Otitis externa in adults
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
التهاب الأذن الخارجية هو عدوى تصيب قناة الأذن (الجزء الممتد من فتحة الأذن إلى طبلة الأذن). غالبًا ما يكون السبب تراكم الرطوبة أو دخول الماء، مما يسمح للبكتيريا أو الفطريات بالنمو.
حقائق رئيسية
- التهاب الأذن الخارجية شائع جدًا، خاصة لدى الأشخاص الذين يمارسون السباحة.
- يُعرف أيضًا باسم 'أذن السباح'، لكنه قد يحدث لأسباب أخرى.
- في معظم الحالات، يمكن علاجه بسهولة بقطرات الأذن الطبية دون مضاعفات.
نعم، التهاب الأذن الخارجية من الحالات الشائعة جدًا، خاصة في الطقس الحار والرطب أو بين السباحين.
يؤثر على البالغين والأطفال، لكنه أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الذين يقضون وقتًا طويلًا في الماء، أو يستخدمون سماعات الأذن، أو يعانون من أمراض جلدية مثل الإكزيما.
الأعراض
- ألم شديد جدًا في الأذن لا يتحسن مع المسكنات البسيطة
- انتفاخ كبير حول الأذن أو احمرار يمتد إلى الوجه
- ارتفاع في درجة الحرارة (حمى) مع رعشة
- ضعف في عضلات الوجه أو صعوبة في تحريك العينين
- ⚠إفرازات دموية أو صديد كثيف من الأذن
- ⚠استمرار الألم لأكثر من 48 ساعة مع العلاجات المنزلية
- ⚠الشعور بطنين أو دوخة شديدة
أعراض شائعة
- ألم في الأذن يزداد عند الضغط على شحمة الأذن أو عند المضغ
- حكة في قناة الأذن
- إفرازات صفراء أو خضراء من الأذن، قد تكون ذات رائحة كريهة
- انخفاض مؤقت في السمع أو شعور بامتلاء الأذن
الأعراض عند الأطفال
- البكاء أو التهيج عند لمس الأذن
- صعوبة في النوم
- سحب الأذن أو فركها باستمرار
الأعراض عند كبار السن
- ألم أقل حدة قد لا يشتكون منه بوضوح
- دوخة أو شعور بعدم الاتزان
- ضعف سمعي متزايد تدريجيًا
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- تراكم الماء في الأذن بعد السباحة أو الاستحمام، مما يخلق بيئة رطبة مناسبة لنمو البكتيريا والفطريات.
- إدخال أشياء مثل أعواد القطن أو الأصابع في الأذن، مما يسبب خدوشًا أو تهيجًا.
- الإصابة بأمراض جلدية مثل الإكزيما أو الصدفية التي تؤثر على قناة الأذن.
عوامل الخطر
- السباحة المتكررة (خاصة في المياه غير المعالجة)
- استخدام سماعات الأذن أو سدادات الأذن لفترات طويلة
- العمل في بيئات رطبة أو متربة
- ضعف جهاز المناعة (مثل مرض السكري أو العلاج الكيميائي)
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا كان الألم شديدًا لدرجة يمنعك من النوم أو الأكل
- إذا لاحظت إفرازات دموية أو صديدًا سميكًا
- إذا ترافق الألم مع حمى أو تورم في الوجه
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- إذا استمرت الأعراض الخفيفة لأكثر من يومين دون تحسن
- إذا تكررت العدوى عدة مرات في الموسم الواحد
- إذا كنت تعاني من ضعف السمع التدريجي
التشخيص
يفحص الطبيب الأذن باستخدام منظار الأذن (أداة صغيرة مضيئة) لرؤية قناة الأذن وطبلة الأذن. قد يضغط برفق على شحمة الأذن أو الجزء الأمامي من الأذن لمعرفة ما إذا كان الألم يزداد.
الفحوصات التي قد تُجرى
- قد يأخذ الطبيب مسحة من الإفرازات لتحليلها في المختبر إذا كانت العدوى شديدة أو لا تستجيب للعلاج.
- نادرًا ما يُطلب تصوير بالأشعة المقطعية إذا اشتبه الطبيب بانتشار العدوى إلى العظام.
ما يمكن توقعه في موعدك
زيارة الطبيب سريعة وغير مؤلمة عادةً. سيشرح لك الطبيب حالتك ويصف العلاج المناسب، وإذا كنت بحاجة لتنظيف الأذن فقد يقوم به في العيادة.
العلاج
يهدف العلاج إلى القضاء على العدوى وتخفيف الألم. غالبًا ما يشمل قطرات للأذن تحتوي على مضاد حيوي أو مضاد للفطريات، وقد يصف الطبيب مسكنات للألم.
الرعاية الذاتية في المنزل
- حافظ على جفاف الأذن: استخدم قبعة الاستحمام أو سدادة أذن خاصة عند غسل الشعر
- لا تضع أي شيء داخل الأذن (أعواد قطن، أصابع، وغيرها)
- ضع كمادات دافئة على الأذن لتخفيف الألم (باستخدام قطعة قماش نظيفة)
العلاجات الطبية
سيصف لك الطبيب قطرات أذن طبية لاستخدامها لعدة أيام. قد تكون هذه القطرات مضادًا حيويًا أو مضادًا للفطريات حسب السبب، وقد يضاف إليها كورتيكوستيرويد لتخفيف الالتهاب. من المهم استخدام القطرات بشكل صحيح: استلق على جانبك مع رفع الأذن المصابة لأعلى، وانتظر 5 دقائق بعد وضع القطرات. قد يصف الطبيب أيضًا مسكنات ألم تؤخذ عن طريق الفم.
متى يتم النظر في الجراحة؟
نادرًا ما تكون الجراحة ضرورية. قد يلجأ الطبيب لها في حالات العدوى الشديدة جدًا التي انتشرت إلى العظام المحيطة (التهاب الخشاء) أو عند تشكل خراج لا يستجيب للعلاج.
التعايش مع هذه الحالة
أثناء فترة العلاج، حاول إبقاء الأذن جافة ونظيفة. تجنب السباحة حتى يخبرك الطبيب أن العدوى قد اختفت تمامًا. استخدم سدادات الأذن عند الضرورة، لكن استشر طبيبك أولاً.
نصائح لأسلوب الحياة
- لا تستخدم أعواد القطن أو أي أدوات حادة لتنظيف الأذن
- جفف أذنيك جيدًا بعد الاستحمام باستخدام منشفة ناعمة عند فتحة الأذن فقط
- إذا كنت تستخدم سماعات أذن، نظفها بانتظام وتجنب مشاركتها مع الآخرين
النظام الغذائي والتمارين
لا توجد حمية غذائية خاصة لالتهاب الأذن الخارجية، لكن اتباع نظام غذائي متوازن يدعم المناعة. يمكنك ممارسة الرياضة كالمعتاد طالما لا تسبب لك ألمًا.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد يكون ألم الأذن المستمر مزعجًا ويؤثر على النوم والمزاج. تذكر أنه حالة مؤقتة، ومع العلاج ستتحسن. إذا شعرت بالقلق، تحدث مع طبيبك.
الوقاية
نعم، يمكن الوقاية من معظم حالات التهاب الأذن الخارجية باتباع عادات بسيطة: حافظ على جفاف أذنيك بعد السباحة أو الاستحمام، ولا تدخل أي شيء في قناة الأذن.
اللقاحات
لا يوجد لقاح خاص بالتهاب الأذن الخارجية.
برامج الفحص
لا يلزم إجراء فحص دوري، لكن إذا كنت عرضة للإصابة المتكررة، استشر طبيب الأنف والأذن والحنجرة للحصول على نصائح وقائية.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- تفاقم العدوى وانتشارها إلى الأنسجة المحيطة (التهاب النسيج الخلوي)
- تضيق مزمن في قناة الأذن نتيجة التندب
- في حالات نادرة، انتشار العدوى إلى العظم (التهاب الخشاء) أو التهاب السحايا
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
مع التشخيص السريع والعلاج المناسب، يتعافى معظم الأشخاص تمامًا من التهاب الأذن الخارجية في غضون أيام إلى أسبوعين. المضاعفات نادرة جدًا لدى الأشخاص الأصحاء.
البحث عن الدعم
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 19 يوليو 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.