الإمساك لدى الأطفال

نظرة عامة

الإمساك هو حالة يجد فيها الطفل صعوبة في إخراج البراز، أو يكون البراز صلبًا وجافًا، أو يقل عدد مرات التبرز عن المعتاد بالنسبة لعمره.

نعم، الإمساك شائع جدًا بين الأطفال، خاصة في مرحلة التدريب على استخدام الحمام (سن 2-4 سنوات).

يصيب الأطفال من مختلف الأعمار، لكنه أكثر شيوعًا في سن ما قبل المدرسة، ويمكن أن يحدث أيضًا عند الرضع والأطفال الأكبر سنًا.

الأعراض

أعراض شائعة

• ألم في البطن أو انتفاخ
• براز صلب وجاف يشبه الكرات الصغيرة
• صعوبة أو ألم أثناء التبرز
• عدد مرات التبرز أقل من المعتاد (مثلاً أقل من 3 مرات في الأسبوع)

الأعراض عند الأطفال

• حبس البراز: يتجنب الطفل الذهاب إلى الحمام أو يقف على أطراف أصابعه لإمساك البراز
• التبرز في الملابس الداخلية دون قصد (قد يظن الأهل أنه إسهال)
• تقلصات في البطن أو الشعور بعدم الراحة
• فقدان الشهية أو التهيج والانزعاج
• انتفاخ واضح في البطن

الأسباب

الأسباب الرئيسية

• نقص الألياف في الطعام (قلة الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة)
• قلة شرب الماء والسوائل
• حبس البراز بسبب الخوف من الألم أو المرحاض أو الانشغال باللعب
• تغيير في الروتين مثل السفر أو بداية المدرسة أو الانتقال إلى منزل جديد
• بعض الأدوية مثل مضادات الحموضة أو مكملات الحديد

عوامل الخطر

• التاريخ العائلي للإمساك (إصابة أحد الوالدين أو الأخوة)
• عدم كفاية النشاط البدني والحركة
• مشاكل في الغدة الدرقية أو اضطرابات التمثيل الغذائي
• الولادة المبكرة أو مشاكل في الأعصاب المغذية للأمعاء

متى يجب زيارة الطبيب

زر طبيبًا على وجه السرعة إذا:

• ألم شديد في البطن يوقظ الطفل من النوم أو يمنعه من اللعب
• دم أحمر فاتح أو داكن في البراز
• قيء متكرر أو قيء معه عصارة صفراء أو دم
• توقف الطفل عن الأكل والشرب تمامًا

احجز موعدًا روتينيًا إذا:

• إمساك مستمر لأكثر من أسبوعين على الرغم من تغيير الغذاء
• ألم عند التبرز يسبب بكاء أو خوفًا شديدًا
• حبس البراز الدائم أو التبرز في الملابس دون قصد
• تراجع في النمو أو زيادة الوزن غير كافية

التشخيص

يعتمد الطبيب على التاريخ الطبي والفحص السريري، ويسأل عن عادات التبرز والغذاء والنشاط والسلوك.

الفحوصات التي قد تُجرى

• نادرًا ما يحتاج الطفل لفحوصات إضافية، لكن قد يطلب الطبيب صورة أشعة للبطن في الحالات المستعصية
• تحليل البراز لاستبعاد العدوى أو مشاكل الامتصاص
• فحص دم في حالات نادرة للتحقق من وظائف الغدة الدرقية

ما يمكن توقعه في موعدك

في معظم الحالات، لا يحتاج الطفل إلى فحوصات معقدة، ويكون التشخيص بناءً على الأعراض والتاريخ فقط. سيناقش الطبيب خيارات العلاج المناسبة.

العلاج

يهدف العلاج إلى تليين البراز وتسهيل التبرز بالتبول المنتظم، ويبدأ دائمًا بتغييرات في الغذاء والسلوك قبل التفكير في الأدوية.

الرعاية الذاتية في المنزل

• زيادة الألياف في الطعام مثل إعطاء الخضروات (كالجزر والبروكلي) والفواكه (كالتفاح والكمثرى) والحبوب الكاملة (كالشوفان)
• تشجيع الطفل على شرب كميات كافية من الماء بين الوجبات, ويمكن إضافة عصير الفواكه الطبيعية غير المحلاة
• ممارسة النشاط البدني المناسب للعمر كالمشي والجري والسباحة
• وضع روتين ثابت للذهاب إلى الحمام بعد الوجبات بـ 15-30 دقيقة, وتخصيص وقت كافٍ دون ضغط

العلاجات الطبية

إذا لم تنجح التدابير المنزلية، قد يصف الطبيب أدوية مسهلة آمنة للأطفال (مثل الملينات التناضحية أو المزلقة) أو مكملات الألياف. يجب استشارة الطبيب قبل إعطاء أي دواء وعدم استخدام أي منتج بدون وصفة طبية للأطفال.

متى يتم النظر في الجراحة؟

نادرًا جدًا ما يحتاج الطفل لعملية جراحية لعلاج الإمساك، إلا في حالات انسداد الأمعاء الخلقي أو مشاكل تشريحية نادرة.

التعايش مع هذه الحالة

من المهم توفير بيئة مريحة وخالية من التوتر للطفل عند الذهاب إلى الحمام، وتشجيعه بالإيجابية وليس التوبيخ، ومكافأته على المحاولة حتى لو لم ينجح.

نصائح لأسلوب الحياة

• جدول ثابت للحمام: الجلوس على المرحاض بعد كل وجبة رئيسية لمدة 5-10 دقائق
• نظام مكافآت بسيط (مثل ملصقات) لتحفيز الطفل على الجلوس على المرحاض
• تدليك بطن الطفل بلطف بحركات دائرية مع عقارب الساعة لتخفيف الانتفاخ

النظام الغذائي والتمارين

شجع طفلك على تناول وجبات متنوعة تحتوي على الخضروات والفواكه والبقوليات (مثل العدس والحمص)، وشرب الماء بانتظام، والابتعاد عن المشروبات الغازية والعصائر المصنعة. النشاط البدني اليومي يساعد على تحريك الأمعاء وتحسين الهضم.

الصحة النفسية والرفاهية العاطفية

قد يشعر الطفل بالخجل أو القلق أو الخوف من التبرز، مما يزيد من حبس البراز وتفاقم المشكلة. الدعم النفسي والتشجيع المستمر والحديث بلطف عن الموضوع يساعد في تقليل التوتر.

الوقاية

نعم، يمكن الوقاية من الإمساك عند الأطفال باتباع نظام غذائي غني بالألياف، وشرب كمية كافية من الماء، وتشجيع النشاط البدني اليومي، وتعويد الطفل على الذهاب إلى الحمام في أوقات منتظمة.

اللقاحات

لا يوجد لقاح للوقاية من الإمساك.

برامج الفحص

لا يوجد فحص دوري محدد للإمساك، لكن يمكن للطبيب تقييم عوامل الخطر أثناء الفحوصات الدورية للطفل.

المضاعفات

إذا تُركت دون علاج

• شقوق شرجية: تمزقات صغيرة مؤلمة حول فتحة الشرج بسبب مرور البراز الصلب
• انحشار البراز: تراكم كتلة صلبة من البراز في المستقيم لا يستطيع الطفل إخراجها
• سلس البراز: تسرب براز سائل حول الانحشار دون شعور الطفل به، ويظن الأهل أنه إسهال

النظرة المستقبلية على المدى الطويل

معظم حالات الإمساك عند الأطفال تتحسن تمامًا بالعلاج المناسب وتغيير العادات، ونادرًا ما تؤدي إلى مضاعفات خطيرة. بالصبر والمتابعة، يمكن لطفلك التغلب على الإمساك والتمتع بصحة جيدة.

البحث عن الدعم

منظمات محلية

• وزارة الصحة السعودية ↗ · السعودية
• تطبيق صحتي ↗ · السعودية

خطوط المساعدة

تفتح الروابط الخارجية مواقع تابعة لجهات خارجية. Ruqelo غير مسؤول عن المحتوى الخارجي. ولا تعني إضافة أي منظمة أننا نؤيدها.