Lactose intolerance living in pregnancy

نظرة عامة

عدم تحمل اللاكتوز هو صعوبة في هضم سكر الحليب (اللاكتوز) الموجود في منتجات الألبان. خلال الحمل، قد تعاني بعض النساء من عدم تحمل اللاكتوز لأول مرة أو تتفاقم الأعراض الموجودة بسبب التغيرات الهرمونية. يمكن التحكم في الحالة بسهولة عن طريق تعديل النظام الغذائي.

نعم، عدم تحمل اللاكتوز شائع، خاصة في منطقة الخليج العربي حيث تتراوح النسبة بين 25% إلى 40% من البالغين. قد تظهر الأعراض أو تزداد أثناء الحمل.

يؤثر على النساء الحوامل، خاصة اللواتي لديهن تاريخ عائلي لعدم تحمل اللاكتوز، أو من أصول عربية، أو يعانين من أمراض تؤثر على الأمعاء مثل مرض كرون.

الأعراض

أعراض شائعة

• انتفاخ البطن
• غازات
• إسهال
• آلام أو تقلصات في البطن
• غثيان بعد تناول منتجات الألبان

الأعراض عند الأطفال

• لا ينطبق بشكل خاص على الحمل، ولكن الأطفال قد يعانون من أعراض مشابهة مثل الإسهال وآلام البطن.

الأعراض عند كبار السن

• لا ينطبق بشكل خاص على الحمل، لكن كبار السن قد يكونون أكثر عرضة لنقص الكالسيوم إذا تجنبوا منتجات الألبان.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• نقص إنزيم اللاكتاز الذي يساعد على هضم سكر الحليب. هذا النقص غالبًا وراثي.
• التغيرات الهرمونية أثناء الحمل قد تبطئ عملية الهضم وتزيد الأعراض.
• قد يحدث عدم تحمل مؤقت بعد إصابة معوية أو بسبب التهاب.

عوامل الخطر

• التاريخ العائلي لعدم تحمل اللاكتوز
• الأصول العرقية: العرب والآسيويون والأفارقة أكثر عرضة
• الإصابة بأمراض الأمعاء مثل الداء البطني أو مرض كرون
• الولادة المبكرة (قد يقل إنتاج اللاكتاز مؤقتًا)

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كنت غير قادرة على شرب السوائل بسبب القيء
• إذا كان الإسهال شديدًا جدًا (أكثر من 6 مرات في اليوم)
• إذا شعرت بآلام بطن حادة لا تزول

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كانت الأعراض تؤثر على حياتك اليومية أو تغذيتك
• إذا كنت قلقة بشأن الحصول على الكالسيوم الكافي
• لتأكيد التشخيص واستبعاد أسباب أخرى مثل حساسية الحليب

التشخيص

يتم التشخيص عادة عن طريق مراجعة الأعراض بعد تناول منتجات الألبان، وقد يطلب الطبيب فحصًا للتأكد. ليس هناك حاجة دائمًا لفحوصات معقدة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• اختبار تحمل اللاكتوز: يشرب المريض سائلًا يحتوي على لاكتوز ويتم قياس نسبة السكر في الدم.
• اختبار تنفس الهيدروجين: يقيس كمية الهيدروجين في النفس بعد تناول اللاكتوز.
• اختبار حموضة البراز (للأطفال والرضع).

ما يمكن توقعه في موعدك

سيطرح عليك الطبيب أسئلة عن أعراضك وعلاقتها بالطعام. قد يطلب منك الامتناع عن منتجات الألبان لبضعة أيام ثم إعادة تناولها لمعرفة رد فعل جسمك. الفحوصات بسيطة وغير مؤلمة.

العلاج

الهدف من العلاج هو تخفيف الأعراض مع ضمان حصولك على التغذية الكافية لك ولجنينك. العلاج الأساسي هو تعديل النظام الغذائي. يمكن أيضًا استخدام مكملات إنزيم اللاكتاز المتاحة بدون وصفة طبية، ولكن استشيري طبيبك أو الصيدلي أولًا.

الرعاية الذاتية في المنزل

• جربي حصصًا صغيرة من منتجات الألبان لترى مدى تحملك.
• اختاري منتجات الألبان قليلة اللاكتوز مثل الجبن الصلب والزبادي.
• تناولي منتجات الألبان مع وجبات أخرى لتخفيف الأعراض.
• ابحثي عن بدائل الحليب الخالية من اللاكتوز مثل حليب الصويا أو اللوز المدعم بالكالسيوم.
• احتفظي بمذكرات طعام لتحديد الأطعمة التي تسبب الأعراض.

العلاجات الطبية

قد ينصح الطبيب باستخدام مكملات إنزيم اللاكتاز على شكل أقراص أو قطرات تؤخذ قبل تناول منتجات الألبان. يمكن أيضًا استخدام مكملات الكالسيوم وفيتامين د إذا كان نظامك الغذائي لا يوفر ما يكفي. استشيري طبيبك لتحديد الجرعة المناسبة ولا تأخذي أي مكمل دون استشارة.

متى يتم النظر في الجراحة؟

لا تُستخدم الجراحة لعلاج عدم تحمل اللاكتوز.

التعايش مع هذه الحالة

التعايش مع عدم تحمل اللاكتوز أثناء الحمل يتطلب الانتباه إلى ما تأكلينه. اقرئي ملصقات الطعام جيدًا لأن اللاكتوز قد يكون موجودًا في أطعمة غير متوقعة مثل بعض أنواع الخبز والحساء والصلصات. خططي لوجباتك مسبقًا لتضمني الحصول على الكالسيوم الكافي.

نصائح لأسلوب الحياة

• احملي معك وجبات خفيفة لا تحتوي على اللاكتوز عند الخروج.
• إذا كنتِ في مطعم، اسألي عن مكونات الطعام.
• جربي تدريجيًا منتجات الألبان التي تحتوي على كميات قليلة من اللاكتوز مثل الزبادي اليوناني.
• تحدثي مع أخصائي تغذية لوضع خطة غذائية متوازنة.

النظام الغذائي والتمارين

رغم تجنب منتجات الألبان، يمكنكِ الحصول على الكالسيوم من الخضروات الورقية الداكنة (السبانخ، الكرنب)، والسمك مع العظام (السردين، السلمون المعلب)، والتوفو، والحبوب المدعمة. تحتاج الحامل إلى 1000 ملجم كالسيوم يوميًا. مارسي الرياضة الخفيفة مثل المشي بعد استشارة طبيبك.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تشعرين بالإحباط أو القلق بشأن التغذية، خاصة إذا كنتِ معتادة على منتجات الألبان. تذكري أن هذه حالة يمكن التحكم بها، وأن طفلك سينمو بصحة جيدة طالما أنكِ تتناولين طعامًا متوازنًا. تحدثي مع شريكة حياتك أو صديقاتك عن مشاعرك.

الوقاية

لا يمكن منع عدم تحمل اللاكتوز لأنه غالبًا وراثي، لكن يمكنك منع حدوث الأعراض عن طريق تجنب الأطعمة المحفزة أو تناولها بكميات صغيرة. أثناء الحمل، قد يساعد إدخال منتجات الألبان تدريجيًا في تحسين التحمل.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني لعدم تحمل اللاكتوز، لكن إذا كان لديك أعراض، يمكن لطبيبك إجراء الفحوصات المناسبة.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• نقص الكالسيوم مما قد يؤثر على نمو عظام الجنين وأسنان الأم
• نقص فيتامين د الذي قد يزيد خطر هشاشة العظام
• الجفاف وسوء التغذية بسبب الإسهال المستمر

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم النساء الحوامل المصابات بعدم تحمل اللاكتوز يتمتعن بحمل صحي وطفل سليم. بمجرد تعديل النظام الغذائي وضمان التغذية الجيدة، تختفي المخاطر. بعد الولادة، قد تتحسن الأعراض أو تختفي تمامًا لدى بعض النساء.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.