الدوار أثناء الحمل: الأسباب والعلاج والنصائح

نظرة عامة

الدوار هو شعور بأنكِ أو ما حولك يدور أو يتحرك، حتى عندما تكونين ثابتة. خلال الحمل، قد تشعرين بهذا الدوار بسبب التغيرات الطبيعية التي يمر بها جسمكِ. عادة ما يكون مؤقتًا ولا يدعو للقلق، لكن من المهم معرفة متى تحتاجين إلى استشارة الطبيب.

نعم، الدوار من الأعراض الشائعة أثناء الحمل. تشير التقديرات إلى أن حوالي 1 من كل 3 حوامل يعانين منه.

يمكن أن يؤثر الدوار على أي حامل، لكنه أكثر شيوعًا في النساء اللواتي يعانين من انخفاض ضغط الدم أو فقر الدم أو لديهن تاريخ سابق مع الدوار.

الأعراض

أعراض شائعة

• شعور بالدوران أو الحركة (وكأن الغرفة تدور)
• عدم الاتزان وصعوبة الوقوف أو المشي
• غثيان أو تقيؤ
• تعرق بارد
• شعور بالإغماء أو الدوخة الخفيفة

الأعراض عند الأطفال

• غير معتاد في الحمل؛ حيث أن الأطفال لا يحملون. يُرجى استشارة الطبيب عن الدوار عند الأطفال بشكل عام.

الأعراض عند كبار السن

• الحمل في سن متأخرة قد يزيد من خطر الإصابة بدوار مرتبط باضطرابات الأذن الداخلية أو انخفاض ضغط الدم.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• التغيرات الهرمونية: ارتفاع هرمون البروجستيرون يؤدي إلى تمدد الأوعية الدموية وانخفاض ضغط الدم، مما يسبب الدوار.
• زيادة حجم الدم: الجسم ينتج كمية أكبر من الدم لدعم الجنين، وقد يؤدي ذلك إلى عدم استقرار الدورة الدموية.
• انخفاض ضغط الدم: خاصة عند الوقوف بسرعة أو بعد الجلوس لفترة طويلة.
• فقر الدم: نقص الحديد يقلل من قدرة الدم على حمل الأكسجين، مما يسبب الدوخة.
• دوار الوضعة الانتيابي الحميد (BPPV): وهو اضطراب في الأذن الداخلية يحدث بسبب تحرك بلورات الكالسيوم إلى غير مكانها، وقد يزداد خلال الحمل.
• الجوع أو انخفاض سكر الدم.
• التعب وقلة النوم.

عوامل الخطر

• الحمل بتوأم أو أكثر
• الإصابة بفقر الدم قبل الحمل
• انخفاض ضغط الدم المزمن
• التاريخ العائلي أو الشخصي مع الدوار أو الصداع النصفي
• الجفاف أو عدم شرب كمية كافية من السوائل
• الوقوف لفترات طويلة

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كان الدوار مصحوبًا بألم في الصدر أو ضيق في التنفس
• إذا شعرتِ بصداع شديد أو تغيرات في الرؤية
• إذا تعرضتِ لإغماء أو فقدان الوعي
• إذا كان هناك نزيف مهبلي

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كان الدوار خفيفًا ومتكررًا ويؤثر على حياتك اليومية
• إذا كنتِ تعانين من فقر الدم أو انخفاض ضغط الدم المعروف
• إذا كنتِ قلقة بشأن السبب

التشخيص

الطبيبة ستسألكِ عن تاريخك الصحي والأعراض التي تعانين منها. قد تقيس ضغط دمكِ أثناء الجلوس والوقوف، وتفحص نبضكِ. قد تحتاجين أيضًا إلى فحص الأذن أو اختبارات بسيطة للتوازن.

الفحوصات التي قد تُجرى

• قياس ضغط الدم في وضعيات مختلفة
• اختبار فقر الدم (صورة دم كاملة)
• اختبار سكر الدم
• اختبارات الأذن الداخلية (مثل اختبار ديكس-هول بايك لدوار الوضعة)
• في حالات نادرة، قد تحتاجين إلى تخطيط كهربية الرأرأة (ENG) أو تخطيط كهربية القوقعة (EcoG)

ما يمكن توقعه في موعدك

سيتم التشخيص غالبًا بناءً على الأعراض والفحص السريري. معظم الفحوصات آمنة أثناء الحمل. إذا كان هناك شك في حالة خطيرة مثل تسمم الحمل، قد يتم إجراء تحاليل دم إضافية ومراقبة ضغط الدم عن كثب.

العلاج

يركز علاج الدوار أثناء الحمل على تخفيف الأعراض ومعالجة السبب الكامن، مع تجنب الأدوية غير الآمنة للجنين. قد يوصي الطبيب بطرق بسيطة مثل تغيير الوضعيات ببطء أو شرب سوائل كافية.

الرعاية الذاتية في المنزل

• قومي ببطء عند الانتقال من الجلوس أو الاستلقاء إلى الوقوف.
• تجنبي الحركات المفاجئة للرأس.
• اشربي كمية كافية من الماء (8-10 أكواب يوميًا) للحفاظ على الترطيب.
• تناولي وجبات صغيرة ومتكررة للحفاظ على مستوى سكر الدم.
• استريحي عندما تشعرين بالدوار، واجلسي أو استلقي فورًا.
• إذا كنتِ تعانين من دوار الوضعة، يمكنكِ تجربة مناورة إيبلي (Epley maneuver) تحت إشراف الطبيبة.
• ارفعي رأسكِ باستخدام وسادة إضافية عند النوم.

العلاجات الطبية

إذا كان الدوار ناتجًا عن حالة طبية مثل فقر الدم، قد توصي الطبيبة بمكملات غذائية (مثل الحديد) آمنة أثناء الحمل. في حالات دوار الوضعة الانتيابي الحميد، يمكن إجراء مناورة إيبلي من قبل أخصائي. إذا كان الدوار شديدًا ويستمر، قد يصف الطبيب أدوية مضادة للدوار آمنة للحمل، لكن لا تتناولي أي دواء دون استشارته.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادرًا ما تكون الجراحة ضرورية. قد يتم اللجوء إليها فقط في حالات اضطرابات الأذن الداخلية الشديدة التي لا تستجيب للعلاج، مع الأخذ في الاعتبار مخاطر الحمل. سيتم تأجيل الجراحة إلى ما بعد الولادة إن أمكن.

التعايش مع هذه الحالة

العيش مع الدوار أثناء الحمل يتطلب بعض التعديلات. تجنبي القيادة أو تشغيل الآلات الثقيلة إذا كنتِ تشعرين بعدم الاتزان. اجعلي بيئتك آمنة بإزالة السجاد الزلق واستخدام إضاءة جيدة. أبطئي من وتيرة أنشطتك اليومية وخذي فترات راحة منتظمة.

نصائح لأسلوب الحياة

• احصلي على قسط كافٍ من النوم (7-9 ساعات ليلاً) مع قيلولة قصيرة نهارًا.
• مارسي المشي البطيء أو تمارين التمدد الخفيفة التي توافق عليها الطبيبة.
• تجنبي الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة بدون حركة.
• ارتدِ ملابس فضفاضة ومريحة، خاصة في منطقة البطن.
• لا ترفعي الأشياء الثقيلة.

النظام الغذائي والتمارين

اتباع نظام غذائي متوازن غني بالحديد (اللحوم الحمراء الخالية من الدهون، السبانخ، البقوليات) وفيتامين ب12 مهم للوقاية من فقر الدم. اشربي السوائل بانتظام. يمكنكِ ممارسة تمارين خفيفة مثل المشي أو السباحة إذا سمحت الطبيبة. تجنبي التمارين التي تتطلب تغييرًا سريعًا في وضع الرأس.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب الدوار المستمر القلق أو الإحباط، خاصة مع تحديات الحمل الأخرى. ذكري نفسك أنه غالبًا ما يكون مؤقتًا. تحدثي مع شريكك أو صديقة مقربة عما تشعرين به. إذا كان القلق شديدًا، استشيري الطبيبة أو أخصائي الصحة النفسية.

الوقاية

لا يمكن منع الدوار تمامًا، لكن يمكن تقليل تكراره وشدته. الحفاظ على ترطيب الجسم، تناول وجبات منتظمة، وتجنب الحركات المفاجئة يساعد. علاج فقر الدم قبل الحمل يقلل من خطر الدوار. استشيري طبيبتك قبل الحمل لوضع خطة وقائية إذا كنتِ معرضة للخطر.

اللقاحات

لا توجد تطعيمات خاصة للوقاية من الدوار. يُنصح بالحصول على تطعيمات الحمل الروتينية (مثل الكزاز والدفتيريا والسعال الديكي) حسب توجيهات وزارة الصحة السعودية.

برامج الفحص

لا يوجد فحص روتيني للدوار في الحمل. لكن يتم فحص ضغط الدم وتحليل الدم لفقر الدم في زيارات متابعة الحمل القياسية.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• السقوط والإصابات (كالكدمات أو الكسور) نتيجة فقدان التوازن.
• زيادة خطر الإغماء مما قد يؤدي إلى إصابات للجنين في حالات نادرة.
• إذا كان الدوار ناتجًا عن فقر الدم غير المعالج، فقد يؤثر على نمو الجنين.
• تفويت تشخيص حالة خطيرة مثل تسمم الحمل أو الجلطة الدموية.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم حالات الدوار أثناء الحمل تكون حميدة وتتحسن بعد الولادة أو مع نهاية الثلث الثاني. باتباع النصائح البسيطة والرعاية الطبية المناسبة، يمكنكِ إدارة الأعراض بشكل جيد. تذكري أن الحمل مرحلة مؤقتة، وأن صحتك وسلامة جنينك هي الأولوية. إذا كان لديك أي قلق، لا تترددي في التواصل مع فريق الرعاية الصحية.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.