Osteoporosis living patient overview

نظرة عامة

هشاشة العظام هي حالة تصبح فيها العظام ضعيفة ومسامية وأكثر عرضة للكسر. تشبه العظام المصابة إسفنجة أو قرص عسل رقيق، حيث تفقد كثافتها وقوتها مع مرور الوقت.

نعم، هشاشة العظام شائعة جدًا، خاصة بين النساء بعد انقطاع الطمث والرجال فوق سن السبعين. وفقًا لتقديرات وزارة الصحة السعودية، يعاني نسبة كبيرة من كبار السن من انخفاض كثافة العظام.

تؤثر هشاشة العظام بشكل رئيسي على النساء بعد سن اليأس، والرجال فوق 70 عامًا، والأشخاص الذين لديهم عوامل خطر مثل التاريخ العائلي أو نقص الكالسيوم وفيتامين د، أو أولئك الذين يتناولون أدوية معينة لفترة طويلة مثل الكورتيزون.

الأعراض

أعراض شائعة

• غالبًا لا تظهر أي أعراض في المراحل المبكرة، وقد لا يكتشف الشخص المرض إلا بعد حدوث كسر.
• ألم في الظهر ناتج عن كسر أو انضغاط في فقرات العمود الفقري.
• فقدان الطول تدريجيًا مع مرور الوقت.
• انحناء في القامة أو تقوس في الظهر.
• سهولة التعرض للكسور حتى بعد سقوط بسيط.

الأعراض عند الأطفال

• هشاشة العظام نادرة جدًا عند الأطفال، وقد تحدث بسبب أمراض مزمنة أو أدوية معينة مثل الكورتيزون.
• قد تشمل الأعراض آلامًا في العظام أو الظهر، أو كسورًا متكررة دون سبب واضح.

الأعراض عند كبار السن

• آلام الظهر المزمنة.
• فقدان الطول الواضح.
• الانحناء أو التقوس في العمود الفقري.
• الكسور المتكررة، خاصة في الورك والعمود الفقري.
• صعوبة في الحركة أو الوقوف.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• تقدم العمر: حيث تقل قدرة الجسم على بناء وإصلاح العظام.
• انقطاع الطمث: انخفاض هرمون الإستروجين يسرع من فقدان العظام.
• نقص الكالسيوم وفيتامين د: يضعفان قوة العظام.
• قلة النشاط البدني: خاصة تمارين تحمل الوزن.
• بعض الأمراض: مثل فرط نشاط الغدة الدرقية، واضطرابات الأكل، والأمراض الهضمية.

عوامل الخطر

• الجنس الأنثوي.
• التاريخ العائلي للإصابة بهشاشة العظام أو الكسور الوراثية.
• نقص الوزن أو الجسم النحيف جدًا.
• التدخين والإفراط في شرب الكحول.
• تناول أدوية الكورتيزون لفترات طويلة.
• انقطاع الطمث المبكر (قبل سن 45).

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا تعرضت لكسر بعد سقوط بسيط.
• إذا شعرت بألم حاد في الظهر فجأة.
• إذا لاحظت أن طولك قد انخفض بشكل ملحوظ.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كنت امرأة فوق سن 65 أو رجلًا فوق سن 70.
• إذا كنت تعاني من عوامل خطر مثل انقطاع الطمث المبكر، استخدام الكورتيزون، أو تاريخ عائلي.
• إذا كان لديك ألم مستمر في العظام أو انحناء في الظهر.

التشخيص

يتم تشخيص هشاشة العظام من خلال فحص كثافة العظام (اختبار DEXA)، وهو فحص سريع وغير مؤلم. قد يطلب الطبيب أيضًا تحاليل دم للكالسيوم وفيتامين د وهرمونات أخرى.

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص كثافة العظام (DEXA): يقيس كثافة المعادن في العظام في العمود الفقري والورك.
• تحليل دم: لقياس مستويات الكالسيوم وفيتامين د ووظائف الغدة الدرقية.
• مسح العظام أو التصوير بالرنين المغناطيسي: في حالة الاشتباه في كسور غير مرئية بالأشعة العادية.

ما يمكن توقعه في موعدك

الفحص بسيط ولا يحتاج لتحضيرات خاصة، سوف تستلقي على طاولة بينما يمر ماسح ضوئي صغير فوق جسمك. النتائج تعطيك قياسًا يُسمى T-score، حيث يشير الرقم -2.5 أو أقل إلى هشاشة العظام. سيناقش طبيبك معنى النتائج والخطوات التالية.

العلاج

يهدف علاج هشاشة العظام إلى إبطاء فقدان العظام، وزيادة كثافتها، وتقليل خطر الكسور. يعتمد العلاج على عوامل مثل العمر والجنس ونتائج اختبار الكثافة وسبب الحالة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• تناول الغذاء الغني بالكالسيوم: مثل منتجات الألبان (الحليب والزبادي والجبن)، والخضروات الورقية الداكنة (السبانخ والبروكلي)، واللوز، والسردين.
• تعويض فيتامين د: عبر التعرض للشمس لمدة 10-15 دقيقة يوميًا، وتناول أطعمة مثل الأسماك الدهنية (السلمون والتونة)، وصفار البيض.
• ممارسة تمارين تحمل الوزن: مثل المشي السريع أو صعود الدرج أو الرقص، وتمارين المقاومة بالأوزان الخفيفة.
• تجنب التدخين والكحول.
• الوقاية من السقوط: استخدام أضواء ليلية، إزالة السجاد الزلق، ارتداء أحذية غير قابلة للانزلاق.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية تعمل على إبطاء فقدان العظام أو تحفيز بناء العظام الجديدة. من أمثلة هذه الأدوية: البايفوسفونيت (التي تؤخذ عن طريق الفم أو الحقن)، والكالسيتونين، والعلاجات الهرمونية البديلة، والعلاجات البيولوجية الحديثة. يجب استخدام هذه الأدوية تحت إشراف طبي صارم، ولا ينصح بشرائها بدون وصفة طبية. قد يوصي الطبيب أيضًا بمكملات الكالسيوم وفيتامين د حسب الحاجة.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في حالة حدوث كسر، خاصة في الورك، قد تكون الجراحة ضرورية لتثبيت الكسر أو استبدال المفصل. الجراحة ضرورية في معظم كسور الورك لاستعادة القدرة على الحركة.

التعايش مع هذه الحالة

العيش مع هشاشة العظام لا يعني التوقف عن النشاط، بل يتطلب الحذر والتخطيط. من المهم تكييف منزلك للوقاية من السقوط، وارتداء أحذية مريحة، واستخدام أدوات مساعدة إذا لزم الأمر (مثل عصا أو مشاية). استمر في ممارسة الرياضات الآمنة مثل المشي والسباحة بعد استشارة الطبيب.

نصائح لأسلوب الحياة

• تأكد من سلامة منزلك: أرضيات غير زلقة، إضاءة جيدة خاصة في الليل، درابزين في الحمام، ورفع الأغراض التي قد تعثرك.
• حافظ على وزن صحي: السمنة تزيد الضغط على العظام، بينما النحافة تزيد من خطر هشاشة العظام.
• قلل من الكافيين والمشروبات الغازية: لأنها قد تؤثر على امتصاص الكالسيوم.
• تعلم كيفية الرفع الآمن: اثنِ ركبتيك وليس ظهرك عند رفع شيء ثقيل.

النظام الغذائي والتمارين

اتباع نظام غذائي غني بالكالسيوم (1000-1200 ملغ يوميًا) وفيتامين د (600-800 وحدة دولية يوميًا) مهم جدًا. مارس تمارين تحمل الوزن (مثل المشي) لمدة 30 دقيقة معظم أيام الأسبوع، بالإضافة إلى تمارين التوازن مثل التاي تشي أو اليوغا الخفيفة. تجنب تمارين الانحناء أو التواء العمود الفقري إذا كان لديك ضعف شديد في العظام.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد تشعر بالقلق أو الاكتئاب بسبب خوفك من الكسور أو تغير شكل جسمك. من الطبيعي أن تؤثر هذه المشاعر على حياتك اليومية. حاول التحدث مع أصدقائك أو عائلتك، أو الانضمام لمجموعة دعم. إذا استمرت المشاعر السلبية، تحدث مع طبيبك عن دعم الصحة النفسية.

الوقاية

يمكن تقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام بشكل كبير من خلال اتباع نمط حياة صحي منذ الصغر: تناول غذاء غني بالكالسيوم وفيتامين د، ممارسة الرياضة بانتظام، تجنب التدخين والكحول، والحفاظ على وزن صحي. الوقاية مهمة في جميع الأعمار، لكن العناية بالعظام تبدأ من الطفولة والمراهقة.

برامج الفحص

يوصى بإجراء فحص كثافة العظام (DEXA) للنساء فوق 65 عامًا والرجال فوق 70 عامًا، أو لمن لديهم عوامل خطر (مثل انقطاع الطمث المبكر، استخدام الكورتيزون، كسور سابقة). استشر طبيبك حول الوقت المناسب لبدء الفحص.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• كسور متكررة في الورك والعمود الفقري والمعصم.
• ألم مزمن في الظهر نتيجة انضغاط الفقرات.
• فقدان الطول وتقوس الظهر (الحدب).
• انخفاض القدرة على الحركة والاستقلالية.
• مشاكل تنفسية إذا كان تقوس الظهر شديدًا (ضغط على الرئتين).

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

على الرغم من أن هشاشة العظام مرض مزمن، إلا أن التشخيص المبكر والعلاج المناسب يمكن أن يبطئا تقدمه بشكل كبير ويقللا من خطر الكسور. معظم الأشخاص الذين يلتزمون بالعلاج وتغيير نمط الحياة يعيشون حياة نشطة ومستقلة. مع التقدم الطبي، هناك أمل في تحسين صحة العظام والحفاظ على جودة الحياة.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• المؤسسة الدولية لهشاشة العظام (IOF)

منظمات محلية

• الجمعية السعودية لهشاشة العظام (SOS) · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.