Hypercalcaemia awareness

نظرة عامة

فرط كالسيوم الدم هو حالة ترتفع فيها نسبة الكالسيوم في الدم عن المعدل الطبيعي. الكالسيوم معدن مهم لصحة العظام والأعصاب والعضلات، ولكن زيادته قد تسبب مشاكل صحية.

فرط كالسيوم الدم ليس شائعاً جداً، لكنه يحدث بشكل أكبر لدى بعض الفئات، خاصة النساء بعد سن اليأس والأشخاص الذين يعانون من أمراض معينة.

يمكن أن يصيب أي شخص، لكنه أكثر شيوعاً لدى البالغين فوق سن 50 عاماً، وخاصة النساء بعد انقطاع الطمث. كما قد يحدث لدى مرضى السرطان أو أمراض الكلى.

الأعراض

أعراض شائعة

• عطش شديد وجفاف الفم
• كثرة التبول
• إمساك
• غثيان أو قيء
• فقدان الشهية
• ضعف عام أو تعب
• آلام في العظام أو المفاصل
• ارتباك أو صعوبة في التركيز

الأعراض عند الأطفال

• رفض الرضاعة أو الأكل
• تقيؤ متكرر
• جفاف (قلة الدموع، جفاف الفم)
• خمول أو تهيج
• فشل في زيادة الوزن
• نوبات تشنجية (في الحالات الشديدة)

الأعراض عند كبار السن

• ارتباك أو تغير في الحالة العقلية
• ضعف مفاجئ في العضلات
• السقوط المتكرر
• صعوبة في المشي
• تفاقم مشاكل الذاكرة
• جفاف شديد

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• فرط نشاط الغدة الجار درقية (النوع الأكثر شيوعاً)
• بعض أنواع السرطان (مثل سرطان الرئة أو الثدي أو النخاع المتعدد)
• أمراض تؤثر على العظام مثل مرض باجيت
• تناول كميات كبيرة من فيتامين د أو الكالسيوم (مثل المكملات الغذائية)
• بعض الأدوية مثل مدرات البول الثيازيدية أو مستحضرات الليثيوم
• الخمول البدني لفترات طويلة (مثل بعد الكسور)
• أمراض الكلى المزمنة أو الفشل الكلوي

عوامل الخطر

• العمر فوق 50 سنة
• الإناث بعد سن اليأس
• وجود تاريخ عائلي لفرط نشاط الغدة الجار درقية
• الإصابة ببعض أنواع السرطان
• أمراض الكلى المزمنة
• تناول مكملات الكالسيوم أو فيتامين د بجرعات عالية
• العلاج طويل الأمد بأدوية تحتوي على الليثيوم

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كنت تعاني من أعراض حادة مثل ألم شديد في البطن أو الظهر
• إذا لاحظت تشوشاً ذهنياً أو نوبات تشنجية
• إذا كنت غير قادر على شرب السوائل بسبب القيء

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كان لديك أعراض خفيفة مستمرة مثل تعب أو عطش أو كثرة تبول
• إذا كنت معرضاً لخطر الإصابة (على سبيل المثال، لديك تاريخ عائلي أو مرض كلوي)
• إذا طلب منك طبيبك إجراء تحاليل دورية للكالسيوم

التشخيص

يتم تشخيص فرط كالسيوم الدم من خلال تحليل دم بسيط يقيس مستوى الكالسيوم الكلي أو المتأين (الحر). قد يحتاج الطبيب إلى تكرار التحليل لتأكيد النتيجة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• تحليل دم لمستوى الكالسيوم الكلي والمتأين
• تحليل مستوى هرمون الغدة الجار درقية
• تحليل وظائف الكلى (اليوريا والكرياتينين)
• تحليل مستوى فيتامين د
• تحليل الفوسفات في الدم
• تحليل كالسيوم البول على مدار 24 ساعة
• تصوير إشعاعي (مثل أشعة ماموجرام أو سونار) للبحث عن الأسباب
• اختبارات إضافية مثل قياس كثافة العظام إذا ظهرت مشاكل عظمية

ما يمكن توقعه في موعدك

سيطرح عليك الطبيب أسئلة عن تاريخك الصحي والأعراض والأدوية التي تتناولها. قد تحتاج إلى إجراء تحاليل دم وبول إضافية، وقد يحولك إلى أخصائي أمراض الغدد الصماء أو الكلى أو الأورام حسب السبب المحتمل.

العلاج

يعتمد علاج فرط كالسيوم الدم على السبب وشدته. في الحالات الخفيفة قد يقتصر العلاج على المراقبة وتعديل النظام الغذائي، بينما تتطلب الحالات المتوسطة والشديدة علاجاً دوائياً أو إجراءات أخرى. الهدف هو خفض مستوى الكالسيوم إلى المعدل الطبيعي ومعالجة السبب الأساسي.

الرعاية الذاتية في المنزل

• شرب كميات كافية من الماء (حسب توصية الطبيب) للمساعدة في تخفيف الكالسيوم عن طريق البول
• تجنب تناول مكملات الكالسيوم أو فيتامين د دون استشارة الطبيب
• الحد من الأطعمة الغنية بالكالسيوم (مثل منتجات الألبان) إذا أوصى الطبيب بذلك
• الحرص على الحركة والنشاط البدني المعتدل (بعد استشارة الطبيب)
• الإقلاع عن التدخين وتقليل الكافيين

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية لخفض الكالسيوم مثل مدرات البول (غير الثيازيدية) التي تزيد طرح الكالسيوم في البول، أو أدوية تثبط نشاط الخلايا الهادمة للعظام (مثل البايفوسفونيت)، أو الكورتيكوستيرويدات في بعض الحالات. في الحالات الشديدة قد يحتاج العلاج في المستشفى عن طريق السوائل الوريدية وأدوية خاصة. يُنصح باتباع إرشادات الطبيب وعدم تغيير الجرعات من تلقاء نفسك.

متى يتم النظر في الجراحة؟

إذا كان فرط كالسيوم الدم ناتجاً عن فرط نشاط الغدة الجار درقية، فقد يُوصى بإجراء عملية جراحية لاستئصال الغدة أو جزء منها (استئصال الجار درقية). يُقرر الطبيب الجراحة إذا كانت الحالة شديدة أو تسبب مضاعفات. كما قد يحتاج بعض مرضى السرطان إلى جراحة لاستئصال الورم المسبب.

التعايش مع هذه الحالة

التعايش مع فرط كالسيوم الدم يتطلب متابعة مستمرة مع الطبيب ومراقبة الأعراض. في الحالات الخفيفة قد تعيش حياة طبيعية مع بعض التعديلات البسيطة. من المهم شرب الماء بانتظام وتجنب العوامل التي تزيد الحالة سوءاً.

نصائح لأسلوب الحياة

• شرب 8-10 أكواب من الماء يومياً (ما لم يمنع الطبيب ذلك)
• تجنب المكملات الغذائية المحتوية على الكالسيوم أو فيتامين د دون استشارة
• ممارسة الرياضة الخفيفة إلى المعتدلة مثل المشي (بعد موافقة الطبيب)
• الإقلاع عن التدخين والحد من الكحول
• الحفاظ على وزن صحي

النظام الغذائي والتمارين

يُنصح باتباع نظام غذائي متوازن يحتوي على كمية معتدلة من الكالسيوم (حسب توصية الطبيب). قد يكون من المفيد تجنب الأطعمة عالية الكالسيوم مثل الجبن والحليب المركز، وتقليل الأطعمة الغنية بفيتامين د. التمارين الرياضية المنتظمة تساعد في الحفاظ على صحة العظام وتقليل فقدان الكالسيوم منها.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب فرط كالسيوم الدم أعراضاً نفسية مثل الاكتئاب أو القلق أو صعوبة التركيز. من المهم التحدث مع الطبيب إذا كنت تشعر بتغيرات في المزاج. الدعم النفسي والاجتماعي من العائلة والأصدقاء يمكن أن يساعد في التكيف مع الحالة.

الوقاية

لا يمكن منع فرط كالسيوم الدم تماماً، خاصة إذا كان ناتجاً عن حالات وراثية أو أمراض مزمنة. لكن يمكن تقليل خطر الإصابة عن طريق تجنب الاستخدام المفرط لمكملات الكالسيوم وفيتامين د، وعلاج الأمراض المسببة مبكراً، واتباع نظام غذائي صحي متوازن.

اللقاحات

تجنب ذكره لأنه غير ذي صلة مباشرة، يمكن حذف

برامج الفحص

لا توجد فحوصات روتينية عامة لفرط كالسيوم الدم، لكن قد يوصي الطبيب بفحص مستويات الكالسيوم لدى الأشخاص المعرضين للخطر، مثل مرضى السرطان أو أمراض الكلى.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• حصوات الكلى وألمها
• هشاشة العظام وزيادة خطر الكسور
• ضعف العضلات المزمن
• مشاكل في الكلى مثل الفشل الكلوي
• اضطرابات في نظم القلب
• الغيبوبة أو الوفاة (في الحالات الشديدة جدا)

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب، يمكن السيطرة على فرط كالسيوم الدم بشكل جيد. معظم الحالات الخفيفة والمتوسطة تتحسن بالعلاج دون مضاعفات خطيرة. حتى الحالات الشديدة غالباً ما تستجيب للعلاج في المستشفى إذا تم التعامل معها بسرعة. تعتمد النتائج على السبب الأساسي، لذا من المهم متابعة الطبيب بانتظام.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.