فحص الدورة الشهرية: كل ما تحتاجين معرفته

نظرة عامة

فحص الدورة الشهرية هو تقييم طبي يقوم به الطبيب أو الطبيبة للتحقق من صحة الحيض لديكِ، أي معرفة ما إذا كانت الدورة منتظمة وطبيعية من حيث التوقيت وكمية النزيف والأعراض المصاحبة. يهدف هذا الفحص إلى اكتشاف أي اضطرابات مثل عدم انتظام الدورة أو النزيف الشديد أو آلام الحوض، وأيضاً للتأكد من عدم وجود أسباب صحية تحتاج إلى علاج.

نعم، تشكو الكثير من النساء من اضطرابات الدورة الشهرية، فهي من أكثر الأسباب شيوعاً لزيارة طبيبات النساء والولادة في المملكة والعالم.

يؤثر اضطراب الدورة على النساء منذ سن البلوغ وحتى سن انقطاع الطمث. قد تظهر المشكلة في المراهقات، أو في النساء في سن الإنجاب، أو عند اقتراب سن اليأس. لذلك فإن فحص الدورة الشهرية مهم في جميع المراحل العمرية.

الأعراض

أعراض شائعة

• عدم انتظام الدورة (تتغير مدة الدورة من شهر لآخر بشكل ملحوظ)
• نزيف غزير جداً (الحاجة لتغيير الفوطة الصحية كل ساعة أو ساعتين)
• آلام حادة في البطن أو الحوض أثناء الدورة الشهرية
• نزيف بين الدورات أو بعد العلاقة الزوجية
• تأخر الدورة لأكثر من 35 يوماً أو غيابها لأكثر من 3 أشهر

الأعراض عند الأطفال

• عدم بدء الدورة الشهرية حتى سن 15 عاماً
• استمرار عدم انتظام الدورة لأكثر من عامين بعد بدايتها الأولى
• ألم شديد يمنعها من الذهاب إلى المدرسة أو ممارسة أنشطتها اليومية
• نزيف غزير جداً أثناء الدورة

الأعراض عند كبار السن

• تغير في طول الدورة (أصبحت أقصر أو أطول من المعتاد)
• نزيف متقطع أو بقع من الدم بين الدورات
• نزيف مهبلي بعد توقف الدورة لمدة سنة (يجب مراجعة الطبيب فوراً)
• هبات ساخنة أو جفاف مهبلي مرتبط بتغير الهرمونات

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• اختلال التوازن الهرموني في الجسم (مثل زيادة هرمون الأستروجين أو نقص البروجسترون)
• متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)
• بطانة الرحم المهاجرة (انتباذ بطانة الرحم)
• الأورام الليفية أو الزوائد اللحمية في الرحم
• التوتر والإجهاد النفسي الشديد
• تغير كبير في الوزن سواء بالزيادة أو النقص
• مشاكل الغدة الدرقية
• استخدام بعض وسائل منع الحمل الهرمونية

عوامل الخطر

• العمر (تكون الاضطرابات أكثر شيوعاً تحت سن 20 أو فوق سن 40)
• وجود تاريخ عائلي لاضطرابات الدورة أو تكيس المبايض
• السمنة أو النحافة الشديدة
• الإصابة بأمراض مزمنة مثل السكري
• التدخين
• الإجهاد البدني أو النفسي المستمر

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• نزيف حاد جداً أو ألم شديد في الحوض يمنعكِ من الحركة
• غياب الدورة الشهرية لأكثر من 90 يوماً دون حمل
• نزيف مهبلي بعد انقطاع الطمث

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• تغير نمط دورتكِ بشكل ملحوظ من حيث الانتظام أو المدة أو كمية النزيف
• تكرر الألم مع كل دورة لدرجة تعيق ممارسة حياتكِ الطبيعية
• ظهور أعراض جديدة مثل حب الشباب أو نمو الشعر الزائد مع عدم انتظام الدورة
• إذا كنتِ تفكرين في الحمل وترغبين في التأكد من صحة دورتكِ

التشخيص

تبدأ التشخيصات بالاستماع إلى تاريخكِ الطبي وتحليل الأعراض التي تعانين منها، ثم إجراء فحص سريري. قد تطلب الطبيبة فحوصات إضافية اعتماداً على ما تجده مناسباً لحالتكِ، دون أي ألم أو إجراءات معقدة.

الفحوصات التي قد تُجرى

• تحليل هرمونات الدم (مثل هرمونات الغدة الدرقية، البرولاكتين، والهرمونات الأنثوية)
• فحص الموجات فوق الصوتية للحوض (الإيكو) لتصوير الرحم والمبيضين
• مسحة عنق الرحم (أخذ عينة بسيطة من خلايا عنق الرحم لفحصها)
• خزعة من بطانة الرحم في حالات النزيف غير الطبيعي
• فحص الدم للكشف عن فقر الدم إذا كان النزيف غزيراً

ما يمكن توقعه في موعدك

الفحص غالباً لا يستغرق أكثر من 20 دقيقة. قد تخبركِ الطبيبة بالنتائج فوراً، أو قد تحتاجين إلى بضعة أيام لمعرفة نتائج التحاليل المخبرية. لا داعي للتوتر؛ فهذه الفحوصات الروتينية لا تسبب ألماً كبيراً وهي آمنة بشكل عام.

العلاج

يعتمد علاج اضطرابات الدورة الشهرية على نوع المشكلة التي تم اكتشافها وشدتها، وكذلك على عمركِ وتاريخكِ الصحي وخططكِ المستقبلية مثل الرغبة في الحمل. الهدف دائماً هو تحسين جودة حياتكِ وتخفيف الأعراض وتجنب المضاعفات.

الرعاية الذاتية في المنزل

• استخدمي تطبيقاً على الهاتف أو دفتراً لتسجيل تواريخ وأعراض الدورة الشهرية
• احصلي على قسط كافٍ من الراحة خلال الأيام التي تشتد فيها الأعراض
• ضعي كمادات دافئة على أسفل البطن لتخفيف الألم
• حاولي تقليل التوتر العصبي والإجهاد النفسي
• تجنبي السهر الطويل واحرصي على نوم منتظم
• اتبعي نظاماً غذائياً متوازناً غنياً بالحديد خاصة إذا كان النزيف غزيراً

العلاجات الطبية

قد تناقش الطبيبة معكِ خيارات دوائية عامة، مثل العلاجات الهرمونية التي تساعد على تنظيم الدورة أو تقليل النزيف، وأدوية تخفف الألم والالتهاب، أو أدوية تثبط الهرمونات في بعض الحالات. كما قد تقترح لاصقات أو حبوباً هرمونية تُصرف بوصفة طبية بعد استشارة متخصصة. لا يُنصح بتناول أي دواء دون إشراف طبي. وفي حالات النزيف الشديد قد تلجأ الطبيبة إلى إجراء بسيط يسمى استئصال بطانة الرحم (تسليخ بطانة الرحم) لتقليل كمية النزيف.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في بعض الحالات، مثل وجود أورام ليفية كبيرة أو بطانة رحم مهاجرة شديدة، قد يقترح الطبيب إجراء جراحة بالمنظار لإزالة الأنسجة أو الأورام مع الحفاظ على الرحم قدر الإمكان. أما استئصال الرحم فهو حلٌّ أخير لا يُلجأ إليه إلا في حالات متقدمة وعند النساء القريبات من سن اليأس أو إذا كانت العلاجات الأخرى غير مجدية.

التعايش مع هذه الحالة

العيش مع اضطراب الدورة الشهرية لا يعني التوقف عن ممارسة الحياة. مع المتابعة الطبية المنتظمة، يمكنكِ فهم دورتكِ جيداً والتخطيط لأيامكِ وفقاً لها. المهم أن تستمعي لجسمكِ وأن تكوني صادقة مع طبيبتكِ بشأن ما تشعرين به.

نصائح لأسلوب الحياة

• مارسي الرياضة بانتظام مثل المشي أو السباحة لتحسين الدورة الدموية
• احرصي على النوم من 7 إلى 8 ساعات ليلاً
• خصصي وقتاً للاسترخاء وتقليل التوتر مثل التنفس العميق أو المشي
• حافظي على وزن صحي قريب من وزنكِ الطبيعي

النظام الغذائي والتمارين

تناولي أغذية غنية بالحديد مثل السبانخ والعدس واللحوم الحمراء الخالية من الدهون، مع إضافة فيتامين سي لتحسين امتصاص الحديد. قللي من الملح والكافيين في الأيام التي تسبق الدورة لتخفيف الانتفاخ والانزعاج. المواظبة على التمارين الخفيفة تساعد في تنظيم الهرمونات وتحسين المزاج.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

اضطرابات الدورة الشهرية قد تسبب شعوراً بالإحباط أو القلق، خاصة إذا كانت مصحوبة بألم شديد أو أثرت على تأخر الإنجاب. لا تترددي في التحدث مع الطبيبة حول تأثير الحالة على حالتكِ النفسية، واطلبي دعم المختصين إذا لزم الأمر.

الوقاية

لا يمكن منع معظم اضطرابات الدورة الشهرية بشكل كامل، لأنها غالباً مرتبطة بعوامل هرمونية أو جينية. لكن يمكن تقليل تأثيرها وتجنب المضاعفات من خلال الكشف المبكر والمتابعة الدورية مع الطبيبة.

برامج الفحص

لا يوجد اختبار فحص جماعي للدورة الشهرية مثل فحص السكري مثلاً، لكنكِ تستطيعين إجراء فحص ذاتي شهري بمراقبة انتظام الدورة وكمية النزيف والأعراض المصاحبة، وعرض ذلك على الطبيبة أثناء الزيارات الدورية السنوية.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• فقر الدم الناتج عن النزيف الغزير المتكرر والشعور بالتعب والضعف
• تأخر الإنجاب بسبب عوامل مثل تكيس المبايض أو بطانة الرحم المهاجرة
• تفاقم الألم وزيادة صعوبة ممارسة الحياة اليومية
• مضاعفات أكثر خطورة مثل التصاقات الحوض أو الحمل خارج الرحم في بعض الحالات

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب، تستطيع معظم النساء السيطرة على الأعراض والحفاظ على جودة حياة عالية. كلما بدأ الاهتمام في وقت مبكر كانت النتائج أفضل وكانت الخيارات أوسع. لذلك ثقي بطبيبتكِ ولا تترددي في طلب المساعدة، فصحتكِ تستحق الاهتمام دائماً.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• منظمة الصحة العالمية ↗

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.