Lactose intolerance living in children

نظرة عامة

عدم تحمل اللاكتوز هو حالة لا يستطيع فيها الجسم هضم سكر الحليب (اللاكتوز) بشكل كامل. يحدث ذلك عندما لا ينتج الأمعاء الدقيقة كمية كافية من إنزيم اللاكتاز الذي يكسر اللاكتوز. عند الأطفال، قد يؤدي ذلك إلى أعراض مزعجة بعد تناول منتجات الألبان، لكنه ليس مرضاً خطيراً ويمكن التعايش معه بسهولة.

نعم، عدم تحمل اللاكتوز شائع جداً حول العالم، خاصة في بعض المجموعات العرقية. في منطقة الخليج، تنتشر هذه الحالة بين الأطفال والبالغين على حد سواء.

يؤثر عدم تحمل اللاكتوز على الأطفال من جميع الأعمار، لكنه أكثر شيوعاً بعد سن السنتين. قد يظهر في مرحلة الطفولة المبكرة أو في سنوات المراهقة. كما أنه شائع أكثر لدى الأطفال من أصول آسيوية أو أفريقية أو عربية.

الأعراض

أعراض شائعة

• انتفاخ البطن
• غازات
• ألم أو تشنجات في البطن
• إسهال
• غثيان

الأعراض عند الأطفال

• بكاء أو انزعاج بعد الرضاعة أو تناول الحليب
• براز رخو أو مائي يحتوي على رغوة
• رفض تناول الطعام
• اضطراب في النوم
• طفح جلدي خفيف حول منطقة الحفاض
• عدم اكتساب الوزن بشكل طبيعي (في الحالات الشديدة)

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• انخفاض إنتاج إنزيم اللاكتاز بعد الطفولة المبكرة (وهو أمر طبيعي وراثي).
• تلف في الأمعاء الدقيقة بسبب عدوى (مثل التهاب المعدة والأمعاء) أو أمراض مثل الداء البطني.
• ولادة مبكرة (الأطفال الخدّج قد لا يكون لديهم ما يكفي من اللاكتاز).

عوامل الخطر

• التاريخ العائلي لعدم تحمل اللاكتوز
• الانتماء لبعض المجموعات العرقية (العرب، الآسيويون، الأفارقة)
• الإصابة باضطرابات هضمية تؤثر على الأمعاء الدقيقة
• العلاج الكيميائي أو الإشعاعي على البطن

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كان طفلك يعاني من ألم شديد في البطن لا يخف بعد خروج الغازات
• إذا ظهرت علامات الجفاف (جفاف الفم، عيون غائرة، بكاء بدون دموع)
• إذا كان البراز يحتوي على دم أو مخاط

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا لاحظت أعراضاً متكررة بعد تناول الحليب أو منتجات الألبان
• إذا كان طفلك لا ينمو بشكل جيد أو يفقد وزناً
• لتقييم شامل واستبعاد حالات أخرى مثل حساسية الحليب

التشخيص

يشخص الطبيب عدم تحمل اللاكتوز عن طريق التاريخ المرضي والأعراض، وقد يطلب بعض الفحوصات لتأكيد التشخيص واستبعاد أسباب أخرى.

الفحوصات التي قد تُجرى

• اختبار تنفس الهيدروجين: يقيس كمية الهيدروجين في النفس بعد شرب محلول لاكتوز
• اختبار تحمل اللاكتوز: قياس نسبة السكر في الدم بعد تناول اللاكتوز
• فحص البراز: للكشف عن الحموضة أو وجود سكر لاكتوز غير مهضوم

ما يمكن توقعه في موعدك

سيطلب منك الطبيب ملاحظة الأعراض بعد إزالة منتجات الألبان من النظام الغذائي لطفلك لمدة أسبوعين، ثم إعادة إدخالها تدريجياً. هذا يساعد في تأكيد العلاقة بين اللاكتوز والأعراض.

العلاج

العلاج الأساسي هو تقليل أو تجنب الأطعمة التي تحتوي على اللاكتوز، مع ضمان حصول الطفل على العناصر الغذائية الضرورية، خاصة الكالسيوم وفيتامين د.

الرعاية الذاتية في المنزل

• أزل منتجات الألبان من النظام الغذائي لبضعة أيام ولاحظ التحسن
• أعد إدخال كميات صغيرة تدريجياً لمعرفة الحد المسموح
• اختر منتجات خالية من اللاكتوز أو منخفضة اللاكتوز متوفرة في الأسواق
• جرب بدائل الحليب مثل حليب الصويا أو اللوز المدعم بالكالسيوم
• تناول اللبن الزبادي أو الجبن الصلب الذي يحتوي على نسبة لاكتوز أقل

العلاجات الطبية

في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب باستخدام مكملات إنزيم اللاكتاز التي تؤخذ مع الطعام للمساعدة في هضم اللاكتوز. لكن لا ينبغي استخدامها كبديل دائم دون استشارة الطبيب. علاج الحالات الكامنة مثل حساسية القمح (الداء البطني) قد يحسن الأعراض.

متى يتم النظر في الجراحة؟

لا يتم اللجوء للجراحة لعلاج عدم تحمل اللاكتوز.

التعايش مع هذه الحالة

التعايش مع عدم تحمل اللاكتوز سهل عادةً بعد معرفة الأطعمة التي تسبب الأعراض. يمكن لطفلك أن يعيش حياة طبيعية تماماً، فقط مع بعض التعديلات في النظام الغذائي.

نصائح لأسلوب الحياة

• علم طفلك قراءة ملصقات الأطعمة للبحث عن اللاكتوز في المكونات
• احتفظ بمذكرة طعام لتتبع الأعراض
• شجع طفلك على شرب الحليب الخالي من اللاكتوز أو بدائله لضمان الحصول على الكالسيوم

النظام الغذائي والتمارين

النظام الغذائي هو المفتاح. ركز على الأطعمة الغنية بالكالسيوم غير المشتقة من الحليب مثل: السلمون المعلب بعظامه، السردين، البروكلي، الكرنب، التين، اللوز، وحليب الصويا المدعم. ممارسة الرياضة مهمة للصحة العامة ولا تتأثر بهذه الحالة.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يشعر بعض الأطفال بالإحباط أو الإحراج إذا اضطروا لتجنب الأطعمة التي يأكلها أقرانهم. تحدث مع طفلك بطريقة إيجابية وأكد له أن هذا ليس خطأه وأن الكثيرين يعيشون مع هذه الحالة بنجاح.

الوقاية

لا يمكن الوقاية من عدم تحمل اللاكتوز الأولي (النوع الوراثي) لأنه جزء من التطور الطبيعي. لكن يمكن تقليل الأعراض بالتعامل الصحيح مع النظام الغذائي.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني موصى به لعدم تحمل اللاكتوز. يتم التشخيص فقط عند ظهور الأعراض واستشارة الطبيب.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• نقص الكالسيوم وفيتامين د مما يؤثر على صحة العظام ونمو الطفل
• سوء التغذية بسبب تجنب الحليب دون تعويض العناصر الغذائية
• الجفاف في حالات الإسهال الشديد
• ضعف النمو وفقدان الوزن

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص الصحيح والتعديلات الغذائية، يتمتع معظم الأطفال بصحة جيدة ونمو طبيعي. يتكيف الجسم غالباً مع كميات صغيرة من اللاكتوز مع مرور الوقت. تذكر أن هذه الحالة ليست خطيرة ويمكن التعايش معها بسهولة.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.