Tonsillitis in older adults
بناءً على الإرشادات السريرية السعودية
نظرة عامة
التهاب اللوزتين هو عدوى تصيب اللوزتين، وهما غدتان صغيرتان تقعان في الجزء الخلفي من الحلق. تساعد اللوزتان الجسم في محاربة الجراثيم، لكنها قد تصاب بالالتهاب نتيجة فيروس أو بكتيريا.
حقائق رئيسية
- التهاب اللوزتين شائع أكثر لدى الأطفال، لكنه قد يحدث لدى الكبار في السن.
- معظم حالات التهاب اللوزتين تتحسن من تلقاء نفسها خلال أسبوع تقريبًا.
- العلاج يعتمد على السبب؛ فإذا كان فيروسياً لا تحتاج المضادات الحيوية، أما إذا كان بكتيرياً فقد يصف الطبيب مضاداً حيوياً.
التهاب اللوزتين أقل شيوعاً لدى كبار السن مقارنة بالأطفال، لكنه قد يحدث وخاصة لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
يؤثر التهاب اللوزتين في أي عمر، لكنه أكثر شيوعاً لدى الأطفال في سن المدرسة. لدى كبار السن، قد يكون الالتهاب أقل حدة لكنه قد يؤدي إلى مضاعفات إذا لم يعالج.
الأعراض
- صعوبة شديدة في التنفس
- عدم القدرة على بلع اللعاب أو فتح الفم
- سيلان اللعاب بشكل غير طبيعي
- ظهور بقع بيضاء أو صفراء كبيرة على اللوزتين مع ارتفاع حاد في الحرارة
- ⚠ألم حاد في الحلق لا يستجيب لمسكنات الألم البسيطة
- ⚠ارتفاع درجة الحرارة لأكثر من 39 درجة مئوية
- ⚠تورم شديد في الرقبة يجعل البلع صعباً
- ⚠استمرار الأعراض لأكثر من 48 ساعة دون تحسن
أعراض شائعة
- ألم في الحلق
- احمرار وتورم اللوزتين
- صعوبة في البلع
- ارتفاع درجة الحرارة (حمى)
- تضخم الغدد الليمفاوية في الرقبة
- صداع
الأعراض عند الأطفال
- قد لا يستطيع الأطفال الصغار وصف الألم، وقد يظهرون تهيجاً أو رفضاً للطعام.
- قد يحدث سيلان اللعاب أو البكاء عند البلع.
- ارتفاع شديد في الحرارة قد يصل إلى التشنج الحراري في بعض الحالات.
الأعراض عند كبار السن
- قد تكون الأعراض أقل وضوحاً، مثل ألم خفيف في الحلق بدلاً من الألم الشديد.
- قد يشعر الشخص بالإرهاق العام أو فقدان الشهية.
- قد يكون هناك جفاف في الفم أو صعوبة في البلع بشكل أكبر بسبب جفاف الأغشية المخاطية.
الأسباب
الأسباب الرئيسية
- العدوى الفيروسية: مثل فيروسات البرد والإنفلونزا، وهي السبب الأكثر شيوعاً.
- العدوى البكتيرية: خاصة بكتيريا المكورات العقدية (ستربتوكوكس)، وتحتاج إلى علاج بالمضادات الحيوية.
عوامل الخطر
- التقدم في العمر مع ضعف في الجهاز المناعي
- الإصابة المتكررة بالتهابات الحلق
- التدخين أو التعرض للتدخين السلبي
- الجفاف أو سوء التغذية
متى يجب زيارة الطبيب
زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:
- إذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس أو البلع.
- إذا كان لديك حمى شديدة لا تستجيب لخافضات الحرارة.
- إذا كنت غير قادر على شرب السوائل بسبب الألم.
احجز موعدًا روتينيًا إذا:
- إذا استمر ألم الحلق لأكثر من يومين دون تحسن.
- إذا ظهرت بقع بيضاء على اللوزتين.
- إذا كنت تعاني من التهابات متكررة في الحلق.
التشخيص
يشخص الطبيب التهاب اللوزتين بفحص الحلق واللوزتين باستخدام ضوء صغير وملعقة خشبية لرؤية الجزء الخلفي من الحلق. قد يسألك عن الأعراض وتاريخك الصحي.
الفحوصات التي قد تُجرى
- مسحة الحلق: يأخذ الطبيب عينة من إفرازات الحلق بمسحة قطنية لفحصها مخبرياً لمعرفة نوع البكتيريا.
- اختبار سريع للمكورات العقدية: يعطي نتيجة خلال دقائق لتحديد ما إذا كانت البكتيريا العقدية موجودة.
- فحص الدم: قد يُطلب في حالات نادرة للبحث عن علامات العدوى في الجسم.
ما يمكن توقعه في موعدك
الفحص بسيط ولا يستغرق وقتاً طويلاً. قد تشعر بعدم ارتياح بسيط أثناء مسحة الحلق، لكنه يزول سريعاً. سيناقش الطبيب النتائج ويشرح خيارات العلاج المناسبة.
العلاج
يعتمد علاج التهاب اللوزتين على السبب. إذا كان فيروسياً، يهدف العلاج إلى تخفيف الأعراض حتى يزول الالتهاب من تلقاء نفسه. إذا كان بكتيرياً، قد يصف الطبيب مضاداً حيوياً. من المهم إكمال الجرعة كاملة حتى لو شعرت بتحسن.
الرعاية الذاتية في المنزل
- الراحة التامة في المنزل.
- شرب السوائل الدافئة مثل الشاي بالعسل أو الحساء.
- استخدام غرغرة بالماء الدافئ والملح (نصف ملعقة صغيرة من الملح في كوب ماء دافئ) لتخفيف الألم.
- استخدام مرطب هواء في الغرفة لتخفيف جفاف الحلق.
- تجنب الأطعمة الحارة أو الصلبة التي تهيج الحلق.
العلاجات الطبية
قد يصف الطبيب مسكنات للألم وخافضات للحرارة مثل الباراسيتامول أو الإيبوبروفين (بدون ذكر أسماء تجارية). في حالات العدوى البكتيرية، يتم استخدام مضادات حيوية مثل البنسلين أو الأموكسيسيلين لمدة 10 أيام، ولكن الطبيب هو من يحدد النوع والجرعة المناسبة بناءً على حالتك الصحية.
متى يتم النظر في الجراحة؟
نادراً ما يُوصى باستئصال اللوزتين لدى كبار السن، إلا في حالات الالتهابات المتكررة الشديدة أو المضاعفات مثل خراج حول اللوزة. يتم اتخاذ القرار بعد استشارة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة.
التعايش مع هذه الحالة
خلال فترة المرض، يُنصح بالراحة وتجنب الأنشطة المجهدة. احرص على شرب كمية كافية من السوائل وتناول وجبات خفيفة ولينة. إذا كنت تحتاج إلى تناول دواء، فالتزم بتعليمات الطبيب.
نصائح لأسلوب الحياة
- اغسل يديك بانتظام لتقليل انتشار العدوى.
- استخدم منديلاً عند السعال أو العطس، وتخلص منه فوراً.
- لا تشارك أكواب الشرب أو أدوات الطعام مع الآخرين.
النظام الغذائي والتمارين
تناول أطعمة لينة وسهلة البلع مثل الزبادي والبطاطس المهروسة والحساء. تجنب الأطعمة الحارة أو الحمضية. لا تمارس الرياضة إلا بعد زوال الأعراض تماماً، وابدأ تدريجياً.
الصحة النفسية والرفاهية العاطفية
قد يشعر الشخص بالقلق أو الانزعاج من الألم المستمر وصعوبة البلع. من الطبيعي الشعور بالإحباط، لكن تذكر أن معظم الحالات تتحسن. تحدث مع عائلتك أو أصدقائك عن شعورك، ولا تتردد في طلب المساعدة النفسية إذا لزم الأمر.
الوقاية
ليس هناك طريقة مضمونة لمنع التهاب اللوزتين، لكن يمكن تقليل خطر الإصابة باتباع عادات صحية جيدة، مثل غسل اليدين بانتظام، وتجنب الاتصال الوثيق مع الأشخاص المصابين، وعدم مشاركة الأدوات الشخصية.
اللقاحات
لا يوجد لقاح خاص بالتهاب اللوزتين، لكن الحرص على تلقي لقاح الإنفلونزا السنوي قد يقلل من فرص الإصابة بالفيروسات المسببة للالتهاب.
برامج الفحص
لا يحتاج الأشخاص الأصحاء إلى فحص روتيني للكشف عن التهاب اللوزتين. إذا كنت تعاني من أعراض متكررة، فاستشر طبيبك لتقييم حالتك.
المضاعفات
إذا تُركت دون علاج
- خراج حول اللوزة (تجمع صديدي حول اللوزة) يتطلب تصريفاً طبياً.
- انتشار العدوى إلى الأنسجة المجاورة في الرقبة.
- في حالات نادرة، قد تؤدي عدوى المكورات العقدية غير المعالجة إلى الحمى الروماتيزمية التي تؤثر على القلب والمفاصل.
النظرة المستقبلية على المدى الطويل
معظم حالات التهاب اللوزتين تتحسن تماماً دون مضاعفات، خاصة إذا تم اتباع العلاج المناسب. حتى الحالات البكتيرية تستجيب جيداً للمضادات الحيوية. من النادر أن تحدث مضاعفات خطيرة لدى كبار السن إذا تلقوا الرعاية الطبية في الوقت المناسب.
البحث عن الدعم
منظمات محلية
- وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية
خطوط المساعدة
تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.
تحقق دائمًا مع طبيبك
تختلف الإرشادات الصحية حسب البلد والمنطقة. المعلومات في هذه المقالة مبنية على إرشادات سريرية دولية ولكنها قد لا تعكس الإرشادات أو الأدوية أو الممارسات المحددة في بلدك. ناقش دائمًا مخاوفك الصحية مع طبيبك أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك، وراجع الإرشادات الصحية الوطنية المحلية حيثما كانت متاحة.
إشعار مهم هذه المعلومات لأغراض تعليمية فقط. وهي لا تغني عن الاستشارة الطبية المهنية أو التشخيص أو العلاج. استشر دائمًا مقدم رعاية صحية مؤهل بشأن حالتك الخاصة. إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة، فاتصل بخدمات الطوارئ المحلية على الفور.
حالات مرضية ذات صلة
المصادر والإرشادات
هذا المقال تعليمي ويُعد بالاستناد إلى مصادر معلومات صحية معترف بها وإرشادات سريرية حيثما توفرت. قد تختلف روابط المصادر حسب الموضوع.
آخر تحديث: 19 يوليو 2026
ملاحظة تعليمية: هذه المعلومات للتثقيف فقط وليست تشخيصًا.
استخدمها لدعم نصيحة الطبيب المرخص، وليس لاستبدالها.
إذا كانت الأعراض شديدة أو تتفاقم أو عاجلة، اتصل برقم الطوارئ المحلي أو اطلب رعاية طارئة.