Hiatus hernia living in teenagers

نظرة عامة

فتق الحجاب الحاجز هو حالة يندفع فيها جزء من المعدة إلى الأعلى عبر فتحة في الحجاب الحاجز (العضلة التي تفصل الصدر عن البطن). يحدث هذا غالبًا عند المراهقين بسبب ضعف في هذه الفتحة، مما قد يسبب ارتجاع الحمض من المعدة إلى المريء.

نعم، فتق الحجاب الحاجز شائع، خاصة لدى البالغين فوق سن 50، لكنه قد يحدث لدى المراهقين أيضًا، خاصة إذا كان هناك ضعف خلقي في الحجاب الحاجز أو عوامل خطر مثل السمنة.

يؤثر فتق الحجاب الحاجز على الأشخاص من جميع الأعمار، لكنه أكثر شيوعًا لدى النساء والأشخاص الذين يعانون من السمنة أو التدخين أو الحمل. لدى المراهقين، قد يظهر بسبب عوامل وراثية أو خلل في النمو.

الأعراض

أعراض شائعة

• حرقة في المعدة (إحساس بالحرقان خلف عظمة الصدر)
• تجشؤ متكرر
• ارتجاع الطعام أو السوائل الحامضة إلى الفم
• ألم في الصدر أو الجزء العلوي من البطن
• صعوبة في البلع
• غثيان

الأعراض عند الأطفال

• قد لا يكون لدى الأطفال أعراض واضحة، لكن قد يظهرون صعوبة في الرضاعة أو التقيؤ المتكرر بعد الأكل.

الأعراض عند كبار السن

• قد يعاني كبار السن من أعراض أكثر شدة مثل الألم الشديد في الصدر، صعوبة التنفس، أو فقدان الوزن غير المبرر.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• ضعف في عضلة الحجاب الحاجز عند الفتحة التي يمر بها المريء
• زيادة الضغط داخل البطن بسبب السمنة، رفع الأثقال الثقيلة، أو الإمساك المزمن
• عوامل وراثية تجعل الفتحة أوسع من الطبيعي

عوامل الخطر

• السمنة أو زيادة الوزن
• التدخين (بما في ذلك التدخين السلبي)
• الحمل (في حالات نادرة للمراهقات)
• رفع الأشياء الثقيلة بشكل متكرر
• الإصابة بمرض الارتجاع المعدي المريئي
• وجود تاريخ عائلي لفتق الحجاب الحاجز

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• ظهور أعراض الطوارئ المذكورة أعلاه
• ألم شديد لا يزول
• صعوبة في البلع أو التنفس

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• حرقة متكررة (أكثر من مرتين في الأسبوع) لا تتحسن بتغييرات نمط الحياة
• شعور بأن الطعام عالق في الحلق أو الصدر
• غثيان أو قيء متكرر غير مفسر

التشخيص

يقوم الطبيب بتشخيص فتق الحجاب الحاجز من خلال التاريخ الطبي، الفحص السريري، وإجراء بعض الفحوصات التصويرية.

الفحوصات التي قد تُجرى

• منظار المريء والمعدة: أنبوب رفيع مزود بكاميرا يُدخل من الفم لرؤية المريء والمعدة
• الأشعة السينية مع مادة الباريوم: شرب سائل خاص ثم أخذ صور أشعة لرؤية شكل المريء والمعدة
• قياس ضغط المريء: لتقييم وظيفة العضلة العاصرة للمريء

ما يمكن توقعه في موعدك

قد تشعر ببعض الانزعاج أثناء المنظار أو ابتلاع الباريوم، لكن الفحوصات غير مؤلمة وتستغرق وقتًا قصيرًا. سيناقش الطبيب النتائج معك ويشرح خيارات العلاج.

العلاج

يهدف علاج فتق الحجاب الحاجز إلى تخفيف الأعراض ومنع المضاعفات. يعتمد العلاج على شدة الأعراض ويمكن أن يشمل تغييرات في نمط الحياة أو الأدوية أو الجراحة في حالات نادرة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تناول وجبات صغيرة متكررة بدلاً من وجبات كبيرة
• تجنب الأطعمة والمشروبات التي تسبب الحموضة (مثل الأطعمة الحارة، الدهنية، الحمضية، والكافيين)
• عدم الاستلقاء بعد الأكل لمدة ساعتين على الأقل
• رفع رأس السرير بمقدار 15-20 سم باستخدام وسادات إضافية
• الإقلاع عن التدخين
• الحفاظ على وزن صحي

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية لتقليل حمض المعدة، مثل مضادات الحموضة أو الأدوية التي تقلل إنتاج الحمض. تستخدم هذه العلاجات لتخفيف الأعراض والتهاب المريء، لكن لا تعالج الفتق نفسه. استخدمها فقط تحت إشراف طبي.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادرًا ما يحتاج المراهقون إلى جراحة لفتق الحجاب الحاجز. قد يُوصي بها الطبيب إذا كانت الأعراض شديدة جدًا أو لا تستجيب للعلاجات الأخرى، أو إذا حدثت مضاعفات مثل اختناق الفتق (انحباس جزء من المعدة بشكل خطير). الجراحة تهدف إلى إعادة المعدة إلى مكانها الصحيح وتضييق الفتحة.

التعايش مع هذه الحالة

العيش مع فتق الحجاب الحاجز بسيط في معظم الحالات. باتباع تغييرات نمط الحياة والنظام الغذائي، يمكن لمعظم المراهقين أن يعيشوا حياة طبيعية دون ألم مستمر.

نصائح لأسلوب الحياة

• تناول وجبات خفيفة ومتكررة
• تجنب الأكل قبل النوم بثلاث ساعات
• ارتداء ملابس فضفاضة حول الخصر
• تجنب الانحناء أو التمارين التي تزيد الضغط على البطن بعد الأكل
• شرب كميات كافية من الماء بين الوجبات

النظام الغذائي والتمارين

تناول نظام غذائي متوازن غني بالألياف لتجنب الإمساك. مارس تمارين خفيفة مثل المشي أو السباحة بانتظام، وتجنب رفع الأثقال الثقيلة أو التمارين التي تضغط على البطن مباشرة بعد الأكل.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب الألم المستمر القلق أو الإحراج للمراهقين، خاصة عند مشاركة الطعام مع الأصدقاء. تحدث مع والديك أو مستشار المدرسة إذا كنت تشعر بالضيق. تذكر أن هذه الحالة شائعة ويمكن السيطرة عليها.

الوقاية

لا يمكن دائمًا منع فتق الحجاب الحاجز، لكن يمكن تقليل خطر الإصابة به والأعراض عن طريق الحفاظ على وزن صحي، تجنب رفع الأثقال الثقيلة بطريقة خاطئة، علاج الإمساك المزمن، والإقلاع عن التدخين.

اللقاحات

لا توجد لقاحات لمنع فتق الحجاب الحاجز.

برامج الفحص

لا يُوصى بإجراء فحص روتيني لفتق الحجاب الحاجز للأشخاص غير المصحوبين بأعراض. يتم التشخيص عند ظهور أعراض أو أثناء فحوصات لأسباب أخرى.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• التهاب المريء التآكلي (تلف بطانة المريء بسبب الحمض)
• تضيق المريء (ضيق يسبب صعوبة في البلع)
• مرض الارتجاع المعدي المريئي المزمن
• في حالات نادرة، اختناق الفتق (انحباس جزء من المعدة مما يمنع تدفق الدم، وهي حالة طارئة)

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم حالات فتق الحجاب الحاجز في المراهقين تكون خفيفة ويمكن السيطرة عليها بسهولة بتغييرات نمط الحياة. مع العلاج المناسب، تختفي الأعراض لدى الغالبية العظمى، ويمكنك العيش حياة طبيعية وصحية. نادرًا ما تتطلب الجراحة، وحتى في الحالات الأكثر شدة، العلاج متاح وفعّال.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.