Male factor infertility overview
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
العقم عند الرجال هو مشكلة صحية تمنع الرجل من إنجاب طفل طبيعي بعد عام من المحاولة المنتظمة دون استخدام وسائل منع الحمل. قد يكون السبب في إنتاج الحيوانات المنوية أو حركتها أو شكلها، أو في مشاكل في القذف أو الإخراج.
حقائق رئيسية
- العقم عند الرجال مسؤول عن حوالي نصف حالات العقم بين الأزواج.
- يمكن أن يكون العقم مؤقتًا أو دائمًا، ويعتمد على سببه.
- لا يعني العقم دائمًا أنه لا يمكن الإنجاب؛ فقد تساعد العلاجات الطبية الحديثة في تحقيق الحمل.
نعم، العقم عند الرجال شائع نسبيًا. تشير التقديرات إلى أن حوالي 1 من كل 7 أزواج يعاني من صعوبة في الحمل، والجانب الرجالي هو السبب في حوالي 30-40% من هذه الحالات.
يؤثر العقم عند الرجال على الرجال في سن الإنجاب، عادةً بين 18 و45 عامًا. لكنه قد يحدث في أي عمر، وتزيد احتمالية حدوثه مع التقدم في العمر أو وجود مشاكل صحية معينة.
الأعراض
- ألم مفاجئ وشديد في الخصية أو كيس الصفن
- تورم مفاجئ أو ألم في الخصية بعد إصابة
- ⚠ألم أو تورم مستمر في الخصيتين يستمر لأكثر من بضعة أيام
- ⚠خروج دم مع السائل المنوي
- ⚠وجود كتلة أو انتفاخ غير عادي في كيس الصفن
أعراض شائعة
- غالبًا لا تظهر أعراض واضحة للعقم عند الرجال؛ فقد يكون الرجل بصحة جيدة ولا يشكو من أي شيء سوى عدم القدرة على الإنجاب.
الأعراض عند الأطفال
- لا ينطبق العقم عند الرجال على الأطفال، لكن بعض الحالات الخلقية (مثل عدم نزول الخصية) قد تؤثر على الخصوبة في المستقبل.
الأعراض عند كبار السن
- مع التقدم في العمر، قد تقل جودة الحيوانات المنوية وكميتها بشكل طبيعي، مما قد يزيد من صعوبة الإنجاب.
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- مشاكل في إنتاج الحيوانات المنوية أو جودتها (مثل قلة العدد، ضعف الحركة، تشوه الشكل).
- انسداد في المسالك التي تنقل الحيوانات المنوية (مثل انسداد الأسهر).
- مشاكل في القذف (مثل القذف المرتجع أو غياب القذف).
- اضطرابات هرمونية تؤثر على الخصوبة (مثل انخفاض هرمون التستوستيرون).
- أسباب وراثية (مثل متلازمة كلاينفلتر).
- تأثير بعض الأدوية أو العلاجات (مثل العلاج الكيميائي).
عوامل الخطر
- التدخين واستهلاك الكحول.
- السمنة وقلة النشاط البدني.
- التعرض للحرارة الشديدة أو المواد الكيميائية الضارة.
- الإصابة بعدوى منقولة جنسيًا أو التهابات في الخصيتين.
- وجود دوالي الخصية (توسع الأوردة في كيس الصفن).
- التقدم في العمر (أكبر من 40 عامًا).
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا شعرت بألم مفاجئ وشديد في الخصية أو كيس الصفن، فاتصل بالإسعاف فورًا.
- إذا لاحظت تورمًا سريعًا أو تغيرًا في لون الخصية.
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- إذا كنت تحاول الإنجاب مع زوجتك لمدة عام كامل دون استخدام وسائل منع الحمل ولم يحدث حمل.
- إذا كان عمرك فوق 35 عامًا أو كان لدى زوجتك مشاكل خصوبة معروفة، فمن المستحسن استشارة الطبيب مبكرًا بعد 6 أشهر من المحاولة.
التشخيص
يتم تشخيص العقم عند الرجال عن طريق أخذ التاريخ الطبي الكامل، والفحص البدني، وإجراء تحاليل خاصة للخصوبة. قد يطلب الطبيب أكثر من اختبار لتحديد السبب بدقة.
الفحوصات التي قد تُجرى
- تحليل السائل المنوي (المني): لفحص عدد الحيوانات المنوية وحركتها وشكلها.
- فحص هرموني (دم): لتقييم هرمون التستوستيرون وهرمونات الغدة النخامية.
- فحص الموجات فوق الصوتية للخصيتين والبروستاتا للكشف عن أي انسدادات أو تشوهات.
- في بعض الحالات، قد يطلب الطبيب فحصًا وراثيًا أو أخذ عينة من الخصية.
ما يمكن توقعه في موعدك
سيبدأ الطبيب بأسئلة عن صحتك العامة وعاداتك اليومية. ثم سيجري فحصًا بدنيًا للخصيتين والقضيب. قد يطلب منك تحليل مني بعد 2-5 أيام من الامتناع عن القذف. التحليل بسيط وغير مؤلم، وتظهر النتائج عادة خلال أسبوع.
العلاج
يعتمد علاج العقم عند الرجال على السبب المحدد. تتراوح الخيارات بين تغييرات في نمط الحياة، أو علاجات دوائية، أو إجراءات جراحية، أو تقنيات الإنجاب المساعد (مثل أطفال الأنابيب). الهدف هو تحسين فرصة الحمل الطبيعي أو المساعد.
الرعاية الذاتية في المنزل
- الإقلاع عن التدخين تمامًا وتجنب الكحول.
- الحفاظ على وزن صحي وممارسة الرياضة بانتظام.
- تجنب التعرض للحرارة الزائدة (مثل حمامات البخار أو الجلوس لفترات طويلة).
- اتباع نظام غذائي متوازن غني بالخضار والفواكه ومضادات الأكسدة.
العلاجات الطبية
قد يصف الطبيب أدوية هرمونية أو مضادات حيوية إذا كان السبب متعلقًا بالهرمونات أو العدوى. لا تتناول أي أدوية دون استشارة الطبيب. هناك أيضًا علاجات مثل تقنيات الإنجاب المساعد (مثل التلقيح داخل الرحم أو أطفال الأنابيب) التي يمكن أن تساعد في تحقيق الحمل.
متى يتم النظر في الجراحة؟
قد تكون الجراحة ضرورية في حالات مثل دوالي الخصية أو انسداد المسالك المنوية. الجراحة عادةً بسيطة ويمكن أن تحسن الخصوبة بشكل كبير.
التعايش مع هذه الحالة
التعايش مع العقم قد يكون تحديًا نفسيًا وعاطفيًا. من المهم التواصل بصراحة مع الزوجة وطلب الدعم النفسي إذا لزم الأمر. الحياة اليومية يمكن أن تستمر بشكل طبيعي مع متابعة العلاج الطبي.
نصائح لأسلوب الحياة
- تجنب التدخين والكحول والمخدرات.
- ممارسة الرياضة المعتدلة مثل المشي أو السباحة.
- النوم الكافي وتقليل التوتر.
- ارتداء ملابس داخلية فضفاضة وتجنب رفع الأثقال الزائدة.
النظام الغذائي والتمارين
اتباع نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات والحبوب الكاملة وأحماض أوميغا 3 الدهنية (مثل الأسماك) قد يحسن جودة الحيوانات المنوية. ممارسة التمارين الهوائية مدة 30 دقيقة يوميًا مفيدة.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
العقم قد يسبب مشاعر الحزن والقلق وانخفاض الثقة بالنفس. من المهم التحدث عن مشاعرك مع الزوجة أو مستشار نفسي. إذا شعرت بأفكار إيذاء النفس أو اليأس الشديد، فاطلب المساعدة فورًا من خدمات الطوارئ النفسية (911 أو 997).
الوقاية
يمكن الوقاية من بعض أسباب العقم، مثل تجنب التدخين والكحول والمخدرات، والحفاظ على وزن صحي، وتجنب التعرض للحرارة والمواد الكيميائية الضارة. كما أن الفحص المنتظم للأمراض المنقولة جنسيًا يساعد في الوقاية من التهابات الخصية.
برامج الفحص
لا توجد فحوصات روتينية للعقم عند الرجال، لكن إذا كان لديك تاريخ عائلي لمشاكل خصوبة أو أمراض وراثية، فقد يقترح الطبيب فحصًا مبكرًا.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- قد يؤدي العقم إلى تأخر الإنجاب أو عدم حدوثه بشكل طبيعي.
- يمكن أن يسبب العقم ضغوطًا نفسية واجتماعية على الرجل والزوجة.
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب، تتحسن فرص الحمل بشكل كبير. كثير من الرجال يستطيعون الإنجاب بعد العلاج، سواء بنجاح طبيعي أو بتقنيات الإنجاب المساعد. لا تفقد الأمل، فالطب الحديث يقدم حلولًا كثيرة.
البحث عن الدعم
منظمات محلية
- وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 18 يوليو 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.