Uterine Fibroids

نظرة عامة

الأورام الليفية الرحمية هي نموات غير سرطانية (حميدة) تظهر في جدار الرحم. تختلف في حجمها وعددها، وغالبًا لا تسبب أعراضًا. تُسمى أحيانًا أورامًا ليفية أو ليفومات.

نعم، الأورام الليفية الرحمية شائعة جدًا. تشير التقديرات إلى أن ما يصل إلى 70-80% من النساء قد يصبن بها في مرحلة ما من حياتهن.

تصيب النساء في سن الإنجاب، خاصةً بين عمر 30 و40 عامًا. وهي أكثر شيوعًا بين النساء ذوات البشرة السوداء.

الأعراض

أعراض شائعة

• نزيف حيض غزير أو طويل الأمد (غزارة الطمث).
• ألم أو ضغط في أسفل البطن.
• الشعور بالامتلاء أو الانتفاخ في منطقة الحوض.
• التبول المتكرر نتيجة ضغط الورم على المثانة.
• الإمساك أو صعوبة في الإخراج.
• ألم أثناء الجماع.

الأعراض عند الأطفال

• الأورام الليفية نادرة جدًا عند الأطفال قبل البلوغ. إذا حدثت، قد تسبب ألمًا في البطن أو اضطرابات في الدورة الشهرية بعد بدء الحيض.

الأعراض عند كبار السن

• بعد انقطاع الطمث، غالبًا ما تصغر الأورام الليفية وتقل الأعراض. لكن إذا استمرت الأعراض أو ظهرت حديثًا بعد انقطاع الطمث، يجب استشارة الطبيب لاستبعاد أسباب أخرى.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• التغيرات الهرمونية، خاصة هرموني الإستروجين والبروجسترون، حيث تنمو الأورام الليفية استجابة لهما.
• عوامل وراثية؛ حيث يزداد الخطر في حالة وجود أفراد من العائلة مصابين بالأورام الليفية.
• عوامل النمو (مواد طبيعية في الجسم تساعد على نمو الخلايا).

عوامل الخطر

• العمر: أكثر شيوعًا في العقد الثالث والرابع من العمر.
• السمنة أو زيادة الوزن.
• عدم الإنجاب.
• تناول بعض الأطعمة مثل اللحوم الحمراء بكثرة.
• استهلاك الكحول.
• ارتفاع ضغط الدم.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• نزيف حاد مع دوار أو إغماء.
• ألم حاد في الحوض لا يزول.
• حمى مع ألم.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• أعراض مزعجة مثل غزارة الطمث أو الألم المستمر.
• الشعور بضغط في الحوض.
• صعوبة في التبول أو الإمساك.
• إذا كنتِ تحاولين الحمل وتعانين من أعراض.

التشخيص

يتم تشخيص الأورام الليفية عادة من خلال الفحص الحوضي واختبارات التصوير.

الفحوصات التي قد تُجرى

• الفحص الحوضي: حيث يتحسس الطبيب الرحم والمبايض للكشف عن أي كتل.
• الموجات فوق الصوتية (السونار): لرؤية الأورام الليفية وتقييم حجمها وموقعها.
• التصوير بالرنين المغناطيسي: يعطي صورًا تفصيلية أكثر إذا لزم الأمر.
• منظار الرحم: لإلقاء نظرة مباشرة داخل الرحم.

ما يمكن توقعه في موعدك

سيبدأ الطبيب بطرح أسئلة عن التاريخ الصحي والدورة الشهرية والأعراض. قد يُجري فحصًا حوضيًا ثم يوصي بإجراء سونار. تختلف الإجراءات حسب حالتك.

العلاج

تختلف طرق العلاج حسب شدة الأعراض، حجم الأورام وموقعها، ورغبتك في الحمل مستقبلًا. لا تحتاج كل الأورام الليفية إلى علاج.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الراحة واستخدام كمادات دافئة على البطن لتخفيف الألم.
• تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية بعد استشارة الطبيب.
• ممارسة الرياضة الخفيفة مثل المشي.
• تقليل التوتر من خلال تقنيات الاسترخاء.

العلاجات الطبية

تشمل الخيارات العلاجية الأدوية التي تهدف إلى تخفيف الأعراض مثل مضادات الالتهاب أو العلاجات الهرمونية التي تقلل النزيف. قد يوصي الطبيب بأدوية تحفز توقف الدورة الشهرية مؤقتًا أو تقلل حجم الأورام، ولكن يجب مناقشة الفوائد والآثار الجانبية مع الطبيب.

متى يتم النظر في الجراحة؟

يُفكر في الجراحة عندما تسبب الأورام أعراضًا شديدة لا تستجيب للأدوية، أو إذا كانت تؤثر على الخصوبة، أو في حالة الأورام الكبيرة جدًا. تشمل الخيارات: استئصال الورم الليفي (myomectomy) مع الحفاظ على الرحم، أو استئصال الرحم (hysterectomy) في الحالات التي لا ترغب فيها المرأة بالإنجاب.

التعايش مع هذه الحالة

يمكن لمعظم النساء العيش بشكل طبيعي مع الأورام الليفية. المفتاح هو متابعة الأعراض وطلب المساعدة عند الحاجة. بعض النساء لا يعانين من أي تأثير على حياتهن اليومية.

نصائح لأسلوب الحياة

• الحفاظ على وزن صحي لتقليل الضغط على الحوض.
• تناول نظام غذائي غني بالخضروات والفواكه والحبوب الكاملة.
• شرب كمية كافية من الماء.
• ممارسة الرياضة بانتظام لتحسين الدورة الدموية وتقليل التوتر.

النظام الغذائي والتمارين

اتباع نظام غذائي غني بالألياف ومنخفض الدهون المشبعة قد يساعد في تحسين التوازن الهرموني. الرياضة مثل المشي والسباحة واليوغا مفيدة لتخفيف الأعراض.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تسبب الأعراض مثل الألم والنزيف الغزير القلق أو الاكتئاب أو الإحباط، خاصة إذا كانت تؤثر على الخصوبة أو العلاقات. التحدث مع مختص الصحة النفسية أو الانضمام إلى مجموعات الدعم يمكن أن يكون مفيدًا.

الوقاية

لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من الأورام الليفية، لكن اتباع نمط حياة صحي قد يقلل من خطر ظهورها أو تفاقم الأعراض.

اللقاحات

لا يوجد لقاح للوقاية من الأورام الليفية.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني موصى به للأورام الليفية. لكن إذا كان لديك أعراض أو تاريخ عائلي، يمكن للطبيب إجراء فحوصات دورية.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• فقر الدم (الأنيميا) الناتج عن النزيف الغزير.
• ألم مزمن في الحوض.
• العقم أو صعوبة في الحمل.
• مضاعفات أثناء الحمل مثل الإجهاض أو الولادة المبكرة.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

في الغالب، الأورام الليفية ليست خطيرة وتستجيب بشكل جيد للعلاج. العديد من النساء يعشن حياة طبيعية دون مضاعفات كبيرة. مع العلاجات المتاحة اليوم، يمكن السيطرة على الأعراض والحفاظ على جودة الحياة. إذا كنتِ تخططين للحمل، ناقشي الخيارات مع طبيبك.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• Fibroid Foundation ↗
• American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) ↗

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية - الأورام الليفية ↗ · السعودية
• الجمعية السعودية لطب النساء والولادة ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.