Otitis externa in teenagers

نظرة عامة

التهاب الأذن الخارجية هو عدوى أو التهاب يصيب قناة الأذن الخارجية (الممر الذي يصل بين صيوان الأذن وطبلة الأذن). يُعرف أيضًا باسم 'أذن السباح' لأنه شائع بين من يمارسون السباحة. يحدث الالتهاب غالبًا بسبب بقاء الأذن رطبة لفترة طويلة، مما يسمح للبكتيريا أو الفطريات بالنمو.

نعم، التهاب الأذن الخارجية من المشاكل الشائعة جدًا، خاصة بين المراهقين والبالغين الذين يمارسون السباحة أو يعيشون في مناخ حار ورطب. في السعودية، تزداد الحالات في فصل الصيف ومع كثرة السباحة.

يصيب التهاب الأذن الخارجية الأشخاص في أي عمر، ولكنه أكثر شيوعًا لدى المراهقين والشباب، خاصة من يستخدمون سماعات الأذن بكثرة، أو يمارسون السباحة، أو يعانون من حساسية جلدية.

الأعراض

أعراض شائعة

• ألم في الأذن يزداد عند لمسها أو شد شحمة الأذن أو الضغط على الزنمة (النتوء الصغير أمام الأذن).
• حكة في قناة الأذن.
• احمرار وتورم في الأذن الخارجية.
• خروج إفرازات صفراء أو شفافة أو قيحية من الأذن.
• ضعف سمع مؤقت أو إحساس بوجود شيء مسدود في الأذن.
• ألم عند المضغ أو فتح الفم.

الأعراض عند الأطفال

• قد لا يستطيع الطفل الصغير وصف الألم بشكل واضح، لكنه يظهر بالبكاء وفرك الأذن ورفض الرضاعة.
• إفرازات من الأذن قد تكون كريهة الرائحة.

الأعراض عند كبار السن

• في كبار السن، قد تكون الأعراض أقل حدة، ولكن يحدث ضعف سمع أكبر.
• قد يشعرون بدوار أو دوخة خفيفة.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• عدوى بكتيرية (الأكثر شيوعًا) أو فطرية بسبب تراكم الرطوبة في قناة الأذن بعد السباحة أو الاستحمام.
• تهيج جلد قناة الأذن بسبب استخدام أشياء مثل أعواد القطن، أو سماعات الأذن، أو مشابك الشعر.
• الجروح الصغيرة في قناة الأذن (خدوش) نتيجة التنظيف العنيف أو الحك.

عوامل الخطر

• السباحة المتكررة في المسابح أو البحر أو البحيرات.
• العيش في مناخ حار ورطب.
• تنظيف الأذن بأي أدوات حادة أو أعواد قطن.
• استخدام سماعات الأذن أو سدادات الأذن لفترات طويلة.
• الإصابة بأمراض جلدية مثل الأكزيما أو الصدفية في منطقة الأذن.
• انخفاض المناعة (مثل مرض السكري غير المسيطر عليه).

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كان الألم شديدًا وحادًا ولا يتحسن بمسكنات الألم البسيطة (مثل الباراسيتامول).
• إذا كان هناك ارتفاع في درجة الحرارة (حمى).
• إذا لاحظت تورمًا ينتشر من الأذن إلى الرقبة أو الوجه.
• إذا كنت مصابًا بالسكري أو ضعف المناعة وظهرت أعراض التهاب الأذن.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمر الألم أو الحكة لأكثر من يومين دون تحسن.
• إذا لاحظت إفرازات خفيفة أو انسدادًا في الأذن.
• إذا تكررت الإصابة بالتهاب الأذن الخارجية عدة مرات.

التشخيص

يشخص الطبيب التهاب الأذن الخارجية عن طريق فحص الأذن باستخدام منظار الأذن (جهاز مضيء مكبر لرؤية القناة وطبلة الأذن).

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص منظار الأذن للتأكد من أن طبلة الأذن سليمة وأن الالتهاب يقتصر على القناة الخارجية.
• في بعض الحالات النادرة، قد يأخذ الطبيب مسحة من الإفرازات لفحصها في المختبر لتحديد نوع البكتيريا أو الفطريات.

ما يمكن توقعه في موعدك

سيسألك الطبيب عن تاريخ السباحة أو التعرض للرطوبة، وأي أعراض أخرى. الفحص نفسه غير مؤلم، لكن قد تشعر بضغط خفيف عند تحريك الأذن. غالبًا لن تحتاج لأي فحوصات معقدة.

العلاج

علاج التهاب الأذن الخارجية بسيط وفعال في الغالب. يتمثل في تنظيف الأذن بلطف من الإفرازات، واستخدام قطرات الأذن المناسبة التي يصفها الطبيب (مضادات حيوية مضادة للبكتيريا أو الفطريات، مع مسكنات للآلام ومضادات للالتهاب). قد يصف الطبيب أيضًا مسكنات للألم بالفم إذا لزم الأمر.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الحفاظ على جفاف الأذن: استخدم قبعة سباحة أو سدادات أذن مقاومة للماء عند السباحة أو الاستحمام.
• تجنب إدخال أي شيء في الأذن (أعواد قطن، مناديل، أصابع).
• استخدام كمادات دافئة على الأذن الخارجية لتخفيف الألم.
• تناول مسكنات الألم البسيطة (الباراسيتامول) بوصفة طبية أو بموافقة الطبيب.
• تجنب السباحة أو الغوص حتى تلتئم الأذن تمامًا.
• الراحة، خاصة إذا كان هناك ألم عند المضغ.

العلاجات الطبية

يصف الطبيب عادةً قطرات أذن تحتوي على مضادات حيوية أو مضادات فطريات مع دواء مسكن للألم ومضاد للالتهاب (كورتيكوستيرويد). من المهم استخدام القطرات حسب التعليمات موجهة للقناة الخارجية مع إبقاء الرأس مائلًا لدقائق. في الحالات الشديدة قد تحتاج إلى قطرات أقوى أو أدوية تؤخذ بالفم.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادرًا ما تُجرى جراحة لالتهاب الأذن الخارجية. قد يحتاجها بعض المرضى إذا تشكل خراج (تجمع صديد) في القناة لا يستجيب للقطرات، أو إذا تكررت الالتهابات الشديدة بسبب ضيق القناة. الجراحة بسيطة لتحسين التصريف.

التعايش مع هذه الحالة

مع العلاج المناسب، يمكنك العودة لأنشطتك اليومية بعد بضعة أيام. تجنب السباحة أو الغمر في الماء حتى تخبرك الطبيبة أن الأذن قد شفيت. حافظ على جفاف الأذن عند الاستحمام باستخدام قطعة قطن مدهونة بالفازلين كسدادة مؤقتة.

نصائح لأسلوب الحياة

• لا تستخدم سماعات الأذن طوال اليوم؛ أخلد للأذن فترة راحة.
• إذا كنت تسبح بانتظام، استخدم سدادات أذن مصممة خصيصًا لمنع الماء.
• جفف أذنيك بلطف بعد السباحة باستخدام منشفة أو مجفف شعر على درجة حرارة منخفضة وبمسافة آمنة.

النظام الغذائي والتمارين

لا توجد حمية خاصة لالتهاب الأذن الخارجية، لكن التغذية الصحية تدعم المناعة. يمكنك ممارسة الرياضة الخفيفة مثل المشي، لكن تجنب السباحة. عند الشعور بدوار، توقف واجلس حتى يزول.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

لا يسبب التهاب الأذن الخارجية مشاكل نفسية كبيرة، لكن الألم المزمن أو ضعف السمع المؤقت قد يسببا قلقًا أو إحباطًا. تذكر أنه حالة مؤقتة ويمكن علاجها. إذا شعرت بتأثير على مزاجك، تحدث مع والديك أو طبيبك.

الوقاية

نعم، يمكن الوقاية من معظم حالات التهاب الأذن الخارجية باتباع عادات بسيطة: الحفاظ على جفاف الأذن بعد السباحة، تجنب إدخال أي شيء في الأذن، وعلاج أي أمراض جلدية حول الأذن.

اللقاحات

لا يوجد لقاح خاص بالتهاب الأذن الخارجية.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني، ولكن يمكن لمن يمارسون السباحة بكثرة أو لديهم تاريخ من التهابات الأذن أن يسألوا الطبيب عن نصائح وقائية دورية.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• انتشار العدوى إلى الأنسجة المحيطة (التهاب الخلية والنسيج الضام).
• تضيق دائم في قناة الأذن بسبب التورم المزمن.
• تمزق طبلة الأذن في حالات نادرة جدًا.
• التهاب الأذن الوسطى أو التهاب عظام الجمجمة (أخطر المضاعفات، ولكنها نادرة).

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب، يتعافى معظم الناس تمامًا في غضون أيام إلى أسبوعين. حتى إذا تكررت الإصابة، يمكن السيطرة عليها بسهولة. المضاعفات الخطيرة نادرة جدًا، خاصة عند متابعة العلاج والنصائح الطبية. تذكر أن العناية بالأذن البسيطة يمكن أن تمنع معظم المشاكل.

البحث عن الدعم

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.