artery that comes and goes

نظرة عامة

يُقصد بعبارة 'الشريان الذي يأتي ويذهب' حالة طبية تُعرف باسم مرض الشرايين المحيطية (Peripheral Artery Disease) والذي يحدث عندما تضيق أو تنسد الشرايين التي تغذي الساقين والقدمين بالدم الغني بالأكسجين. يؤدي ذلك إلى شعور بألم أو تشنج في عضلات الساقين يظهر أثناء المشي أو بذل المجهود ويختفي بعد الراحة. يُطلق على هذا الألم اسم 'العرج المتقطع' لأنه يأتي ويذهب مع الحركة والراحة.

مرض الشرايين المحيطية شائع نسبياً، خاصة بين الأشخاص فوق سن الخمسين. تزداد نسبة الإصابة بوجود عوامل خطر مثل التدخين والسكري.

يؤثر هذا المرض بشكل أساسي على الأشخاص الذين يعانون من تصلب الشرايين، وخاصة المدخنين، مرضى السكري، من يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع الكوليسترول، والأشخاص فوق سن الخمسين.

الأعراض

أعراض شائعة

• ألم أو تشنج في عضلات الساق (عادة في ربلة الساق) يظهر عند المشي أو صعود الدرج ويختفي بعد الراحة (العرج المتقطع).
• تغير في لون الجلد في القدمين أو الساقين ليصبح شاحباً أو أزرق.
• برودة في إحدى القدمين أو الساقين مقارنة بالأخرى.
• شعور بالخدر أو الوخز في الأطراف السفلية.
• ضعف النبض في القدم المصابة.
• بطء التئام الجروح أو القروح في الساقين أو القدمين.

الأعراض عند الأطفال

• مرض الشرايين المحيطية نادر جداً في الأطفال، لكن يمكن أن يظهر نتيجة أسباب وراثية أو التهابات وعائية. الأعراض مشابهة لكن قد يصعب تشخيصها.

الأعراض عند كبار السن

• تقل شدة الألم غالباً مع تقدم العمر ولكن قد تظهر أعراض أخرى مثل صعوبة المشي أو الجروح التي لا تلتئم.
• زيادة خطر الإصابة بمضاعفات مثل الغرغرينا (موت الأنسجة).

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• تصلب الشرايين: تراكم الدهون والكوليسترول والكالسيوم ومواد أخرى داخل جدران الشرايين، مما يؤدي إلى تضيقها أو انسدادها.
• التهاب الأوعية الدموية (أقل شيوعاً): التهاب في جدران الشرايين قد يؤدي إلى تضيقها.
• الإصابة أو الجلطات الدموية في الشرايين.

عوامل الخطر

• التدخين (أقوى عامل خطر).
• مرض السكري.
• ارتفاع ضغط الدم.
• ارتفاع مستويات الكوليسترول الضار والدهون الثلاثية.
• السمنة.
• قلة النشاط البدني.
• التقدم في العمر (خاصة بعد 50 سنة).
• وجود تاريخ عائلي لأمراض القلب والشرايين.

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• إذا كنت تعاني من ألم شديد في الساق لا يزول بالراحة.
• إذا لاحظت برودة أو شحوباً مفاجئاً في القدم.
• إذا ظهرت جروح أو تقرحات غير مبررة في القدم.

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إذا كنت تشعر بألم أو تشنج في ساقك أثناء المشي ويختفي بالراحة، فيجب استشارة الطبيب لتقييم الحالة.
• إذا كان لديك عوامل خطر مثل السكري أو التدخين وترغب في إجراء فحص دوري للشرايين.

التشخيص

يقوم الطبيب بتشخيص مرض الشرايين المحيطية من خلال الفحص السريري وقياس ضغط الدم في الكاحل مقارنة بالذراع (مؤشر الكاحل العضدي)، بالإضافة إلى اختبارات التصوير لتقييم تدفق الدم.

الفحوصات التي قد تُجرى

• مؤشر الكاحل العضدي (ABI): يقارن ضغط الدم في الكاحل بضغط الدم في الذراع. القيمة المنخفضة تشير إلى وجود انسداد.
• تصوير الأوعية الدموية بالموجات فوق الصوتية (دوبلر): يظهر تدفق الدم ويساعد في تحديد مكان الانسداد.
• تصوير الأوعية بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب (في بعض الحالات).
• فحص غاز الدم (قد يطلب في حالات متقدمة).

ما يمكن توقعه في موعدك

سيبدأ الطبيب بأخذ تاريخك الطبي وفحص النبض في قدميك. ثم قد يطلب قياس مؤشر الكاحل العضدي، وهو فحص بسيط وغير مؤلم. بعد ذلك، قد يحولك إلى أخصائي الأوعية الدموية لإجراء المزيد من الفحوصات وتحديد العلاج المناسب.

العلاج

يهدف علاج مرض الشرايين المحيطية إلى تحسين تدفق الدم وتخفيف الأعراض وتقليل خطر المضاعفات الخطيرة مثل النوبات القلبية والسكتات الدماغية. يشمل العلاج تغيير نمط الحياة والأدوية والإجراءات التدخلية عند الضرورة.

الرعاية الذاتية في المنزل

• الإقلاع عن التدخين: أهم خطوة يمكنك فعلها لتحسين صحة شرايينك.
• ممارسة المشي المنتظم: حاول المشي يومياً حتى ظهور الألم، ثم توقف حتى يزول الألم، ثم استمر في المشي مرة أخرى. هذا يساعد في تحسين تدفق الدم.
• العناية الجيدة بالقدمين: فحص القدمين يومياً، وترطيب الجلد الجاف، وتجنب الجروح والإصابات.
• اتباع نظام غذائي صحي للقلب: قليل الدهون المشبعة والملح والسكريات المضافة، وغني بالخضروات والفواكه والحبوب الكاملة.
• الحفاظ على وزن صحي وممارسة النشاط البدني بانتظام.

العلاجات الطبية

قد يصف الطبيب أدوية لتحسين تدفق الدم وتقليل خطر الجلطات، مثل مضادات التجلط أو أدوية تخفيف الألم المرتبط بالتمارين. كما يتم علاج عوامل الخطر مثل ارتفاع ضغط الدم والكوليسترول والسكري بأدوية يصفها الطبيب وفقاً لحالتك الصحية.

متى يتم النظر في الجراحة؟

إذا لم تتحسن الأعراض بالعلاج الدوائي وتغيير نمط الحياة، أو إذا كان الانسداد شديداً، فقد يقترح الطبيب إجراءً مثل رأب الأوعية (فتح الشريان بالبالون) أو جراحة المجازة الالتفافية (توجيه تدفق الدم حول الانسداد). لا توجد أسماء محددة للأدوية أو الجراحات نوصي بها.

التعايش مع هذه الحالة

يمكنك التعايش مع مرض الشرايين المحيطية باتباع خطة العلاج والاهتمام بصحتك العامة. قد تحتاج إلى تعديل بعض الأنشطة لتجنب الألم، لكن المشي المنتظم مفيد جداً.

نصائح لأسلوب الحياة

• الإقلاع التام عن التدخين.
• ممارسة المشي بانتظام، واستشارة الطبيب لوضع برنامج تمارين مناسب.
• الحفاظ على وزن صحي.
• السيطرة على ضغط الدم والسكري والكوليسترول.
• العناية المنتظمة بالقدمين وزيارة طبيب القدم دورياً.

النظام الغذائي والتمارين

اتباع نظام غذائي صحي للقلب (مثل حمية البحر المتوسط) مفيد جداً. تشمل التمارين الموصى بها المشي وركوب الدراجة الثابتة والسباحة، مع استشارة الطبيب لتحديد مستوى النشاط المناسب.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

العيش مع مرض مزمن قد يسبب القلق أو الاكتئاب. من المهم التحدث مع طبيبك عن مشاعرك وطلب الدعم النفسي إذا لزم الأمر. تذكر أن العلاج المبكر يساعد في تحسين جودة الحياة.

الوقاية

نعم، يمكن الوقاية من مرض الشرايين المحيطية باتباع نمط حياة صحي، خاصة الإقلاع عن التدخين وضبط ضغط الدم والسكري والكوليسترول. كما أن ممارسة الرياضة وتناول طعام صحي يقللان من خطر تصلب الشرايين.

برامج الفحص

ينصح بإجراء فحص دوري (مثل مؤشر الكاحل العضدي) للأشخاص المعرضين لخطر كبير، مثل المدخنين ومرضى السكري فوق سن الخمسين. يمكنك استشارة طبيبك حول الفحوصات المناسبة لعمرك وعوامل الخطر لديك.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• العرج المتفاقم: قد يزداد الألم سوءاً ويحدث حتى أثناء الراحة.
• عدم التئام الجروح أو القروح في الساقين والقدمين.
• الغرغرينا (موت الأنسجة) مما قد يستدعي بتر الطرف.
• زيادة خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية.

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

مع التشخيص المبكر والعلاج المناسب، يمكن تحسين الأعراض بشكل كبير وتقليل خطر المضاعفات. العديد من الأشخاص يعيشون حياة طبيعية ونشطة مع إدارة المرض. المفتاح هو الالتزام بنمط حياة صحي والمتابعة المنتظمة مع الطبيب.

البحث عن الدعم

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.