Haemorrhoids external

نظرة عامة

البواسير الخارجية هي أوردة منتفخة ومتورمة في منطقة فتحة الشرج تظهر تحت الجلد حول الشرج. تختلف عن البواسير الداخلية التي تحدث داخل المستقيم. يمكن أن تكون مؤلمة وتسبب حكة أو نزيفًا أثناء التبرز.

نعم، البواسير الخارجية من الحالات الشائعة جدًا، وتصيب البالغين من الجنسين، خاصةً مع التقدم في العمر.

يمكن أن تصيب البواسير الخارجية أي شخص، لكنها أكثر شيوعًا عند النساء الحوامل، والأشخاص الذين يعانون من الإمساك المزمن، أو الذين يقضون فترات طويلة في الجلوس.

الأعراض

أعراض شائعة

• وجود كتلة أو انتفاخ مؤلم حول فتحة الشرج.
• حكة أو تهيج في منطقة الشرج.
• ألم أو انزعاج خاصةً أثناء الجلوس أو التبرز.
• نزيف أحمر فاتح بعد التبرز (على ورق التواليت أو في المرحاض).
• تورم المنطقة المحيطة بالشرج.

الأعراض عند الأطفال

• قد يكون من الصعب ملاحظة البواسير عند الأطفال، لكنهم قد يشكون من ألم أثناء التبرز أو وجود كتلة صغيرة.

الأعراض عند كبار السن

• قد يكون الألم أقل حدة ولكن النزيف أكثر شيوعًا.
• قد تتفاقم الأعراض بسبب الإمساك المزمن أو استخدام بعض الأدوية.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• زيادة الضغط على الأوردة في منطقة المستقيم والشرج، مثل الإمساك المزمن والشد أثناء التبرز.
• الجلوس لفترات طويلة على المرحاض.
• الحمل والولادة.
• السمنة وزيادة الوزن.
• رفع الأوزان الثقيلة بشكل متكرر.

عوامل الخطر

• العمر (مع التقدم في العمر تضعف الأنسجة الداعمة للأوردة).
• الإمساك المزمن.
• الحمل.
• تاريخ عائلي للبواسير.
• السمنة.
• الجلوس لفترات طويلة.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كنت تعاني من نزيف شرجي غزير أو ألم شديد.
• إذا لاحظت كتلة مؤلمة جدًا لا تتحسن.
• إذا كان لديك حمى مع ألم في منطقة الشرج.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمرت الأعراض لأكثر من أسبوع رغم العلاجات المنزلية.
• إذا كنت قلقًا بشأن أي تغيرات في عادات التبرز أو ظهور دم.
• إذا كانت البواسير تؤثر على جودة حياتك اليومية.

التشخيص

يقوم الطبيب بتشخيص البواسير الخارجية عن طريق الفحص السريري البسيط، حيث ينظر إلى منطقة الشرج ويسأل عن الأعراض والتاريخ الصحي.

الفحوصات التي قد تُجرى

• قد لا تحتاج لأي فحوصات إضافية.
• في بعض الحالات قد يُجري الطبيب فحصًا بالمستقيم باستخدام إصبع (فحص المستقيم الرقمي).
• قد يُوصى بمنظار الشرج (أنبوب صغير مضاء) لرؤية داخل القناة الشرجية.

ما يمكن توقعه في موعدك

يكون الفحص سريعًا وغير مؤلم في العادة. قد تشعر ببعض الانزعاج لكنه يستغرق دقائق معدودة. سيشرح لك الطبيب النتائج ويوصي بالعلاج المناسب.

العلاج

يهدف علاج البواسير الخارجية إلى تخفيف الأعراض وتقليل الالتهاب. معظم الحالات تتحسن بتغيير نمط الحياة والعلاجات المنزلية. في الحالات الشديدة قد يوصي الطبيب بعلاجات طبية أو إجراءات جراحية بسيطة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الاستحمام بالماء الدافئ (حمام المقعدة) لمدة 10-15 دقيقة عدة مرات يوميًا لتخفيف الألم والحكة.
• استخدام كمادات باردة أو ثلج ملفوف بقطعة قماش على المنطقة لتخفيف التورم.
• تجنب الشد أثناء التبرز، وشرب كمية كافية من الماء.
• تناول الأطعمة الغنية بالألياف مثل الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة لتليين البراز.
• تجنب الجلوس لفترات طويلة، خاصةً على المرحاض.

العلاجات الطبية

إذا لم تتحسن الأعراض بالعلاجات المنزلية، قد يوصي الطبيب ببعض الكريمات أو المراهم أو التحاميل التي لا تحتاج وصفة طبية لتخفيف الألم والحكة. لا تستخدم أي دواء دون استشارة الطبيب، خاصةً إذا كنت حاملاً أو تعاني من حالات صحية أخرى.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في حالات نادرة جدًا، إذا كانت البواسير الخارجية كبيرة جدًا أو مؤلمة بشدة أو لا تستجيب للعلاجات الأخرى، قد يوصي الطبيب بإجراء بسيط لإزالة الجلطة الدموية أو استئصال البواسير. يُجرى هذا عادةً تحت التخدير الموضعي ولا يحتاج للمبيت في المستشفى.

التعايش مع هذه الحالة

يمكنك التعايش مع البواسير الخارجية بسهولة باتباع بعض العادات الصحية. في معظم الأوقات لا تسبب مشاكل، ولكن قد تظهر الأعراض وتختفي. المهم هو تجنب العوامل التي تزيد الضغط على منطقة الشرج.

نصائح لأسلوب الحياة

• تجنب الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة. تحرك كل 30 دقيقة.
• لا تجهد نفسك أثناء التبرز. استخدم ورق تواليت ناعم أو مناديل مبللة.
• حافظ على نظافة المنطقة وجفافها.
• ارتدِ ملابس داخلية قطنية فضفاضة.

النظام الغذائي والتمارين

تناول طعامًا غنيًا بالألياف (خضروات، فواكه، حبوب كاملة) واشرب 8-10 أكواب ماء يوميًا. مارس المشي أو التمارين الخفيفة بانتظام لتحسين الدورة الدموية وتجنب الإمساك.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تسبب البواسير الخارجية القلق أو الإحراج لبعض الأشخاص، خاصةً إذا تكررت الأعراض. تذكر أن هذه حالة شائعة جدًا ولا داعي للخجل. إذا كانت الأعراض تؤثر على حالتك النفسية، تحدث مع طبيبك أو استشر مختصًا نفسيًا.

الوقاية

نعم، يمكن تقليل خطر الإصابة بالبواسير الخارجية أو منع تفاقمها من خلال الحفاظ على حركة الأمعاء المنتظمة، وتجنب الإمساك، وعدم الجلوس لفترات طويلة، والحفاظ على وزن صحي، وممارسة الرياضة بانتظام.

اللقاحات

لا يوجد لقاح للوقاية من البواسير.

برامج الفحص

لا توجد فحوصات روتينية للكشف عن البواسير، لكن الفحص الدوري للقولون وفقًا لتوصيات الطبيب قد يساعد في الكشف عن أسباب أخرى للنزيف.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• ألم مزمن أو متكرر.
• جلطة دموية في البواسير الخارجية (بواسير مخثورة) تسبب ألمًا شديدًا.
• نزيف قد يؤدي إلى فقر الدم في حالات نادرة.
• التهاب أو عدوى في المنطقة المحيطة.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم حالات البواسير الخارجية تتحسن بالعلاجات المنزلية البسيطة وتغيير نمط الحياة. حتى الحالات الأكثر شدة يمكن علاجها بفعالية. البواسير نادرًا ما تسبب مضاعفات خطيرة، ونادرًا ما تحتاج جراحة. باتباع النصائح الوقائية، يمكنك تقليل فرص حدوثها مرة أخرى.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.