Gestational hypertension

نظرة عامة

ارتفاع ضغط الدم الحملي هو حالة ترتفع فيها قراءات ضغط الدم لأول مرة بعد الأسبوع العشرين من الحمل، دون وجود بروتين في البول أو علامات أخرى لتسمم الحمل. يُكتشف عادة خلال فحوصات الحمل الروتينية.

نعم، ارتفاع ضغط الدم الحملي من المشكلات الشائعة نسبياً أثناء الحمل.

يصيب الحوامل، خاصة في النصف الثاني من الحمل (بعد الأسبوع العشرين). قد يكون أكثر شيوعاً في الحمل الأول أو لدى من لديهن عوامل خطر.

الأعراض

أعراض شائعة

• غالباً لا تظهر أعراض، ويُكتشف ارتفاع الضغط بالقياس الروتيني.
• صداع مستمر لا يزول.
• زغللة أو تغيرات في الرؤية.
• ألم في الجزء العلوي من البطن.
• غثيان أو قيء.
• تورّم مفاجئ في الوجه أو اليدين.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• السبب الدقيق غير معروف، لكنه قد يرتبط بمشاكل في المشيمة أو الأوعية الدموية المغذية لها.

عوامل الخطر

• الحمل الأول.
• الحمل بتوأم أو أكثر.
• السمنة.
• تاريخ عائلي لارتفاع ضغط الدم أثناء الحمل.
• العمر فوق 35 عاماً.
• أمراض مزمنة مثل السكري أو أمراض الكلى.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا ظهرت أي من أعراض الطوارئ المذكورة أعلاه.
• إذا شعرت بصداع شديد أو تغيرات مفاجئة في الرؤية.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• يجب المتابعة المنتظمة مع طبيب النساء والتوليد طوال فترة الحمل، وعادة ما يحدد الطبيب مواعيد متكررة لقياس ضغط الدم وتحليل البول.

التشخيص

يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم الحملي عن طريق قياس ضغط الدم في زيارات ما قبل الولادة، حيث يسجل ضغط الدم أعلى من 140/90 ملم زئبق لأول مرة بعد الأسبوع العشرين من الحمل.

الفحوصات التي قد تُجرى

• قياس ضغط الدم في كل زيارة.
• تحليل بول للكشف عن وجود بروتين.
• فحوصات دم لتقييم وظائف الكبد والكلى ومستوى الصفائح الدموية.

ما يمكن توقعه في موعدك

سيقوم الطبيب بمراقبة ضغط الدم بانتظام، وقد يطلب فحوصات متكررة للتأكد من عدم تطور الحالة إلى تسمم الحمل. كما قد يوصي بمراقبة ضغط الدم في المنزل.

العلاج

الهدف من العلاج هو حماية الأم والجنين من المضاعفات، ويتضمن متابعة دقيقة للضغط، وتعديل نمط الحياة، واستخدام أدوية تخفض ضغط الدم بشكل آمن أثناء الحمل.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الراحة والاستلقاء على الجانب الأيسر لتحسين تدفق الدم.
• تقليل تناول الملح في الطعام.
• شرب كمية كافية من الماء يومياً.
• مراقبة ضغط الدم في المنزل إذا أوصى الطبيب بذلك.
• تجنب الإجهاد والحركة الزائدة.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية لخفض ضغط الدم تكون آمنة أثناء الحمل، وتُعطى بجرعات منخفضة وتُعدّل حسب الحاجة. من المهم تناول الدواء بانتظام وعدم التوقف عنه دون استشارة الطبيب.

متى يتم النظر في الجراحة؟

لا يحتاج ارتفاع ضغط الدم الحملي إلى جراحة، لكن في حالات شديدة قد يوصي الطبيب بإنهاء الحمل مبكراً (تحريض المخاض أو ولادة قيصرية) لحماية الأم والجنين.

التعايش مع هذه الحالة

من المهم الالتزام بمواعيد المتابعة الطبية وقياس ضغط الدم بانتظام ومراقبة أي أعراض جديدة مثل الصداع أو تغيرات الرؤية. يُنصح بالتواصل مع الطبيب فوراً عند ظهور أي تغيرات.

نصائح لأسلوب الحياة

• الحصول على قسط كافٍ من الراحة والنوم.
• تجنب الإجهاد البدني والنفسي.
• ممارسة النشاط البدني الخفيف مثل المشي بعد استشارة الطبيب.
• الإقلاع عن التدخين إذا كنتِ مدخنة.

النظام الغذائي والتمارين

تناول وجبات متوازنة غنية بالخضروات والفواكه والحبوب الكاملة، وتقليل الأملاح والدهون المشبعة. يُفضل المشي الخفيف لمدة 20-30 دقيقة يومياً بعد الحصول على موافقة الطبيب.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب ارتفاع ضغط الدم القلق بشأن صحة الحمل وصحة الجنين، مما قد يؤثر على المزاج. من المهم التحدث عن مخاوفك مع الطبيب أو أحد أفراد الأسرة أو طلب الدعم النفسي إذا لزم الأمر.

الوقاية

لا توجد طريقة مؤكدة للوقاية من ارتفاع ضغط الدم الحملي، لكن الحفاظ على وزن صحي قبل الحمل، وممارسة النشاط البدني بانتظام، وتناول غذاء صحي قد يقلل المخاطر.

اللقاحات

غير مرتبط

برامج الفحص

يتم فحص ضغط الدم في كل زيارة من زيارات رعاية الحمل، وهو إجراء روتيني للكشف المبكر.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تطور الحالة إلى تسمم الحمل (بري إكلامبسيا) وهو أخطر.
• انفصال المشيمة عن جدار الرحم.
• الولادة المبكرة.
• انخفاض وزن الجنين عند الولادة.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع المتابعة والعلاج المناسبين، معظم النساء المصابات بارتفاع ضغط الدم الحملي يلدن أطفالاً أصحاء ويعود ضغط الدم إلى طبيعته بعد الولادة. من المهم متابعة ضغط الدم بعد الولادة أيضاً لضمان عودته إلى المستوى الطبيعي.

البحث عن الدعم

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.