Tonsillitis in adults
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
التهاب اللوزتين هو حدوث تورم واحمرار في اللوزتين، وهما كتلتان لحميتان صغيرتان في مؤخرة الحلق. هذا الالتهاب يسبب ألمًا في الحلق وصعوبة في البلع، وغالبًا ما يكون ناتجًا عن عدوى فيروسية أو بكتيرية.
حقائق رئيسية
- يمكن أن يصيب التهاب اللوزتين البالغين، وليس فقط الأطفال.
- معظم حالات التهاب اللوزتين تتحسن من تلقاء نفسها خلال أسبوع تقريبًا.
- العدوى البكتيرية (مثل المكورات العقدية) تحتاج إلى مضادات حيوية يصفها الطبيب.
نعم، التهاب اللوزتين حالة شائعة جدًا، خاصة في فصل الشتاء وأوائل الربيع.
على الرغم من أن التهاب اللوزتين أكثر شيوعًا لدى الأطفال، إلا أنه يمكن أن يصيب البالغين أيضًا، خصوصًا من تتراوح أعمارهم بين 15 و25 عامًا.
الأعراض
- صعوبة شديدة في التنفس أو صوت صفير عند التنفس.
- عدم القدرة على بلع الريق أو السوائل (سيلان اللعاب).
- تورم شديد في الحلق أو الرقبة يعيق التنفس.
- خمول شديد أو تشوش في الوعي.
- ⚠حمى مرتفعة جدًا (أعلى من 39.5 درجة مئوية) لا تستجيب لخافضات الحرارة.
- ⚠ألم شديد في الحلق يمنع النوم أو الأكل.
- ⚠ظهور بقع بيضاء كثيفة أو صديد على اللوزتين.
- ⚠عدم تحسن الأعراض بعد 48 ساعة من الرعاية المنزلية.
أعراض شائعة
- ألم في الحلق يزداد مع البلع.
- احمرار وتورم في اللوزتين، قد يظهر عليها بقع بيضاء أو صفراء.
- ارتفاع درجة الحرارة (حمى).
- تورم وألم في الغدد اللمفاوية تحت الفك.
- صداع وألم في الأذن.
- رائحة فم كريهة.
- فقدان الشهية.
الأعراض عند الأطفال
- قد يعاني الأطفال من غثيان أو قيء أو ألم في البطن.
- قد يرفضون الطعام أو الشراب بسبب صعوبة البلع.
- اضطراب في النوم أو بكاء مستمر.
الأعراض عند كبار السن
- قد تظهر الأعراض بشكل أقل حدة، مثل ألم خفيف في الحلق فقط.
- احتمالية حدوث مضاعفات مثل خراج حول اللوزة أعلى قليلاً.
- قد يكون هناك تعب عام وإرهاق ملحوظ.
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- العدوى الفيروسية: مثل فيروسات الزكام والإنفلونزا، وهي السبب الأكثر شيوعًا.
- العدوى البكتيرية: غالبًا بكتيريا المكورات العقدية من المجموعة أ (streptococcus)، وتحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية.
عوامل الخطر
- التعامل الوثيق مع شخص مصاب بالتهاب اللوزتين أو الزكام.
- ضعف جهاز المناعة (بسبب الإجهاد أو أمراض أخرى).
- التدخين أو التعرض للتدخين السلبي.
- العمر: أكثر شيوعًا بين المراهقين والشباب.
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا كنت تواجه صعوبة في التنفس أو البلع.
- إذا كانت الحمى مرتفعة ولا تستجيب للعلاج.
- إذا شعرت بتيبس في الرقبة أو ألم شديد يمتد إلى الأذن.
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- إذا استمر ألم الحلق لأكثر من يومين دون تحسن.
- إذا لاحظت بقع بيضاء أو صديد على اللوزتين.
- إذا تكرر التهاب اللوزتين أكثر من 3-4 مرات في السنة.
التشخيص
يشخص الطبيب التهاب اللوزتين بفحص الحلق واللوزتين باستخدام ضوء صغير وملعقة خشبية. قد يسأل عن الأعراض ويفحص الغدد اللمفاوية في الرقبة.
الفحوصات التي قد تُجرى
- مسحة من الحلق: يتم أخذ عينة من إفرازات الحلق باستخدام قطعة قطن معقمة لفحصها في المختبر وتحديد نوع البكتيريا.
- اختبار سريع للمكورات العقدية: يعطي نتيجة خلال دقائق لمعرفة إذا كانت البكتيريا المسببة هي العقدية.
- في بعض الحالات النادرة، قد يُطلب تحليل دم أو تصوير بالأشعة إذا كانت هناك مضاعفات.
ما يمكن توقعه في موعدك
الفحص بسيط وسريع ولا يستغرق أكثر من بضع دقائق. قد تشعر بعدم راحة بسيط أثناء أخذ المسحة، لكنها ليست مؤلمة. في حالة الاشتباه بالعدوى البكتيرية، سيصف الطبيب مضادًا حيويًا مناسبًا.
العلاج
يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض ومكافحة العدوى. معظم حالات التهاب اللوزتين الفيروسية تشفى تلقائيًا خلال 7-10 أيام. أما الالتهاب البكتيري فيحتاج إلى مضادات حيوية يصفها الطبيب.
الرعاية الذاتية في المنزل
- الراحة التامة في السرير لإعطاء الجسم فرصة للتعافي.
- شرب السوائل الدافئة بكثرة (مثل شاي الأعشاب، الحساء) لتجنب الجفاف.
- الغرغرة بماء دافئ وملح (ملعقة صغيرة من الملح في كوب ماء دافئ) عدة مرات يوميًا.
- استخدام مرطب هواء بارد في الغرفة لتخفيف جفاف الحلق.
- تجنب الأطعمة الحارة والصلبة والمشروبات الحمضية التي قد تزيد الألم.
العلاجات الطبية
إذا كانت العدوى بكتيرية، يصف الطبيب مضادًا حيويًا يؤخذ عن طريق الفم لمدة 10 أيام كاملة. من المهم إكمال الجرعة حتى لو شعرت بتحسن. كما يمكن استخدام مسكنات وخافضات حرارة لا تستلزم وصفة طبية لتخفيف الألم والحمى، ولكن استشر الطبيب أو الصيدلي أولاً.
متى يتم النظر في الجراحة؟
قد يقترح الطبيب استئصال اللوزتين (عملية جراحية لإزالة اللوزتين) في حالات نادرة، مثل: تكرار التهاب اللوزتين الشديد (أكثر من 5-7 مرات في سنة واحدة)، أو حدوث مضاعفات مثل خراج حول اللوزة، أو إذا كان الالتهاب يؤثر بشدة على التنفس أو النوم.
التعايش مع هذه الحالة
خلال فترة المرض، حافظ على الراحة والترطيب. استخدم وسائل تخفيف الألم مثل الكمادات الباردة على الرقبة. تجنب مشاركة الأدوات الشخصية مع الآخرين لمنع انتشار العدوى.
نصائح لأسلوب الحياة
- تجنب التدخين والتدخين السلبي لأنهما يزيدان تهيج الحلق.
- اغسل يديك بانتظام بالماء والصابون أو استخدم معقم اليدين.
- إذا كنت تعاني من الارتجاع المعدي، فاحرص على علاجته لأنه قد يهيج الحلق.
النظام الغذائي والتمارين
تناول أطعمة طرية وسهلة البلع مثل الزبادي، البطاطس المهروسة، العصائر غير الحمضية. تجنب المجهود البدني الشاق حتى تتعافى تمامًا. بعد الشفاء، يمكنك العودة تدريجيًا إلى ممارسة الرياضة.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد يسبب الألم المستمر وصعوبة البلع شعورًا بالإحباط والقلق. تذكر أن هذه المرحلة مؤقتة. تحدث مع أفراد عائلتك أو أصدقائك عن مشاعرك، واطلب الدعم النفسي إذا استمر القلق.
الوقاية
لا يمكن الوقاية تمامًا، لكن يمكن تقليل خطر الإصابة باتباع النظافة الشخصية الجيدة: غسل اليدين بانتظام، تجنب التقبيل أو مشاركة الأكواب والأواني مع المصابين، وتغطية الفم عند السعال والعطس.
اللقاحات
توجد لقاحات للإنفلونزا الموسمية قد تقلل من خطر الإصابة بالتهاب الحلق الفيروسي. ينصح بأخذ لقاح الإنفلونزا سنويًا حسب توجيهات وزارة الصحة.
برامج الفحص
لا يوجد فحص روتيني منتظم لالتهاب اللوزتين. يوصى بمراجعة الطبيب عند ظهور الأعراض.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- خراج حول اللوزة: تجمع صديدي مؤلم خلف اللوزة يتطلب تصريفًا طبيًا.
- التهاب الأذن الوسطى أو الجيوب الأنفية.
- في حالات نادرة، قد تؤدي العدوى البكتيرية غير المعالجة إلى الحمى الروماتيزمية (تؤثر على القلب والمفاصل) أو التهاب الكلى.
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
معظم الناس يتعافون تمامًا من التهاب اللوزتين دون أي مشاكل طويلة الأمد. العلاج المناسب والرعاية الذاتية يساعدان في سرعة الشفاء. في حال تكرار الالتهاب، يمكن مناقشة الخيارات الطبية مع الطبيب، وهناك حلول فعالة متاحة.
البحث عن الدعم
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 19 يوليو 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.