السن
- هذا القسم لا ينطبق على سكري الحمل لأنه خاص بالحوامل فقط.
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- تغيرات هرمونية أثناء الحمل تؤدي إلى مقاومة الأنسولين، أي لا يستطيع الجسم استخدام الأنسولين بكفاءة.
- عدم قدرة البنكرياس على إنتاج كمية كافية من الأنسولين لتعويض هذه المقاومة.
عوامل الخطر
- زيادة الوزن أو السمنة قبل الحمل.
- تاريخ عائلي للإصابة بالسكري من النوع الثاني.
- الإصابة بسكري الحمل في حمل سابق.
- العمر فوق 25 عاماً.
- الإصابة بمتلازمة تكيس المبايض.
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا شعرت بأي من أعراض الطوارئ المذكورة أعلاه، اتصلي بالطوارئ فوراً على 997 (إسعاف) أو 911 (طوارئ موحدة).
- إذا كان قياس السكر في الدم مرتفعاً جداً ولا ينخفض بالعلاج.
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- جميع الحوامل يجب أن يخضعن لفحص سكري الحمل بين الأسبوع 24 و28 من الحمل.
- إذا تم تشخيصك بسكري الحمل، يجب متابعة الطبيب بانتظام حسب الخطة العلاجية.
- بعد الولادة، يجب إعادة فحص السكر بعد 6-12 أسبوعاً للتأكد من عودة السكر إلى مستواه الطبيعي.
التشخيص
يتم تشخيص سكري الحمل من خلال فحص الدم في المختبر أو عيادة الطبيب، عادة بين الأسبوع 24 و28 من الحمل.
الفحوصات التي قد تُجرى
- فحص تحدي الجلوكوز: تشربين محلول سكري ثم يقاس سكر الدم بعد ساعة.
- إذا كان مرتفعاً، يتبع بفحص تحمل الجلوكوز لمدة 3 ساعات: صيام ثم شرب محلول سكري وقياس السكر كل ساعة.
ما يمكن توقعه في موعدك
سيعطيك الطبيب تعليمات واضحة قبل الفحص، مثل الصيام لمدة 8-12 ساعة. الفحص بسيط ولا يستغرق أكثر من 3 ساعات. قد تشعرين بدوخة خفيفة أو غثيان بعد شرب المحلول السكري، لكنه مؤقت ويزول سريعاً.
العلاج
الهدف الأساسي من العلاج هو الحفاظ على مستويات السكر في الدم ضمن المعدل الطبيعي لضمان سلامتك وسلامة طفلك.
الرعاية الذاتية في المنزل
- اتبعي نظاماً غذائياً متوازناً يحدد كمية الكربوهيدرات والسكريات التي تتناولينها.
- مارسي نشاطاً بدنياً معتدلاً بانتظام مثل المشي لمدة 30 دقيقة يومياً بعد استشارة طبيبك.
- راقبي مستوى السكر في الدم في المنزل باستخدام جهاز قياس السكر حسب تعليمات الطبيب.
- تجنبي المشروبات المحلاة والأطعمة الغنية بالسكر.
العلاجات الطبية
إذا لم تكن التغييرات في نمط الحياة كافية للتحكم في السكر، قد يصف الطبيب أدوية عن طريق الفم تساعد في خفض السكر. في بعض الحالات قد تحتاجين إلى حقن الأنسولين. الجرعة والنوع يحددهما الطبيب بناءً على حالتك. لا تتناولي أي دواء دون استشارة طبيبك.
متى يتم النظر في الجراحة؟
سكري الحمل لا يحتاج إلى جراحة. في حالات نادرة جداً قد يوصي الطبيب بولادة مبكرة إذا كانت مستويات السكر غير مضبوطة أو ظهرت مضاعفات.
التعايش مع هذه الحالة
مع سكري الحمل، ستحتاجين إلى مراقبة نسبة السكر يومياً، وتعديل نظامك الغذائي، وممارسة الرياضة بانتظام. الأمر يصبح أسهل مع الوقت وقد تجدين أن هذه العادات تفيد صحتك العامة أيضاً.
نصائح لأسلوب الحياة
- تناولي وجبات صغيرة متكررة بدلاً من وجبات كبيرة.
- احملي معك وجبات خفيفة صحية (مثل المكسرات والفواكه) لتفادي انخفاض السكر.
- اشربي كمية كافية من الماء وتجنبي المشروبات السكرية.
- نامي جيداً وحاولي تقليل التوتر بتمارين التنفس أو الاسترخاء.
النظام الغذائي والتمارين
يوصي خبراء التغذية بتناول وجبات متوازنة تشمل الخضروات والحبوب الكاملة والبروتين الخالي من الدهون. قللي من السكريات والحلويات. المشي من أفضل التمارين الآمنة أثناء الحمل. استشيري طبيبك قبل بدء أي رياضة جديدة.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد تشعرين بالقلق أو الضغط بسبب المتابعة اليومية والفحوصات. هذا طبيعي. تذكري أن هذه حالة مؤقتة، وأنك تفعلين الأفضل لك ولطفلك. لا تترددي في التحدث عن مشاعرك مع طبيبك أو أخصائي الصحة النفسية.
الوقاية
لا يمكن منع سكري الحمل تماماً، لكن اتباع نمط حياة صحي قبل الحمل وأثناءه (الوزن المثالي، التغذية الجيدة، النشاط البدني) يقلل من خطر الإصابة.
اللقاحات
لا توجد لقاحات للوقاية من سكري الحمل.
برامج الفحص
جميع الحوامل يُنصح بإجراء فحص سكري الحمل بين الأسبوع 24 و28، كما توصي وزارة الصحة السعودية. إذا كان لديك عوامل خطر، قد يطلب الطبيب الفحص مبكراً.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- زيادة وزن الجنين بشكل كبير مما قد يصعب الولادة الطبيعية.
- انخفاض سكر الدم عند المولود بعد الولادة.
- زيادة خطر إصابة الأم بتسمم الحمل (ارتفاع ضغط الدم مع بروتين في البول).
- زيادة خطر الولادة المبكرة.
- زيادة خطر إصابة الأم بالسكري من النوع الثاني في المستقبل.
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
مع التشخيص المبكر والمتابعة الجيدة، تستطيع الغالبية العظمى من النساء إدارة سكري الحمل بنجاح وإنجاب طفل سليم. بعد الولادة، يعود السكر إلى مستوياته الطبيعية في معظم الحالات. ينصح بإعادة الفحص بعد 6-12 أسبوعاً، وتبني عادات صحية لتقليل خطر الإصابة بالسكري في المستقبل. أنت قادرة على تجاوز هذه المرحلة بنجاح.
البحث عن الدعم
منظمات دولية
منظمات محلية
- وزارة الصحة السعودية - سكري الحمل ↗ · السعودية
خطوط المساعدة
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.