artery at night

نظرة عامة

الشريان في الليل هو مصطلح يصف ألمًا أو تشنجًا في الساقين يحدث عندما تكون مستلقيًا، خاصة في الليل. يحدث هذا غالبًا بسبب مرض الشرايين الطرفية، حيث تضيق الشرايين التي تمد الساقين بالدم بسبب تراكم الدهون والكالسيوم (تصلب الشرايين). عندما تستلقي، لا يعود الجاذبية تساعد الدم على الوصول إلى القدمين، فيقل تدفق الدم وتحدث الأعراض.

نعم، مرض الشرايين الطرفية شائع نسبيًا خاصة بين الأشخاص فوق 50 عامًا، ولكن الأعراض الليلية قد تكون أقل شيوعًا وتشير إلى حالة أكثر تقدمًا.

يؤثر بشكل رئيسي على الأشخاص فوق 50 عامًا، والمدخنين، ومرضى السكري، ومرضى ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول.

الأعراض

أعراض شائعة

• ألم أو تشنج في الساق أو القدم يحدث بعد الاستلقاء ليلًا ويخف عند تدلي الساقين لأسفل.
• شعور ببرودة في القدم أو أصابع القدم.
• تنميل أو ضعف في الساق المصابة.
• تغير لون الجلد في الساق إلى شاحب أو أزرق (زرقة).

الأعراض عند الأطفال

• نادر جدًا عند الأطفال، ولكن قد يحدث بسبب مشاكل خلقية في الأوعية الدموية.
• عند حدوثه، قد يشكو الطفل من ألم في الساق بعد التمرين أو فجأة ليلًا.

الأعراض عند كبار السن

• ألم ليلي شديد لا يزول إلا بتدلي الساق أو المشي حول الغرفة.
• تفاقم الألم عند رفع الساق (مثل وضع الساق على وسادة).
• ظهور تقرحات صغيرة أو جروح لا تلتئم في القدمين.

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• تصلب الشرايين الطرفية (تراكم الدهون والكالسيوم في جدران الشرايين).
• انسداد حاد في الشريان (جلطة دموية أو قطعة تصلب انتقلت من مكان آخر).
• التهاب الأوعية الدموية (أقل شيوعًا).

عوامل الخطر

• التدخين (أهم عامل خطر).
• السكري (يزيد من خطر تصلب الشرايين).
• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع الكوليسترول الضار.
• السمنة وقلة النشاط البدني.
• التقدم في العمر (فوق 50 سنة).
• تاريخ عائلي لمرض الشرايين الطرفية أو أمراض القلب.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كان الألم الليلي شديدًا ولا يخف بتدلي الساق.
• إذا لاحظت تقرحات أو تغير لون الجلد في القدم.
• إذا كان لديك سكري وظهر جرح في القدم لا يلتئم.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا شعرت بألم في الساق عند المشي (العرج المتقطع) يخف مع الراحة.
• إذا كنت مدخنًا أو لديك سكري وترغب في فحص الشرايين.
• إذا كان لديك عوامل خطر وتريد استشارة طبية للوقاية.

التشخيص

يتم التشخيص عن طريق الفحص الطبي وأخذ التاريخ المرضي، ثم فحص نبض الساقين وقياس ضغط الدم في الكاحل (فحص الضغط الكاحلي العضدي).

الفحوصات التي قد تُجرى

• فحص الضغط الكاحلي العضدي: يقارن ضغط الدم في القدم والذراع.
• تصوير دوبلر بالأمواج فوق الصوتية: يرى تدفق الدم في الشرايين.
• تصوير الأوعية المقطعي أو بالرنين المغناطيسي في الحالات المتقدمة.

ما يمكن توقعه في موعدك

سيطلب الطبيب منك الاستلقاء وقياس ضغط الدم في ذراعك وقدمك. قد تحتاج إلى صيام قليل قبل بعض الفحوصات. الإجراءات غير مؤلمة وتستغرق عادة 30 دقيقة إلى ساعة.

العلاج

يركز العلاج على تحسين تدفق الدم إلى الساقين وتخفيف الألم ومنع تفاقم المرض. يشمل تغيير نمط الحياة والأدوية وإجراءات طبية في الحالات المتقدمة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الإقلاع عن التدخين بشكل كامل — هذا أهم خطوة.
• المشي بانتظام: ابدأ بمشي قصير متقطع، وزده تدريجيًا.
• تدلي الساقين عند النوم أو وضع وسادة تحت المرتبة لرفع طرف الرأس (لا ترفع الساقين).
• العناية الجيدة بالقدمين: ترطيب الجلد، تقليم الأظافر بحذر، ارتداء أحذية مناسبة.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية لتحسين تدفق الدم وتخفيف الألم، مثل مميعات الدم أو أدوية توسيع الأوعية أو أدوية خفض الكوليسترول وضغط الدم. يجب عدم استخدام أي دواء بدون وصفة طبية. الحالات المتقدمة قد تحتاج إلى إجراء قسطرة أو بالون لتوسيع الشريان.

متى يتم النظر في الجراحة؟

في الحالات المتقدمة جدًا التي لا تستجيب للعلاج، قد يحتاج المريض إلى جراحة لتجاوز الشريان المسدود (جراحة المجازة).

التعايش مع هذه الحالة

يمكنك التعايش مع مرض الشرايين الطرفية باتباع العلاج والعناية الذاتية. انتبه لأي جروح في القدم واغسلها يوميًا وراجع الطبيب فور ظهور أي مشكلة.

نصائح لأسلوب الحياة

• أوقف التدخين فورًا.
• مارس المشي يوميًا لمدة 30 دقيقة على الأقل (تحت إشراف الطبيب).
• حافظ على وزن صحي.
• تناول طعامًا صحيًا قليل الدهون والملح وغنيًا بالألياف.
• تحكم في مرض السكري وضغط الدم والكوليسترول.

النظام الغذائي والتمارين

اتبع نظامًا غذائيًا غنيًا بالخضروات والفواكه والحبوب الكاملة، مع تقليل الدهون المشبعة والملح. المشي هو أفضل تمرين؛ ابدأ ببطء وزد المدة تدريجيًا (برنامج المشي الخاضع للإشراف مفيد).

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يسبب الألم المزمن والقلق من حدوث مضاعفات مشاعر إحباط أو اكتئاب. إذا شعرت بذلك، تحدث مع طبيبك أو أخصائي الصحة النفسية. أنت لست وحدك وهناك دعم متاح.

الوقاية

يمكن تقليل خطر الإصابة بمرض الشرايين الطرفية بشكل كبير من خلال نمط حياة صحي: الإقلاع عن التدخين، النشاط البدني المنتظم، نظام غذائي صحي، التحكم في السكري وضغط الدم والكوليسترول.

اللقاحات

لا يوجد لقاح لهذا المرض، لكن تأكد من أخذ لقاح الأنفلونزا والالتهاب الرئوي لأن العدوى قد تزيد سوءًا.

برامج الفحص

يوصى بإجراء فحص دوري للشرايين الطرفية للأشخاص فوق 50 عامًا الذين لديهم عوامل خطر (مثل التدخين أو السكري). يمكن للطبيب عمل فحص بسيط للنبض وقياس ضغط الكاحل.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• تقرحات وجروح لا تلتئم في القدمين.
• الغرغرينا (موت الأنسجة)، مما قد يستدعي بتر جزء من الساق أو القدم.
• جلطات دموية قد تنتقل إلى الرئتين (خطيرة جدًا).
• زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب والدماغ (السكتة الدماغية).

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص المبكر والالتزام بالعلاج وتغيير نمط الحياة، يمكن معظم المرضى تحسين أعراضهم ومنع تفاقم المرض. هناك خيارات علاجية فعالة، والعديد من المرضى يعيشون حياة طبيعية ونشطة. لا تيأس، فالرعاية الطبية الحديثة تقدم أملًا كبيرًا.

البحث عن الدعم

منظمات دولية

• جمعية القلب الأمريكية (AHA)
• منظمة الصحة العالمية (WHO)

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية - بوابة مرضى القلب ↗ · السعودية
• جمعية القلب السعودية · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.