Urticaria in pregnancy

نظرة عامة

الشرى أو الأرتكاريا في الحمل هو ظهور بقع حمراء مرتفعة ومثيرة للحكة على الجلد، وغالبًا ما تظهر في الثلث الأخير من الحمل. يُعرف هذا النوع باسم "الطفح الجلدي الحكّي للحمل" (PUPPP)، وهو حالة غير ضارة للأم والجنين، وعادةً ما تختفي بعد الولادة.

نعم، الشرى في الحمل شائع نسبيًا، حيث يصيب حوالي 1 من كل 160 حاملًا، وغالبًا ما يظهر في الأسابيع الأخيرة من الحمل.

يؤثر بشكل رئيسي على النساء في حملهن الأول، أو اللواتي يحملن بتوأم أو أكثر، أو من لديهن زيادة سريعة في الوزن خلال الحمل.

الأعراض

أعراض شائعة

• ظهور بقع حمراء مرتفعة (طفح) تشبه لدغات البعوض.
• حكة شديدة قد تزداد سوءًا في الليل.
• ظهور الطفح أولاً على البطن (حول علامات التمدد) ثم ينتشر إلى الفخذين والذراعين.

الأعراض عند الأطفال

• الشرى في الحمل لا يصيب الأطفال مباشرة، ولكن قد تظهر حكة خفيفة عند حديثي الولادة بسبب تغيرات الهرمونات، ولكنها نادرة.

الأعراض عند كبار السن

• لا ينطبق ذلك على الحوامل الأكبر سنًا، حيث أن شدة الأعراض قد تكون مشابهة بغض النظر عن العمر، لكن الحكة قد تكون أكثر حدة.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• التغيرات الهرمونية في الحمل.
• تمدد الجلد السريع في البطن مما يسبب تهيجًا.
• أسباب مناعية (استجابة الجسم للحمل).

عوامل الخطر

• الحمل الأول.
• الحمل بتوأم أو أكثر.
• زيادة الوزن السريعة خلال الحمل.
• وجود تاريخ عائلي للإكزيما أو الحساسية.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كان الطفح مصحوبًا بأعراض تنفسية.
• إذا كان هناك تورم في الوجه أو الفم.
• إذا لم تستجب الحكة للعلاجات المنزلية البسيطة.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا استمر الطفح لأكثر من أسبوعين دون تحسن.
• إذا كنت قلقة من تأثير الحكة على نومك أو حياتك اليومية.
• في الموعد المحدد لزيارة الطبيب النسائي لإبلاغه بالأعراض.

التشخيص

يشخص الطبيب الشرى في الحمل بشكل أساسي بالنظر إلى الطفح الجلدي وسماع وصف الأعراض. عادة لا يحتاج لفحوصات خاصة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• قد يطلب الطبيب تحليل دم بسيط لاستبعاد حالات أخرى مثل مشاكل في الكبد أو الغدة الدرقية.
• في حالات نادرة، قد يُجرى اختبار حساسية لتحديد مسببات الحساسية.

ما يمكن توقعه في موعدك

تتضمن الزيارة الطبية فحص الجلد، والسؤال عن تاريخ الحمل، وتقييم شدة الأعراض. قد يصف الطبيب كريمات أو أدوية فموية آمنة للحامل لتخفيف الحكة.

العلاج

يهدف علاج الشرى في الحمل إلى تخفيف الحكة والوقاية من العدوى الناتجة عن الحك. يعتمد العلاج على شدة الأعراض ومرحلة الحمل.

الرعاية الذاتية في المنزل

• استخدام كمادات باردة على مناطق الحكة.
• ارتداء ملابس قطنية فضفاضة.
• تجنب الصابون المعطر والمنظفات القاسية.
• أخذ حمامات فاترة مع دقيق الشوفان (الشوفان الغروي).
• تجنب الحك بقدر الإمكان، وتقليم الأظافر لتقليل التهيج.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب مضادات الهيستامين الفموية الآمنة في الحمل، أو كريمات تحتوي على الكورتيزون الموضعي لتخفيف الالتهاب والحكة. من المهم عدم استخدام أي دواء بدون استشارة الطبيب.

التعايش مع هذه الحالة

يمكن التعايش مع الشرى في الحمل باتباع النصائح الذاتية وتجنب المحفزات. معظم النساء يلاحظن تحسنًا في الأعراض بعد الولادة مباشرة.

نصائح لأسلوب الحياة

• تجنب التعرض للحرارة الزائدة أو الشمس القوية.
• استخدام مرطبات لطيفة خالية من العطور.
• تقليل التوتر بتمارين الاسترخاء أو المشي المعتدل بعد استشارة الطبيب.

النظام الغذائي والتمارين

لا يوجد نظام غذائي خاص للشرى، لكن يُنصح بتجنب الأطعمة التي قد تزيد الحساسية لديك. يمكن ممارسة التمارين الخفيفة مثل المشي والسباحة بعد إذن الطبيب.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

الحكة الشديدة والمستمرة قد تسبب إزعاجًا نفسيًا وتوترًا، خاصة مع قلة النوم. من الطبيعي الشعور بالإحباط، ولكن تذكري أن الحالة مؤقتة وتنتهي بعد الولادة.

الوقاية

لا توجد طريقة مضمونة لمنع الشرى في الحمل، لأن سببه غالبًا هرموني. لكن الحفاظ على وزن صحي واستخدام مرطبات الجلد قد يقلل من فرص ظهوره.

برامج الفحص

لا يوجد فحص خاص للشرى، ولكن متابعة الحمل الروتينية تساعد في الكشف المبكر عن أي مشاكل جلدية.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• حكة شديدة تؤدي إلى حك متكرر قد يسبب جروحًا وعدوى جلدية.
• اضطرابات في النوم والإرهاق.
• نادرًا، قد يؤدي الحك الشديد إلى ندبات أو تغير لون الجلد.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

الشفاء من الشرى في الحمل ممتاز. تختفي الأعراض بعد الولادة بأيام أو أسابيع قليلة، ولا تسبب أي ضرر دائم للجلد أو للجنين. مع العلاج المناسب، يمكن السيطرة على الحكة بشكل كبير.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · المملكة العربية السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.